銀屑病和甲狀腺功能障礙相關性的Meta 分析

李 靜，余雨楓，湯富友，甘 婷

（成都中醫藥大學護理學院，四川 成都 610075）

銀屑病是一種慢性、免疫介導的疾病。國外的發病率在2%～3%［1］，國內的發病率約為0.5%［2］，且銀屑病的發病率呈現上升趨勢［3］。既往的研究［4，5］報道顯示，銀屑病患者與甲狀腺功能障礙存在聯系，銀屑病患者比健康人群更易患甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退與自身免疫性甲狀腺炎。亞臨床甲狀腺功能障礙會增加患心血管疾病的風險，如果未能及時診斷和治療，可能會對機體產生不可逆轉的不良影響［6，7］。故討論銀屑病與甲狀腺功障礙的相關性對預防及診斷心血管疾病具有重要意義。但最新的國內外研究均顯示銀屑病患者與自身免疫性甲狀腺炎沒有相關性［8-10］，且不同類型銀屑病與甲狀腺功能障礙的發生也存在爭議［11，12］。因此，本研究采用Meta分析的方法對目前公開發表的結論進行綜合分析，探討銀屑病與不同類型甲狀腺功能障礙以及不同類型銀屑病與甲狀腺功能障礙之間的相關性。

1 資料與方法

1.1 方案與注冊 本研究已在PROSPERO 平臺注冊，注冊號：CRD42021291202。

1.2 文獻檢索 通過計算機檢索中國知網、萬方、維普、CBM 數據庫、PubMed、Embase、Web of science、cochrane library。檢索時間均為建庫到2021 年12 月6日。此外，追溯納入文獻的參考文獻，以補充相關文獻。中文檢索詞包括：銀屑病、甲狀腺。英文檢索詞包括：psoriasis、subclinical hyperthyroidism、 subclinical hypothyroidism、subclinical thyroid dysfunction、Thyroid Function Tests 等。以pubmed 為例，詳細檢索策見框1。

框1 PubMed 檢索策略

1.3 納入和排除標準 納入標準：① 橫斷面研究、病例對照研究和隊列研究；② 病例組為銀屑病患者，對照組為非銀屑病患者；③ 暴露因素：銀屑病；……