牙髓炎疼痛與TMD疼痛相關

美國的一項研究顯示，大多數需要牙髓治療的牙痛患者同時患有顳下頜關節紊亂病（TMD）疼痛癥狀，其中主要由TMD或部分由TMD引起的牙疼占1/4。TMD患病率與較嚴重的牙齒疼痛癥狀和體征，以及心理因素有關。所以，研究者提醒：當接診有牙痛病史的牙髓病患者時，需要考慮疼痛是否來源于TMD。該論文2023年4月6日在線發表于《口腔康復學雜志》。

TMD疼痛常與牙髓炎疼痛相似，但其在牙髓病患者中的患病率尚不清楚。為明確疼痛性TMD在接受牙髓治療患者中的患病率，研究者進行了一項橫斷面研究，評估了TMD疼痛對牙髓炎疼痛的貢獻以及與TMD患病率相關的特征。研究納入了30天前在診所因牙齒疼痛接受根管治療或再治療的患者。在牙髓治療前，對他們進行問卷調查，并由口頜面部疼痛專家或經培訓認證過的牙髓病住院醫師使用TMD診斷標準判斷是否患有TMD。

結果為，在10 0 例受試者中，疼痛性T MD患病率為54%。TMD疼痛與牙髓疼痛無關的患者占26%；TMD疼痛是患者主訴的占20%；TMD是疼痛唯一病因的占8%。T M D患病率與疼痛主訴的強度、頻率和持續時間，不止一顆牙齒疼痛，牙齒叩診和觸診疼痛，有癥狀的根尖周炎，止痛藥的使用，以及心理痛苦因素有關。