中醫藥大步“走出去”

中醫藥已傳播至 196 個國家和地區，我國與40 多個外國政府、地區主管機構和國際組織簽訂了專門的中醫藥合作協議，越來越多的國家認識到中醫藥的重要性，針灸、耳針等中醫傳統療法正在幫助許多國家的患者。

融入國際醫藥體系

醫藥創新能力是國家綜合實力的重要組成部分和不可或缺的強國要素。中醫藥深度參與抗擊新冠肺炎疫情全過程，在全球抗疫中展現出獨特價值與貢獻。過去40年里，隨著臨床流行病學、循證醫學等學科的引入，我國中藥臨床研究質量和水平顯著提升，許多高質量和高水平的中醫藥臨床研究（包括以注冊為目的的新藥臨床試驗）相繼開展，一批中藥成功在國內外注冊上市，促進了中醫藥產業的發展，以及中醫藥的國際化進程。

根據世界衛生組織統計，中醫已在澳大利亞、加拿大、奧地利、新加坡、越南等29個國家和地區以政府立法形式得到承認，已有18個國家和地區將中醫藥納入醫療保險，許多中藥品種先后在歐盟、俄羅斯、新加坡、古巴、越南等國家和地區注冊，涉足國際市場的中藥企業逐步增多。

我國科學家屠呦呦因發現青蒿素榮獲2015年諾貝爾獎。藏醫藥浴法列入聯合國教科文組織人類非物質文化遺產代表作名錄。

推動國際標準化組織成立中醫藥技術委員會（ISO/TC249），陸續制定頒布89項中醫藥國際標準。推動世界衛生組織通過《傳統醫學決議》，發布《世界衛生組織2014-2023年傳統醫學戰略》，《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》首次納入以中醫藥為主體的傳統醫學章節。此外，支持粵港澳大灣區中醫藥高地建設及海峽兩岸中醫藥交流， 共同推動中醫藥“ 走出去”。

中醫藥積極助力全球疫情防控，公開發布多語種版新冠肺炎中醫藥診療方案，支持舉辦了百余場抗疫專家視頻交流和直播活動，向150多個國家和地區介紹中醫藥診療方案，向部分有需求的國家和地區提供中醫藥產品，選派中醫專家赴相關國家和地區幫助指導抗疫，向柬埔寨派出首個中醫抗疫專家組及醫療隊。促成發布《世界衛生組織中醫藥救治新冠肺炎專家評估會報告》，報告明確肯定了中醫藥救治新冠肺炎的有效性和安全性。“三藥三方”等抗疫類中藥海外注冊取得新突破。在世界衛生組織、金磚國家、上合組織支持下，先后舉辦系列高規格國際會議，發布《支持中醫藥參與全球疫情防控倡議》等。

南非約翰內斯堡居民卡莫在確診感染新冠肺炎后，經朋友推薦，決定接受中醫藥治療。居家隔離第一天，他就通過視頻與約翰內斯堡大學針灸專業碩士生導師問診，并且學習了煎煮湯藥的方法。疫情暴發后，許多南非中醫機構都為當地患者提供醫療服務，還向民眾免費發放預防湯劑等。“中醫藥診療收費低、效果顯著，偏遠地區的民眾尤其受益。越來越多的南非人希望通過中醫解決病痛。”南非中醫師達仁·卡彭特曾在南非西開普大學學習中醫5年，如今有自己的診所，還在約翰內斯堡大學擔任醫學助教。他表示，南非傳統醫學界期待學習中醫診療規范化、制度化、科學化的寶貴經驗，加強南中雙方在草藥加工、萃取和成藥制作等方面的交流。

在2022金磚國家傳統醫藥高級別會議上，巴西代表稱，巴西國家醫療系統中也使用了中醫療法，并且跟大學聯合進行中醫研究、培養中醫方面人才。目前，在泰國、柬埔寨、阿塞拜疆、加納、羅馬尼亞等幾十個國家，中藥、中成藥以不同形式在抗擊疫情中得到應用，中醫藥正快步融入國際醫藥體系。

進入“十四五”以來，圍繞推進共建“一帶一路”高質量發展總體要求，國家中醫藥管理局會同相關部委制定實施了《推進中醫藥高質量融入共建“一帶一路” 發展規劃（ 2 0 2 1 — 2 0 2 5年）》。該規劃計劃與“一帶一路”國家合作建設3 0 個高質量中醫藥海外中心，頒布30項中醫藥國際標準，打造10個中醫藥文化海外傳播品牌項目，建設50個中醫藥國際合作基地和一批國家中醫藥服務出口基地，加強中藥類產品海外注冊服務平臺建設，組派中醫援外醫療隊，鼓勵社會力量采用市場化方式探索建設中外友好中醫醫院。

促進中醫藥國際合作

隨著全球疾病譜改變及老齡化現象加劇，中醫藥健康產業迎來巨大的市場需求和發展機遇。中醫藥凝聚著中華民族傳統文化的精華，對其傳承、守正、創新，當代人責無旁貸。事實上，越來越多的海歸正在加入傳承中醫藥文化的隊伍，以其特有的優勢促進中醫藥國際合作深入發展。

