高校保健班學生健康促進的運動干預研究

閆生 張寶軍

(哈爾濱工業大學體育部 黑龍江哈爾濱 150001)

高校體育是學校體育教育的最終階段，是培養學生樹立終身體育意識的關鍵環節。隨著我國高等教育規模的迅速擴大和高校對學生體檢標準的放寬，高校病、殘和體弱學生的比例逐年增加。調查顯示，僅2017年，全國就有10 000多名特殊學生進入高校學習［1-2］。體育保健課是普通高校體育課程體系中的重要組成部分，是為病、殘和體弱大學生開設的公共必修課程，確保了這些學生也能參與到體育教育過程中，體現了有教無類的中國傳統教育思想和以人為本的現代教育理念［3］。隨著高校對病、殘和體弱大學生群體接受體育教育重要性認識的提高，如何有效實施體育教學，提高該群體的運動參與程度，促進其身心健康發展，是實現學生健康成長的目標和全民健康的國情所需，也是當前高校體育教學中所面臨的一個比較復雜的問題。

1 研究對象

該研究以高校保健班學生健康促進的運動干預為研究對象，選取哈爾濱工業大學2020級和2021級保健班學生作為實驗對象實施運動干預實驗。

2 研究方法

2.1 文獻資料法

通過檢索中國知網等數據庫，整理、分析國內高校體育保健課教學研究現狀及進展，為搭建整體研究框架提供理論支撐。

2.2 訪談法

通過對哈爾濱工業大學2019級保健班學生進行交流、訪談，了解該群體對當前課程的滿意程度、學習態度以及體育健康需求。

2.3 教學實驗法

該研究根據保健班學生體質的特殊性，在前期教學反饋基礎上，采取統一與分類相結合的組織形式，教學內容為24式太極拳，針對學生身體健康和運動能力水平差異，分類設計身體素質練習內容，使其對于恢復肢體功能更具有針對性。要求學生每周課外自主進行3次以上太極拳練習，使用RPE（主觀運動強度量表）對自身運動量進行監控。

2.4 個案分析法

該研究以哈爾濱工業大學體育保健課教學為個案，通過設計教學實驗，對教學實驗結果進行分析研究，提出優化方案，為完善我國高校體育保健課程教學體系提供理論和實踐方面的案例分析。

2.5 數理統計法

利用SPSS統計軟件對教學實驗結果進行數據統計分析。

2.6 比較法

通過對教學實驗結果進行對比研究，提出優化解決方案。

3 實驗結果分析

3.1 學生群體特點

選擇參加保健課的學生都有各自不同的身體原因，學生的個體差異既有個性，又有共性。對保健班學生群體構成特點進行分析，發現保健班學生中傷、病學生所占比例最大，殘疾學生的人數較少［3］。針對身體損傷、術后恢復和超重等情況，學生可以通過一定時間的恢復練習來選擇是否參加正常的體育課程。而對于體弱、患有慢性病及肢體殘疾的學生，則可以通過適當的體育鍛煉來提高其體質和健康水平。將學生根據傷、病、肢體障礙、體質虛弱等群體特征合理分組進行分類組織教學，便于教師深入研究不同類型群體學生的身心特征（表1），制訂更加合理完善的教學方案。

表1 保健班學生群體構成類型

3.2 指標評價分析

由于保健班學生在體質健康狀況方面存在一定的特殊性，教學實驗選擇了運動負荷相對安全的指標。身體形態選取BMI指數，身體機能選取安靜心率和肺活量，身體素質選取平衡、力量和柔韌性指標進行評價。

3.2.1 身體形態指標

BMI指數是用來衡量體重與身高比例關系的指標，在健康管理中具有重要的意義。太極拳是相對溫和的運動方式，通過太極拳的鍛煉，可以影響身體新陳代謝水平，有效改善身體機能，從而間接地減輕體重。研究顯示，長期的太極拳練習可以顯著降低肥胖大學生的體脂率和BMI指數［4-5］。

