鄂倫春族古代民間醫藥文化特色與保護研究*

傅文第

黑龍江中醫藥大學中醫藥高等教育研究院，黑龍江 哈爾濱 150040

鄂倫春族是我國北方世居民族之一，歷史上主要聚居在大、小興安嶺和黑龍江畔［1］，目前居住在黑龍江省塔河、呼瑪、遜克、愛輝及內蒙古自治區鄂倫春自治旗和扎蘭屯等地，人口萬余，其中，黑龍江省占52%，內蒙古自治區占48%，是全國重點扶持發展的22個人口較少的民族之一［2］。鄂倫春族有本民族語言，但沒有文字，一般使用漢語，部分鄂倫春族人使用滿語和蒙古語。歷史上，粗獷、樸素的鄂倫春族人長期在深山老林游獵，居住在由樺樹皮搭建的“撮羅子”里（又稱“斜人柱”“木刻楞”），過著單一的狩獵生活，是典型的森林民族。早期鄂倫春族人陸路交通以馴鹿為主，17 世紀后逐漸用馬匹替代了馴鹿。冬季大雪封山依靠“柯伊納”（類似于滑雪板）捕獵［3］。

傳統鄂倫春族人長期居住的地區，山高林闊，水網密集，海拔高，氣候寒，寒溫帶植物茂盛，多毒蛇猛獸出沒，自然環境艱苦。長期與自然相伴，依賴、崇拜、敬畏和感恩是其面對自然的常態。在長期適應自然的過程中，逐漸熟悉和掌握了身邊動植物和食物的屬性、特征和功能，在民間治療疾病和維護健康中，積累了不少偏方、驗方和土方等，地域特色鮮明，寒地優勢明顯，北方民族醫藥文化特征濃郁。

鄂倫春族是當今世界上僅有的幾個從原始社會直接進入到現代社會的民族之一［4］，作為民族傳統民間醫藥文化的活化石［5］，深入挖掘其天然形態，整理總結其認識生命、防治疾病和維護健康的認知和方法，既具有積極的醫學意義，又蘊含著濃郁的文化價值，要認真挖掘、整理和保護。

1 以身邊的動植物入藥，追求自然天成

傳統鄂倫春族人世代居住在大、小興安嶺等大山深處，常年與大山、森林、河流相伴。廣袤的山林蘊藏著豐富的動植物資源，在此棲息著梅花鹿、東北虎、黑熊、猞猁、野豬、飛龍、狍子、麋鹿、馬鹿、馴鹿、駝鹿、棕熊等400 余種珍禽異獸［6］；植物包括144 科1261 種，其中，藥用植物據統計超過575 種。有生長于河岸邊的牛防風、葡枝烏頭等；生長于干旱荒坡的苦參、山杏、黃芩、防風、百里香、白鮮皮、萱草、遠志、桔梗、白頭翁等；生長于森林間的紅花、歪頭菜、蒼術、大葉柴胡、貝母、銀蓮花、柳蘭等；生長于濕地及沼澤的老鸛草、水濕柳葉菜等；生長于五花草甸的芍藥、蒲公英、升麻、草烏頭、委陵菜、地瓜苗、黃芪、地榆等［7］。

傳統的鄂倫春族人在長期生產生活和與自然抗爭中對身邊動植物的藥用價值逐漸有了認識和了解，民間常以身邊隨手采集的植物和抓捕的獵物為藥，治療常見病和多發病，常由族里長者和薩滿傳授醫藥知識、保健養生和治療常見病。如，用“卓塔”（狗靈草），熬湯內服或搗碎外敷，治療咳嗽等；用“車轱轆菜”（車前草），生食或水焯后食用，治療癰腫、熱痢、止瀉等；用“古摸比”（柳蒿芽），煎湯或入菜，治療醉酒和胃出血等；用“婆恩圖”（鹿茸），切片，研末內服或泡酒，強筋骨，緩解肌肉疲勞等；用“庫瑪哈其其因”（鹿鞭），風干后切片或煮食，治療腎虛，精血不足等；用“因基罕”（鹿胎），煮食或熬膏，治療月經不調、精血不足等［8］。