華中科技大學醫學院教授汪先恩，1991年，他被公派到日本留學，在日長期從事分子醫學研究。工作過程中，汪先恩逐漸認識到中醫的重要性，并用中醫療法治好了許多疑難雜癥。他憑借《圖說中醫學概念》一書獲得日本文化藝術成就獎，成為日本最權威醫學期刊介紹的首位外國學者。汪先恩一直致力于普及中醫健康文化、推動中西醫融合貫通、促進中外之間更廣泛的民間交流。

創新是科技發展的驅動力，中醫藥的發展也離不開科技創新。在傳承發展的同時，也應加入原創思維，利用好現代科技手段。通過臨床研究實驗來證明確切療效，通過實驗研究來揭示其中科學內涵，通過新藥研發來提升中醫理論對臨床實踐的指導地位……多策并舉，為中醫藥走向國際搭建橋梁。

自新西蘭學成回國的劉文娟與同事在傳統的二十四節氣研究中創新推出《養道恒歷》，并受邀參加第118屆法國國際發明展覽會，榮獲銅牌。與會評委對這一中醫藥傳統文化的創新之作給予了充分肯定。“作為中醫傳承人，我們需要有文化自信的表達與行動。”劉文娟說。“中醫藥的與時俱進不應只掛在嘴上，而是要落實在實踐中；中醫藥要發展不能停留于過去的輝煌，而要體現在診治國內外患者的臨床療效中。”

在海外留學的劉文娟，回國后走上了傳承中醫藥的道路。父親是國家級非物質文化遺產項目“針灸·劉氏刺熨療法”的代表性傳承人，從小耳濡目染，劉文娟深知作為非遺傳承人的使命與責任。

“針灸如今在世界范圍內醫用，但這只是中醫藥一項特殊的外治法和特定的中醫藥經絡理論的運用和發揮，想要進一步發展完整的中醫藥體系和臨床實踐，還需要更多擁有非物質文化遺產絕活的中醫藥傳承人努力實踐，不斷開拓。”劉文娟如是說。

挑戰與機遇

中醫藥面臨的挑戰，是文化方面的差異。中醫藥具有豐富的內涵，不管是中醫藥名稱的解釋（難以表達或被理解），還是治療方式（具有獨特性），都與現代醫學的診斷方式及療效判斷存在較大區別。

在藥物使用方面，中藥跟西藥相比，中藥的使用相對復雜，而西藥主要是由化合物組成，容易使醫患雙方清楚知道何種化學物質起到療效。由于中醫文化與現代醫學的差異，給中醫藥在海外發展帶來了一定的文化隔閡。

“只有占領國際標準這個制高點，才能振奮和弘揚中醫。”中國工程院院士、國醫大師石學敏在中醫藥文化傳播高峰論壇上指出。他認為，站在新的歷史起點上，我們要適應新變化，研究新問題，抓住新機遇，應對新挑戰，探索用中西醫并重的中醫方案破解人類健康的難題，共同為促進中醫藥的傳承創新發展，弘揚中華優秀傳統文化，為健康中國建設和人類健康事業做出突出的貢獻。中國民族醫藥學會會長許志仁表示，推進中醫藥標準化是當務之急。他表示，西方國家對中藥的原材料質量和安全一直是存在疑慮的， 這是中醫藥“走出去”要破解的一道難題，也是擺在我們面前應該加以思考的一個重要問題。加強藥材管理認證過程，才能夠更好地推動中醫藥“走出去”。“但我們應認識到，中醫藥的產業發展如今已經迎來了最好的歷史機遇。” 許志仁表示，隨著多年的持續推進，中醫藥的標準化進程在逐步加快，標準化的體系在逐步建立， 相應的政策也在不斷地完善。鍛長板、補短板，一定真正能把中醫藥繼承好，發展好，利用好，同時也能讓中醫藥“走出去”“走下去”。

國醫大師、國家中醫藥局中醫藥改革發展咨詢專家委員會委員、北京中醫藥大學中醫藥文化研究院院長孫光榮表示，推動中醫藥文化走向世界，一是明確主攻方向，進行分類細化；二是組建專家團隊，創新形式，對外宣講中醫藥文化；三是搭建國際傳播平臺，充分發揮有關機構的力量，并與出版社、電視臺和網站等各方形成合力；四是拓寬海外聯動渠道，例如，與友好國家和地區共同創建中醫藥文化國際傳播中心或基地等。

在中國工程院院士、國醫大師、中國醫學科學院學部委員王琦看來，中醫藥下一步的發展要打造現代中醫藥發展新勢能、新動能，走智慧中醫藥產業化道路，將中醫藥學與人工智能、大數據和互聯網相融合，服務人類健康，加速中醫藥融入國際體系，開啟雙循環，讓中醫藥成為民心相通的健康使者，以國際視野促進中醫藥“走出去”，融入世界大格局。