杜成英
產(chǎn)婦在懷孕期間,因激素水平的變化,體內(nèi)的各系統(tǒng)都發(fā)生了一些變化。在分娩時,由于子宮肌肉的強烈收縮,子宮頸、陰道、外陰的肌肉及盆底組織都會發(fā)生不同程度的損傷,如會陰組織裂傷、陰道裂傷等,特別是會陰部裂傷,會導致產(chǎn)后出血,嚴重者甚至會危及產(chǎn)婦生命安全。所以,相關(guān)護理人員在產(chǎn)婦分娩前一定要做好充分的準備工作,消除其緊張情緒,增強其對分娩過程的了解與信心,同時還要配合醫(yī)生做好各方面準備工作,為順利分娩打下堅實基礎(chǔ)。那么,如何進行產(chǎn)婦生產(chǎn)護理?
首先,產(chǎn)婦入院后,要注意觀察產(chǎn)婦的生命體征,同時對產(chǎn)婦的分娩過程進行詳細記錄。觀察產(chǎn)婦的生命體征,包括呼吸、脈搏、血壓、體溫等。觀察陰道出血情況,特別是宮縮時出現(xiàn)的疼痛,根據(jù)產(chǎn)婦疼痛的程度進行正確的處理。觀察產(chǎn)婦產(chǎn)道裂傷情況,如陰道裂傷部位、裂傷程度等。記錄產(chǎn)婦產(chǎn)程,包括開全過程、產(chǎn)程進展情況、胎頭下降情況、宮縮情況等。根據(jù)產(chǎn)婦需求對其進行心理護理,消除其緊張情緒。觀察胎兒的心跳與呼吸,并對胎兒進行健康指導,如胎位是否正常、胎動是否正常等。新生兒護理,如測量新生兒體重、洗澡、第一次哺乳等。產(chǎn)后出血的觀察與處理,要做好記錄,并給予必要的處理和指導。
其次,協(xié)助醫(yī)生了解產(chǎn)程進展情況,并隨時做好與醫(yī)生溝通的準備。當產(chǎn)婦臨產(chǎn)時,護理人員要了解產(chǎn)程進展情況;當產(chǎn)婦宮口開全后,護理人員要協(xié)助醫(yī)生進行接產(chǎn),并做好相應的配合工作。如給產(chǎn)婦講解胎兒娩出前的準備工作,講解分娩過程中的注意事項等。在胎兒娩出后,要注意胎心、宮縮力的情況,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。另外要注意觀察產(chǎn)程進展情況及胎位變化,如有異常及時通知醫(yī)生處理。另外護士還要做好與醫(yī)生溝通的準備,如生產(chǎn)時發(fā)生的問題、胎兒娩出后遇到的問題等。如有疑問可及時詢問醫(yī)生,以便采取相應的對策。總之在整個分娩過程中都要與醫(yī)生密切合作,以保障產(chǎn)婦與胎兒安全。
再次,分娩前,護理人員要告知產(chǎn)婦在分娩過程中可能出現(xiàn)的情況以及處理方法。當產(chǎn)婦出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆時,護士要及時告知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)具體情況做出相應的處理,以確保產(chǎn)婦生命安全。護士要按照醫(yī)生的要求做好各方面的準備工作,包括產(chǎn)婦的飲食、衣著、醫(yī)療用品等。同時要告知產(chǎn)婦分娩過程中可能出現(xiàn)的一些問題,如胎膜早破、羊水流失過多等情況會導致產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力,從而影響其分娩過程,在遇到這類情況時,護士應及時告知醫(yī)生,以保證產(chǎn)婦及嬰兒的生命安全。
第四,幫助產(chǎn)婦進行深呼吸訓練,以減輕疼痛。隨著產(chǎn)程的進展,產(chǎn)婦會出現(xiàn)疼痛、疲勞、緊張等癥狀。為減輕分娩時的疼痛,使產(chǎn)婦的注意力更集中于宮縮,護理人員可以指導產(chǎn)婦采用“吹氣球”法進行深呼吸訓練,即在宮縮時先吸氣,后呼氣;深深地吸一口氣,然后慢慢地呼出。這種訓練可以讓產(chǎn)婦減少緊張感。此外,護理人員還可以通過和產(chǎn)婦聊天、交流等方式,讓其消除緊張情緒。同時還要耐心地聽取其意見與建議,盡量滿足其合理要求。在產(chǎn)程中盡可能地與產(chǎn)婦多溝通交流,以消除產(chǎn)婦的孤獨感,使其樹立信心,增強安全感。
第五,指導產(chǎn)婦做好產(chǎn)前準備,以便于順利完成分娩。指導產(chǎn)婦進食營養(yǎng)豐富、易于消化的食物,忌食辛辣刺激食物,以保證充足的體力和精力,為順利分娩做好準備。
最后,做好產(chǎn)后護理工作,觀察陰道出血情況及惡露情況。產(chǎn)婦分娩時,護士應觀察產(chǎn)婦的生命體征變化,了解產(chǎn)程進展情況,認真做好產(chǎn)褥期保健工作。產(chǎn)后應根據(jù)產(chǎn)婦的全身情況,對其進行系統(tǒng)、全面的護理。幫助產(chǎn)婦恢復健康,促進產(chǎn)婦身心康復。產(chǎn)婦在分娩前應該做好相關(guān)的準備工作,要消除緊張情緒,增強對分娩過程的了解與信心,同時還要配合醫(yī)生做好各項準備工作。產(chǎn)后護理主要包括對產(chǎn)婦進行心理疏導以及健康指導。新生兒的護理包括對新生兒進行清潔、保暖、喂養(yǎng)及訓練等方面。祝每一位孕產(chǎn)婦都能順利度過生產(chǎn)過程。