優質護理管理對婦幼保健護理人員護理素質的影響

李林紅

惠民縣中醫院護理部，山東濱州 251700

婦幼保健是一項具有特殊性的醫療服務工作， 其服務對象以孕產婦、新生兒及嬰幼兒為主，這類群體的護理特點表現為護理要求高，且情緒敏感脆弱，亦或是語言表達能力差，或無語言表達能力，認知力及智力尚未發育完全，針對這類群體的護理，要求護士在工作中能夠準確把握患者的需求，實施有效合理的護理措施[1]。此外，近幾年國家醫療體系不斷發展和完善，對護理工作也有了新的要求，針對婦幼保健這一特殊醫療服務項目，也要求護士具備較高的護理素質，能夠為患者提供優質的護理服務[2-3]。故此，本研究選取2021 年10 月—2022 年12 月惠民縣中醫院30 名婦幼保健護理人員為研究對象，分析優質護理管理對婦幼保健護理人員護理素質的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院30 名婦幼保健護理人員為研究對象，選用數字法隨機分為兩組，予以對照組常規護理管理，予以觀察組優質護理管理，各15 名。觀察組年齡21～46 歲，平均（33.54±1.52）歲；工作時間2～16年，平均（9.23±1.32）年；專科學歷4 名，本科及以上學歷11 名。對照組年齡20～46 歲，平均（33.51±1.48）歲；工作時間2～16 年，平均（9.21±1.27）年；專科學歷5 名，本科及以上學歷10 名。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。所有入選者均為女性，知情本研究。

1.2 納入與排除標準

納入標準：入選者為本院的在職護士；工作時間≥1 年；能夠全程參與本研究。

排除標準：實習護士；進修護士；中途脫落的護士。

1.3 方法

予以對照組常規的護理管理措施，根據醫院制訂的管理制度對護士工作進行考察、指導、糾正，要求護士嚴格遵守醫院的規章制度，執行相關的臨床護理工作，定期組織護士展開工作學習，提升護士的能力。

予以觀察組護士優質護理管理措施，詳細內容如下所述。

①分組管理：對護士進行能力評估，按照能力等級進行小組劃分，將能力較強和能力較弱的護士劃分為一個小組，采取以老帶新的工作模式開展臨床護理工作，小組中選擇能力較強的護士作為組長，負責小組人員的管理、工作指導、團隊意識培養等。

②采取學分制的管理模式：護士在開展臨床護理工作的過程中，由小組長對護士工作進行點評指導，每周設置10 個學分，由小組長進行學分評估，9～10 分為優秀，7～＜9 分為良好，6～＜7 分為合格，＜6分為差，每個月40 個學分，針對最終獲得學分較高的護士，應予以獎勵，包括口頭獎勵、榮譽稱號獎勵、假期獎勵、薪資獎勵等，而針對長期成績停滯在合格，甚至為差的護士，應加強培訓，并采取一定的懲治措施，以激勵護士。

③堅持人性化管理：婦幼保健護理工作比較繁瑣，稍有不慎，就可能引起護患糾紛，甚至是法律糾紛，這給護士帶來了較大的工作壓力。因此，在管理中，應堅持人性化的管理措施，例如在排班制度、請假休息等方面，應予以護士便利。而作為管理人員，則應當充分地關心護士、尊重護士，了解其家庭背景，對于家庭困難的，應采取補助措施，確保護士能夠全心全意投入工作。在排班方面，采取彈性化的排班制度，將護士日工作時長控制在8 h 左右，盡可能地降低護士的工作強度，避免護士長期處于高強度的工作環境下。

1.4 觀察指標

自制護理人員護理素質評估量表，分別對護士的溝通能力、服務態度、護理技能、護理文書寫作及醫療環境管理能力進行評分，每項總分值均為100分，分數高，則工作素質高。

統計管理期間兩組存在的護理差錯，包括護理延遲、護理漏項、護理錯誤等。

自制工作投入度量表對護士工作投入度進行評分，量表包含了工作積極性、工作主動性和學習主動性3 項，每項總分100 分，分數高，則工作投入度高。

對兩組護士進行理論考核和實踐考核，理論考核采取卷面考核方式，自擬考試試卷，實踐考核通過情景模式方式進行，分值均為0～100 分，分數高，成績好。

1.5 統計方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件分析數據。符合正態分布的計量資料用(±s)表示，采用t檢驗；計數資料用頻數（n）和百分數（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護士護理素質比較

