基于微信二維碼的管理模式在醫(yī)院CT 影像中的管理效果及對(duì)管理質(zhì)量的影響研究

呂國(guó)棟

山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)滕南醫(yī)院影像科，山東濟(jì)寧 277606

醫(yī)院CT 影像是臨床上常用的檢查方法，借助X線(xiàn)束、γ 射線(xiàn)等配合靈敏度相對(duì)較高的儀器，圍繞人體病灶部位斷面掃描[1]。與其他影像學(xué)檢查方法相比，CT 具有掃描時(shí)間短、圖像清晰度高等特點(diǎn)，廣泛用于疾病的檢查及輔助診療[2]。常規(guī)管理用于醫(yī)院CT 影像中，雖然能按照科室及廠(chǎng)家相關(guān)要求，完成設(shè)定的定期檢查、保養(yǎng)，但是管理方法單一，管理質(zhì)量亦相對(duì)較低，導(dǎo)致設(shè)備維修效果較差[3-4]。近年來(lái)，隨著微信、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，基于微信二維碼的管理模式逐步用于儀器及設(shè)備的管理中，能進(jìn)行實(shí)時(shí)采集、更新、查詢(xún)?cè)O(shè)備的管理方法[5]。郭海麗[6]研究表明基于微信二維碼的管理模式有別于傳統(tǒng)管理，在提升儀器設(shè)備檢修效率的同時(shí)，能提升管理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)存儲(chǔ)，知曉設(shè)備的整體運(yùn)行情況和狀態(tài)，但是該管理模式在醫(yī)院影像設(shè)備中的應(yīng)用研究較少。因此，本研究選擇2020 年4 月—2022 年4 月山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)滕南醫(yī)院的CT 設(shè)備26 臺(tái)、管理人員46 名作為對(duì)象，探討基于微信二維碼的管理模式在醫(yī)院CT 影像中的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院的CT 設(shè)備26 臺(tái)、管理人員46 名作為研究對(duì)象，根據(jù)時(shí)間點(diǎn)分為對(duì)照組（CT 設(shè)備13 臺(tái)，管理人員23 名，2020 年4 月—2021 年4 月）和觀察組（CT 設(shè)備13 臺(tái)，管理人員23 名，2021 年5 月—2022 年4 月）。對(duì)照組管理人員中男14 名，女9 名；年齡26～61 歲，平均（46.92±6.62）歲；工作年限1～15年，平均（6.19±0.84）年；職稱(chēng)：初級(jí)12 名，中級(jí)8 名，高級(jí)3 名。觀察組管理人員中男15 名，女8 名；年齡23～64 歲，平均（48.42±6.72）歲；工作年限1～13年，平均（6.37±0.92）年；職稱(chēng)：初級(jí)10 名，中級(jí)9 名，高級(jí)4 名。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為本院CT 影像管理人員，工作年限≥1 年；②均為本院常用影像CT，能按照科室相關(guān)要求完成設(shè)備的檢查及保養(yǎng)和使用。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①實(shí)習(xí)生或輪崗護(hù)士；②管理人員處于妊娠期或哺乳期者；③中途外出學(xué)習(xí)或發(fā)生變故者。

1.3 方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法管理。由于CT 屬于精密影像設(shè)備，對(duì)于工作條件及環(huán)境要求較高。因此，醫(yī)院CT 影像管理中，嚴(yán)格按照CT 的要求完成設(shè)備的管理，定期對(duì)醫(yī)院CT 影像常見(jiàn)的故障進(jìn)行排查；對(duì)于易壞的零件，可定期更換，降低CT 停機(jī)率[7-8]。

觀察組聯(lián)合基于微信二維碼的管理模式。①管理人員信息錄入及設(shè)定權(quán)限。建立設(shè)備管理人員于管轄設(shè)備范圍的對(duì)應(yīng)關(guān)系，借助微信服務(wù)號(hào)實(shí)現(xiàn)全生命周期內(nèi)設(shè)備相關(guān)信息的創(chuàng)建、變更；錄入設(shè)備工程師的相關(guān)信息，并設(shè)立相應(yīng)的訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限，生成二維碼，由系統(tǒng)管理人員將二維碼轉(zhuǎn)發(fā)到設(shè)備管理人員微信，并引入授權(quán)二維碼識(shí)別關(guān)聯(lián)的時(shí)限。②醫(yī)院CT 影像設(shè)備管理。醫(yī)院CT 影像電子檔案功能模塊是設(shè)備管理的基礎(chǔ)，其包含的信息維度決定系統(tǒng)功能的延展性。設(shè)備基本信息包括：醫(yī)院CT 影像的名稱(chēng)、序列號(hào)、廠(chǎng)家、代理商、驗(yàn)收日期、保修期限及維修保養(yǎng)等相關(guān)信息，錄入系統(tǒng)后，延展信息隨著設(shè)備生命周期而變化。③設(shè)備的巡檢和質(zhì)控管理。常規(guī)對(duì)醫(yī)院CT 影像設(shè)備管理過(guò)程中，設(shè)備巡檢和質(zhì)控管理時(shí)，可在設(shè)備場(chǎng)地掃描機(jī)身微信二維碼，借助移動(dòng)端查看設(shè)備的基本信息、歷史維修巡檢記錄，與使用部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)溝通設(shè)備的使用情況，了解醫(yī)院CT 影像的狀態(tài)，確定是否需要更新設(shè)備狀態(tài)、是否需要特別關(guān)注等，從而降低設(shè)備故障率，管理后評(píng)估管理效果。