對本次實驗結果進行分析，發現2020級和2021級學生在教學前后BMI指數評分未發生變化，指數雖然有變化（表2），但是均在評分標準區間內，且不具有統計學差異（P＞0.05）。經過一年太極拳系統教學，學生都能夠按照要求完成整套動作，但僅能達到初步掌握太極拳動作、規格的基本教學要求，遠未達到舒緩、輕柔、形神兼備的拳術水平。初學者在練習時參與動用的肌群相對較少，所以對BMI指數改變的影響收益相對較差［6］。太極拳練習時注重體態松靜自然，掌控好重心移動，對體質方面的要求不高，并且受學生健康水平的差異性影響，課堂教學中無法強制要求學生進行間歇練習時的運動強度，對學生課后自主練習的監督也不易掌握，因此對BMI指數的影響在結果穩定性上具有一定的局限性。

表2 教學實驗前、后學生BMI指數

3.2.2 身體機能指標

心率是運動生理學中一項重要的生理指標，它與運動強度成正比，通常用來評價心臟功能、訓練水平和運動強度。在長期進行體育鍛煉時，機體會產生一系列的適應性變化，心率的適應性表現為安靜心率會隨鍛煉水平提高而逐漸降低，因此，安靜心率是評價鍛煉效果的常用指標。研究證實，安靜心率可作為反映心血管病患者風險因素以及死亡率的獨立指標［7］。有氧運動和有氧抗阻混合運動能夠顯著降低心血管病患者安靜心率，安靜心率的降低可以減少心力衰竭患者的死亡率［8］。太極拳作為一種以平靜、柔和的動作為主的鍛煉方式，經常練習有助于降低安靜狀態下的心率，并能提高心律的穩定性。研究表明，長期、規律的太極拳練習可提高受試者心臟的自主調控能力，在增強副交感神經活動的同時，降低交感神經的活動，從而提高心臟功能［9-10］。研究顯示，練習太極拳能有效地提高自主神經的總體活性，太極拳干預對于降低安靜心率，改善心率變異性有積極作用［11-12］。

肺活量是反映人體呼吸機能水平的一個重要指標。研究顯示，規律合理的運動可以顯著提高哮喘患兒的生活質量和心肺功能，有效改善哮喘控制水平，而太極拳運動對于穩定期慢性阻塞肺疾病患者肺功能具有明顯改善［13-14］。太極拳練習過程中悠長、均勻的呼吸可以有效促進肺部氣流的流動，增加肺泡的容積，提高肺的通氣能力以及氧氣的吸收率，從而改善肺部功能和提高肺活量。研究證實，太極拳干預可以改善大學生的健康狀況，增加肺活量，使肺泡和血液的氧交換能力增強［5，14］。

對2020級和2021級大學一年級保健班學生實驗前后的身體機能指標進行對比（表3），發現學生安靜心率和肺活量在教學前后不具有顯著性差異（P＞0.05），說明實驗對于學生心肺功能的提升影響不明顯。安靜心率和肺活量是相對穩定的生理指標，提高其機能水平需要經過長期、系統的鍛煉。運動可以有效改善心肺系統機能，但不同的鍛煉內容（包括強度、持續時間、頻率等）對機體的刺激水平會直接影響其干預效果。該研究的保健課程主要教學和練習內容為太極拳，二十四式太極拳屬于中低強度的運動［15］，強度大小與動作熟練程度、動作幅度和練習時間有關。為確保運動安全，在教學中采用密度低、強度較小、安全系數較高的訓練方案，采用的其他身體素質練習，在運動時心率也控制在100～140次/min之間。雖然太極拳的動作復雜多變并且需要上下協調配合，但對于初學者并不需要過高的身體素質。在初學階段，學生的動作不熟練，主要精力集中于掌握動作本身，練習時經常出現停頓，難以實現動作自然流暢，節節貫串，因此，教學中的二十四式太極拳練習對保健班學生而言，屬于低強度運動。如果運動負荷不能構成有效的刺激，則無法產生超量恢復和累積效應，對身體機能改善影響也會較小，導致指標變化不具有統計學意義。