觀察組護理素質評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護士護理素質評分比較［(±s)，分］

表1 兩組護士護理素質評分比較［(±s)，分］

組別觀察組（n=15）對照組（n=15）t 值P 值溝通能力92.45±2.13 86.62±2.57 6.765＜0.001服務態度93.15±2.46 86.42±3.16 6.509＜0.001護理技能93.11±2.07 87.05±2.05 8.056＜0.001護理文書寫作92.51±2.46 85.62±2.57 7.501＜0.001醫療環境管理92.11±2.88 86.35±2.38 5.971＜0.001

2.2 兩組護士護理差錯比較

觀察組護理差錯發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護士護理差錯比較

2.3 兩組護士工作投入度比較

觀察組工作投入度評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組護士工作投入度評分比較［(±s)，分］

表3 兩組護士工作投入度評分比較［(±s)，分］

組別觀察組（n=15）對照組（n=15）t 值P 值工作積極性91.52±3.77 84.52±3.18 5.497＜0.001工作主動性92.41±2.03 85.52±3.83 6.156＜0.001學習主動性92.46±2.48 85.42±3.55 6.296＜0.001

2.4 兩組護士考核成績比較

觀察組考核成績高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表4。

表4 兩組護士考核成績比較［(±s)，分］

表4 兩組護士考核成績比較［(±s)，分］

組別觀察組（n=15）對照組（n=15）t 值P 值理論成績94.02±1.73 90.11±1.05 7.483＜0.001實踐成績91.36±2.73 86.92±2.82 4.381＜0.001

3 討論

此外，在第三產業不斷崛起的背景下，傳統醫療中治病救人的工作理念已經轉變為融合了護理服務的綜合工作理念[4]。因此，現代人對臨床護理服務也有了更高的需求，這對于護理人員而言，無疑是加大了工作強度[5]。而對護理人員的管理，也更講究科學化、民主化、人性化，而非傳統的刻板管理模式[5]。可以說，傳統的護理及管理工作模式已經無法滿足現代臨床護理及管理的需求，必須加緊改革創新，采取更加適用于現代社會的護理管理方式[6]。

針對現代醫療體系的改革需求，有必要持續展開質量改進，無論是醫生，還是護士，都必須充分認識自己的職責和義務，要在工作中不斷地總結，并積極提升自己的專業素養，秉持辨證思維，對工作進行改進，以彌補工作中的不足之處[7-8]。本研究中對觀察組采取優質護理管理措施，具體實施過程中，主要落實了分組管理、學分制的管理、人性化管理3 項舉措，其中分組管理主要是為了通過新老搭配的方式，帶動年輕護士不斷地學習，盡快地掌握護理技巧，同時增強團隊凝聚力；學分制管理量化了護士工作的評估標準，能夠科學考核護士的工作情況，并結合獎懲制度激勵護士積極投入工作、參加學習，提升自己的素養[9]；人性化管理能夠給予護士最大的包容和理解，幫助護士減輕工作中疲勞度，斷絕其后顧之憂，讓護士能夠全身心地投入到工作當中[10]。

在本研究中，共設置了3 項指標，其中觀察組護理素質評分高于對照組（P＜0.05），觀察組護理差錯發生率、工作投入度評分均優于對照組（P＜0.05）。這說明在優質護理管理下，護士的工作素養更高，工作投入度高，出現的差錯也更少。婦幼保健工作是一項特殊的醫療護理工作，服務對象要么是情緒敏感脆弱的孕婦，要么是患婦科疾病的女性，要么是智力及語言能力尚未發育完全的嬰幼兒，其對于護理工作都有著較高的要求，而且具有顯著的服務性特征，一旦出現失誤，就可能對患者造成比較嚴重的不良影響。而在優質護理管理下，能夠提升護士的工作素質，確保其能夠高品質地完成各項護理管理工作[11]；可以對護士起到一定的督導管理作用，讓其積極學習，投入工作。這種管理方式也秉持了現代的人性化管理理念，要求管理人員要充分地尊重護士，并幫助其解除后顧之憂[12]。

本研究結果顯示，觀察組考核成績高于對照組（P＜0.05）。為進一步地確定不同護理管理方式下護士素質的差異，文章以考核形式對護士進行了評估，結果可見觀察組護士考核成績優異，均＞90 分，證實了其具備更為堅實的理論基礎和更為可靠的實踐操作能力。

綜上所述，臨床對婦幼保健護理人員的護理素質有著較高的要求，通過采取優質護理管理措施，可以有效提升護士的素質及工作投入度，確保護士積極參與到臨床工作中，有效減少護理差錯。