1.4 觀察指標(biāo)

①管理質(zhì)量。兩組管理后采用本院通用調(diào)查問(wèn)卷從儀器放置、日常保養(yǎng)、故障排查、零件更換、維修記錄及維修效率進(jìn)行評(píng)估，各項(xiàng)總分100 分，得分越高，管理質(zhì)量越高[9]。②儀器故障率。記錄兩組CT 管理過(guò)程中器械損壞、元件老化、參數(shù)漂移、軟件故障、圖像質(zhì)量差及異常噪響發(fā)生率[10]。③管理人員滿(mǎn)意度。兩組管理后采用通用滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)管理人員滿(mǎn)意度（設(shè)備維修效果、管理方法及管理效果）進(jìn)行評(píng)估，各項(xiàng)總分100 分，≥90分為滿(mǎn)意[11]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 26.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)（n）和百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)研究對(duì)象總例數(shù)＜40 時(shí)，采用Fisher 精確概率法檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組醫(yī)院CT 影像管理質(zhì)量比較

管理后，觀察組儀器放置、日常保養(yǎng)、故障排查、零件更換、維修記錄及維修效率得分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組醫(yī)院CT 影像管理質(zhì)量比較［(±s)，分］

表1 兩組醫(yī)院CT 影像管理質(zhì)量比較［(±s)，分］

組別觀察組（n=23）對(duì)照組（n=23）t 值P 值儀器放置91.29±6.72 78.93±5.49 6.316＜0.001日常保養(yǎng)90.34±6.51 81.46±4.34 7.782＜0.001故障排查91.56±6.39 82.32±4.56 6.092＜0.001零件更換91.15±6.23 81.02±4.53 6.341＜0.001維修記錄90.78±6.56 81.25±4.31 6.024＜0.001維修效率92.46±6.13 82.36±4.36 7.121＜0.001

2.2 兩組儀器故障率比較

管理后，觀察組CT 管理過(guò)程中器械損壞、元件老化、參數(shù)漂移、軟件故障、圖像質(zhì)量差及異常噪響發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組儀器故障率比較

2.3 兩組管理人員滿(mǎn)意度比較

管理后，觀察組管理人員設(shè)備維修效果、管理方法及管理效果滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組管理人員滿(mǎn)意度比較［n（%）］

3 討論

CT 是臨床上常用的影像學(xué)檢查方法，能實(shí)現(xiàn)多種疾病的輔助診療。同時(shí)，CT 亦屬于一種精密儀器，對(duì)于設(shè)備的管理要求較差，常規(guī)管理雖然能滿(mǎn)足醫(yī)院CT 影像所需，但是管理質(zhì)量較低，設(shè)備維修效果較差，影響醫(yī)院的正常運(yùn)行[12]。而基于微信二維碼的管理模式則能彌補(bǔ)傳統(tǒng)管理存在的弊端和不足，有助于提升管理質(zhì)量[13]。本研究中，觀察組儀器放置、日常保養(yǎng)、故障排查、零件更換、維修記錄及維修效率得分高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組CT管理過(guò)程中器械損壞、元件老化、參數(shù)漂移、軟件故障、圖像質(zhì)量差及異常噪響發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05），從本研究結(jié)果看出，基于微信二維碼的管理模式能提升醫(yī)院CT 影像管理質(zhì)量，有助于降低CT故障率。分析原因：基于微信二維碼的管理模式能基于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，借助移動(dòng)終端微信、二維碼技術(shù)等，能靈活、方便使用，亦可實(shí)現(xiàn)相關(guān)功能的延伸和拓展。同時(shí)，該管理模式下能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)存儲(chǔ)和雙重備份，有助于保證數(shù)據(jù)的安全性[14]。基于微信二維碼的管理模式的實(shí)施，能實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、多角色在線(xiàn)協(xié)作及處理，能進(jìn)一步優(yōu)化CT管理方法，保證CT 整個(gè)生命周期得到實(shí)時(shí)監(jiān)控，有助于降低設(shè)備的運(yùn)行成本，提高設(shè)備的利用率，可獲得較高的滿(mǎn)意度，亦可提高儀器管理人員知曉率[14]。本研究中，觀察組管理人員設(shè)備維修效果、管理方法及管理效果滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（P＜0.05），從本研究結(jié)果看出，基于微信二維碼的管理模式能提升管理人員知曉率和滿(mǎn)意度。分析原因：基于微信二維碼的管理模式覆蓋設(shè)備全生命周期和全方位智能化管理，能為醫(yī)院配備好設(shè)備、管理好設(shè)備、使用好設(shè)備提供保障。

綜上所述，基于微信二維碼的管理模式用于醫(yī)院CT 影像中，能提高管理質(zhì)量，提高設(shè)備維修效果，有助于提高管理人員滿(mǎn)意度，值得推廣應(yīng)用。