骨增量手術后，有幾點要注意

■文/朱憶穎

骨增量手術（引導骨組織再生術），即通常所說的“植骨”術，是以自體骨或商品化骨粉為填料，修復患者牙槽骨缺損以滿足種植需要的常見臨床術式。那么哪些人群需要植骨，植骨術后有什么需要注意的呢？

首先，植骨手術后通常會伴有疼痛，疼痛的程度和植骨的范圍大小相關，植骨范圍較大會更痛一些。通常術后三天疼痛會稍明顯，隨著傷口的愈合，疼痛逐漸減輕。

其次是腫脹。植骨會把凹陷的牙槽骨充填起來，相應的，手術部位會發生腫脹。術后三天腫得厲害些，后續也會逐漸消腫。這時候，需要警惕的是三天以后增強的疼痛和腫脹，可能是手術部位感染造成的。

第三點是出血。前兩天口內會有些血絲，口水可能有點紅，這是正常現象。但如果出得多了，最好找醫生看一下，看看是不是傷口出現問題。

第四點是皮膚可能出現瘀傷。植骨骨量大的時候容易出現，這是傷口內血液瘀積而形成。通常一到兩周會逐漸消退。

第五點是拆線。不管醫生用的是可吸收縫線還是不可吸收縫線，通常會在兩周左右叮囑復診拆線。大多數患者可能覺得拆線非常簡單，幾分鐘就結束了，大夫就看了一眼，也沒做什么處理，沒什么技術含量。但這一眼里包含的信息量對醫生來說很大：1.傷口是否愈合良好；2.植入材料是否暴露；3.傷口是否有感染跡象。沒有問題，才能拆線。

接下來，你就可以耐心地等待牙槽骨的愈合了。骨的生長和愈合需要4~6個月時間，這是骨的愈合規律。

另外，要記住術后這幾件事不能做。①24小時內不要刷牙漱口。劇烈地漱口會牽扯傷口，影響手術效果，并造成出血。24小時后的漱口最好也溫和些；②24小時內不要舔舐傷口，不要用吸管，不要使勁吐口內的血水；③24小時內不要進食熱食，可以吃一些溫涼軟食；④7天內不要用手按壓口內或面部手術部位；⑤術后1周最好避免過于劇烈的運動；⑥手術后2周禁止吸煙和飲酒，吸煙會明顯影響傷口的愈合。

需要提醒的是，術后除了按醫囑服用抗生素、止疼藥等藥物，還要保證口腔衛生，切忌用手術部位咀嚼。