2 治病與用藥以經驗為主，注重療效

傳統鄂倫春族人長期以騎馬狩獵為主，過著相對封閉、原始和簡單的游牧、漁獵和采摘生活。外傷、骨折、瘡瘍、關節痛、風濕病、胃腸疾病等是其常見病和多發病［9］，因此，在適應自然，提高生存能力和防病治病過程中，逐漸積累了較為豐富的生活經驗、生存技能和用藥常識，總結出了一套行之有效的防病、治病和養生保健辦法，以溫潤、清化、調暢氣血為治病常法，由長者或有經驗的人口傳心授，在民間代代相傳。民間醫生配制藥物喜用單方、驗方和奇方等，追求天然，簡單方便，方法雖土，但療效顯著［10］。因為長期與鹿相伴，因此，使用鹿各器官治病與養生等就成了鄂倫春族人傳統醫藥文化的一大特色。用“婆恩圖”（鹿茸角）切片，開水內服或泡酒，治療哮喘、心悸、眩暈等；用“庫瑪哈其其因”（鹿鞭），熬湯或蒸煮食用，治療氣虛、陽痿、耳鳴和宮寒不孕等；用“因其罕”（鹿胎），蒸煮食用，治療宮冷不孕等；用“庫瑪哈衣日哥衣因”（鹿尾），泡酒，治療陽痿、遺精等男科病；用“瑟俄和瑟”（鹿心血），生飲，治療咳嗽、心臟衰弱、補氣養血和暖胃散寒等［11］。此外，鄂倫春族人在生活中還用燒熱的石頭燙敷或火烤，治療慢性病和養生健體等。做“衣西嫩”，治療腰腿痛、關節炎等；用瓦罐拔火罐，做“敖陶嫩”，治療腰腿痛和腹痛等；用手指揪皮肉，做“他嫩”，治療抽筋、頭痛等［12］。

傳統鄂倫春人的熱敷、拔火罐和手搓等醫療方法往往憑經驗和主觀感受，重療效和患者的反應，輕標準、劑量和規范，防病、治病等方面較粗放，處于醫療的原始階段。

3 寒地特色鮮明，擅長治療地方病

《左轉》載：“土厚水深，居之不疾。”傳統鄂倫春族人居住大山嶺里，河流縱橫，地表覆蓋著茂盛的針葉林，年平均溫度-2.8 ℃，最低氣溫達-52.3 ℃。降水主要以冰雪為主，寒地特色鮮明。受嚴寒、冰雪、冷風等惡劣氣候影響，加之衛生條件差和民俗習慣等原因，常患有以外因寒燥、內傷痰熱、氣血不暢等病機病因的各種地方病、慢性病和常見病，如，凍傷、關節或風濕類疾病；結核類疾病；氣管類疾病；傷寒及婦科類疾病等。傳統鄂倫春族人為抵抗疾病，適應自然，常以身邊經常接觸的植物、動物為基點，將采集來的植物果實、花蕾、根莖及動物器官和內臟等作為治療疾病和滋補、長壽的藥物，通過外敷、清洗、藥浴和調擦等方式，逐漸形成了治療疾病的獨特方法。比如用“嘎里毛”（老鴰眼）熬湯，內服外洗，治療骨折、外傷或關節炎等；用新鮮的菌類“馬糞包”（馬勃）研成粉外敷，清熱、解毒、消炎，治療咳嗽和嗓子嘶啞等；用“枯林傲立高陶”（長蟲草）熬湯，清洗或搗碎涂抹患處，治療毒蛇咬傷等［13］。鄂倫春族人常把鹿茸、鹿胎、鹿心血、鹿鞭及鹿尾等作為藥物，治療各種常見病。據《黑龍江省略·叢錄》載：“鹿胎為膏，則婦科佳藥。”把鹿茸切片加紅糖，開水沖服，可治療婦女病、祛寒等；鹿鞭煮熟或泡酒服用，可補氣、壯陽和催奶等。久居寒地的鄂族同胞一般體質較強壯、腠理致密，民間用藥常劑量大，峻猛力強，治療沉疴痼疾常收到意外之效。