表3 教學實驗前、后學生身體機能指標

3.2.3 身體素質指標

平衡能力是人維持身體姿勢和穩定重心的能力，是人體進行一切活動的基礎。研究表明，太極拳鍛煉對于改善各年齡段人群的平衡能力都有著顯著的促進作用［16-19］。該研究采用閉眼單腳站立來評價平衡能力，對2020級和2021級教學前后指標測試結果進行對比（見表4），分析發現平衡能力指標有顯著提高（P＜0.01）。太極拳作為一種全身性的運動方式，要求運動姿勢與平衡相結合，在每個定勢銜接變化時，都需要保持身體的平衡，對人體平衡能力有著積極的促進作用。在太極拳練習中，上體始終保持直立，腰腹肌群持續處于收縮用力狀態，從而使核心肌群也得到較好的鍛煉，有效提高了核心肌群的穩定性。太極拳練習中，雙膝交替半蹲的動作較多，使重心處于動態傳遞和持續調整過程中，通過反復不斷地移動重心，增強下肢肌肉及關節的力量和耐力，增加身體平衡的穩定性和協調性，為身體提供更為牢固的支撐，從而提高人體對身體平衡的感知和控制能力。通過太極拳的練習，可以更好地掌握自己的身體姿態和重心變化，更加準確地感知身體的位置和走向，從而提升身體的平衡和穩定性。

表4 教學實驗前、后學生身體素質指標

由于保健班學生體質的特殊性，該研究采用靠墻靜蹲評價力量素質。在對教學實驗前后指標進行對比時，發現2020級和2021級學生的力量耐力水平有明顯增加（P＜0.01）。太極拳練習以下肢動作為主，下肢多數情況下是在屈伸狀態間進行轉換的，身體始終處于半蹲姿態；有些動作需要單腿支撐，還有的動作要屈膝下蹲或伸膝獨立，并且動作中向前進步采用較輕的腳后跟落地方式，此時支撐腿承受的負荷相對較大。下肢肌肉多數時候處于離心、向心和等長收縮的交替狀態，這種長時間重復克服自身體重的訓練可以增強下肢的肌肉力量，從而顯著改善力量素質指標。

坐位體前屈是反映人體柔韌素質的主要指標，該研究采用坐位體前屈測試評價學生柔韌素質。有研究顯示，太極拳練習可以有效提高青少年學生的柔韌素質［5，11］。該研究中，2020級和2021級學生在教學實驗前后的柔韌性水平有明顯的改善（P＜0.05）。太極拳對身體柔韌性素質的改善效果與其獨特的動作結構密切相關，太極拳練習需要身體各個關節進行大幅度的運動，可以積極地影響關節的活動范圍；太極拳螺旋弧形軌跡的動作能夠使全身大部分肌群參與運動，在反復順逆轉動的過程中配合有意識的放松和伸展，使關節處附著的肌肉和韌帶等組織得到較大程度的拉伸，從而使肌腱拉伸到一般運動難以達到的長度，增加肌肉和韌帶的延展性。

4 結論與建議

4.1 結論

通過實施教學前后對比發現，相對于單純地進行傳統養生保健體育內容的教學，在教學內容中根據學生健康和運動能力水平增加身體素質練習，學生的學習和練習興趣明顯提高，各項指標均呈現積極的變化趨勢，但是形態、機能指標在實施教學前后并未表現出顯著性差異（P＞0.05），而身體素質指標則在實施教學前后呈現出顯著性差異（P＜0.05），說明該項教學實驗方案能夠對學生的身體素質產生切實的改善。

4.2 建議

體育鍛煉的健康效果需要長期積累，每周僅進行一次課堂練習對健康的促進作用有限。課外體育鍛煉是影響大學生體質健康的重要因素，為課堂教學提供了有益補充，保健課也需要與課外體育活動相互配合，以確保課程的完整性。因此，需要精心設計并制定合理政策，引導學生積極參與課外體育鍛煉，促進課內教學和課外活動的有機結合，加強課堂體育教學與課外體育活動的銜接。

為獲得最佳鍛煉效果，需要完善運動負荷和生理狀態監控手段，精確、有效地設計及監控安全運動強度，確定個體最佳運動負荷，在教學中實施針對身體素質的練習。因此，要加強輔助器械設施、檢測儀器和醫務監督等智能化支持系統建設，在教學的過程中，根據學生的生理指標變化及時調整運動負荷，以確保運動強度與負荷滿足健康促進和運動安全的要求，有效降低學生參與運動的風險，提高教學設計的針對性和實效性。

在保健課教學中，需要轉變傳授運動技術為主的單一目標，深刻理解體醫融合的內在邏輯，發揮運動對于疾病康復和肢體障礙恢復的積極作用，在教學中考慮群體的身體發展特點，滿足不同類型學生群體的體育健康需求，實現體育與醫學相互補充的價值功能。