4 精神與藥物并用，強調非藥物作用

傳統鄂倫春族人長期生活在人際罕至的深山老林里，過著幾乎與世隔絕的原始游獵生活，與外部世界交流少，視野局限和對自然認知的貧瘠，鄂倫春族人自然現象缺乏科學合理解釋，對身邊的草木、森林、動物、雷雨、雪風及星辰等自然現象內心充滿神秘、敬畏和恐懼。他們認為，自然界包括人類被具有強大力量的“神”主宰［14-15］。在“信則靈”的強大精神作用下，強調調動人體自身潛能，發揮人的“精氣神”正能量，平衡陰陽，調動人體自我修復能力，消除疾病，恢復健康。同時輔之以動植物藥，如用“西拉布”樹條熬水喝，治療火眼、唇破裂等；用“那蘭木庫熱草”搗爛后敷于患處，治療瘡瘍等；用“庫林熬饒特草”熬湯沖洗或搗爛后敷于患處，治療蟲蛇咬傷等；用“安摩草”熬湯內服或沖洗患處，止血止痛等；用“熊膽”開水服或泡酒喝，治療肝臟、膽囊、頭痛、腹瀉、咳嗽和腿腫等；用“麝香”開水沖服，治療驚嚇昏迷、跌打損傷等［16］。

5 生活與養生結合，注重日常保健

《黃帝內經》載：“人以天地之氣生，四時之法成。”如鄂倫春族人很早就懂得溫泉洗浴和飲用泉水治療各種疾病，溫泉療法和水療法等具有鮮明的北方民族特色［17］。位于遜克縣的嘟魯河溫泉，被鄂倫春族人稱為“布拉爾”“嘎仙”，甚至稱為“神泉”。他們發現經常用此泉水洗浴患處或經常飲用，可治療胃腸病、婦女病、肺結核、皮膚病、眼病及外傷等。洗溫泉，喝圣水，身心虔誠寧靜，通過精神調攝，達到“志平意和，心有寄托，身心暢達”的效果［18］。此外，鄂倫春族人還用白樺樹和黑樺樹的樹汁制成“蘇烏瑟”飲品，該汁具有清熱利濕，祛痰止咳功效。用“庫切特”（五味子），開水沖泡熱飲，具有養心、安神和補氣等功效，是極具民族特色的保健飲品。

6 醫巫合一，醫療特征鮮明

久居深山和長期的狩獵生活，使他們尊崇山林中的自然神和動植物神等［19-21］。傳統鄂倫春族人對醫療認識和醫療技術掌握還處于原始狀態和經驗積累階段，其治病方式經歷了薩滿醫療、民間偏方和借鑒其他民族醫療技術等過程，其中，薩滿治病在傳統鄂族人心中占有重要地位，是早期民族和民間醫療的主要形式［22-23］。傳統鄂倫春族薩滿醫療采用跳神、祭祀和占卜等形式，醫巫合一，是典型的原始精神療法，是民族文化的重要組成部分。

7 小結

歷史上，鄂倫春族人久居深山，與世外隔絕，還留存著一些原始社會遺跡，原始的診療手段和傳承方式使鄂倫春族民間醫藥文化保持著鮮明的原生態特征，是民族原始文化信仰的活化石［24］。他們強調人體具有強大的自我修復能力，相信通過薩滿活動，人神配合，調動心靈潛能，維護身心健康。他們在長期游獵，逐漸適應北方寒地氣候和環境中，積累了較豐富的寒地用藥知識、醫療技術和保健技巧，其醫療手段和醫療技術等靠有經驗的長者和薩滿等神職人員口傳心授，代代相傳。

由于鮮受到外界影響和干擾，相對保持著原始風貌和原汁原味的方藥技藝，因此，其原始醫療保健知識和技術等具有傳統醫療思維價值、健康價值和經濟開發價值［25］，但在現代社會，科學、醫學和技術等強烈對比下，其原始的醫療手段和醫療文化正在迅速消亡［26］。

古代鄂倫春族醫藥文化是我國民族文化的珍貴遺產，研究保護古代鄂倫春族民間傳統醫藥文化，首先要提高認識，要站在中華醫藥文化偉大復興高度，明確保護的意義和重大價值；二要盡快制定保護政策，出臺相應文件和地方法規，要在制度措施、保護標準、人員配備、資金監管等方面制定政策，使保護工作有章可循；三要建立專業隊伍。當前，民間傳統醫藥保護隊伍建設已到了瀕危程度，其人員專業素質、隊伍建設、人員待遇、工作內容等都亟待規范和解決；四是要形成保護氛圍。要積極宣傳民族醫藥文化保護的價值和意義，要形成全社會重視和加強保護的氛圍和行動策略。

對民族醫藥文化保護要堅持科學態度，要正視民族傳統醫藥的歷史局限。其文化部分，要客觀研究整理，繼承和發展；其醫學部分，要去其糟粕，揚棄繼承，客觀對待。