臨床護理對高血壓患者血壓水平及負性情緒的影響

呂相穎

【摘要】目的：探討臨床護理對高血壓患者血壓水平及負性情緒的影響。方法：選擇2021年1月—2022年8月在我院收治的40例高血壓患者，隨機分為兩組，每組20例。一組為對照組，另一組為研究組。對照組采用常規護理方法，研究組采用臨床護理方法對患者進行護理。分析兩組患者護理前后的血壓、負性情緒及生活質量的變化。結果：護理后，研究組患者血壓水平明顯低于對照組（P<0.05）。護理后，研究組患者負性情緒評分顯著低于對照組（P<0.05）。護理后，研究組患者生活質量評分顯著高于對照組（P<0.05）。結論：對高血壓患者進行臨床護理可以降低患者的血壓水平，消除患者的負面情緒，提高患者的生活質量。

【關鍵詞】高血壓；負面情緒；臨床護理

The influence of clinical nursing on blood pressure levels and negative emotions in hypertensive patients

LV Xiangying

Zhongda Hospital Affiliated to Southeast University， Nanjing， Jiangsu 210009， China

【Abstract】Objective：To explore the influence of clinical nursing on blood pressure level and negative mood in hypertensive patients. Methods：40 hypertensive patients admitted to our hospital from January 2021 to August 2022 were selected and randomly divided into two groups，with 20 patients in each group.One group was the control group and and the other group was the study group.The control group used the usual care method，and the study group used clinical nursing methods to care for patients.The changes in blood pressure，negative mood and quality of life of the two group before and after nursing were analyzed.Results：After nursing，the blood pressure levels of patients in the study group were significantly lower than those in the control group （P<0.05）.After nursing，the negative emotional scores of patients in the study group were significantly lower than those in the control group （P<0.05）.After nursing，the quality of life scores of patients in the study group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：Clinical nursing for hypertensive patients can reduce their blood pressure levels，eliminate their negative emotions，and improve their quality of life.

【Key Words】Hypertension； Negative emotions； Clinical nursing

高血壓的病因目前尚不明確，高血壓是一種伴隨生命的慢性疾病，患者多為老年人。高血壓患者在初期沒有任何癥狀，但如果病情持續下去，就會開始出現頭暈、惡心等癥狀，而且對各臟器也有損害，對患者的生命和經濟造成了影響[1]。以往常規的護理方法對于患者的血壓沒有很好的控制效果，其高血壓一直反反復復。高血壓臨床護理的核心思想是提高護理工作質量，提高醫護人員的護理工作效率，同時節約成本[2]。本次研究從2021年1月—2022年8月選擇了40例高血壓患者作為研究對象，對患者采取不同的護理方法，通過數據分析，取得了很好的效果，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2021年1月—2022年8月我院接受治療的40例年齡在40～80歲的高血壓患者，隨機分為兩組，分別為對照組和研究組，每組20例。對照組，男14例，女6例，年齡2～19年，平均年齡（59.83±2.35）歲，病程4～7年，平均病程（6.28±1.31）年，肥胖者7例，糖尿病患者7例；研究組，男12例，女8例，年齡1～17年，平均年齡（58.48±3.25）歲，病程4～7年，平均病程（5.99±2.13）年，肥胖者8例，糖尿病患者10例。兩組患者一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。本次研究患者均知情，且都診斷患有高血壓，能生活自理，排除其他無關因素影響，具有研究價值。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予患者常規護理。使用常規降血壓藥物進行治療，醫護人員與患者交流高血壓形成的主要原因，告訴患者要在服藥時間正確劑量的服藥，并告訴患者飲食的禁忌，定期與患者聯系詢問情況，監督患者按照計劃正確吃藥。

1.2.2 研究組 給予患者臨床護理方式進行護理，在進行護理前，需要對醫護人員進行專業培訓，提高他們的專業意識，可以在醫院內部建立一些規章制度。具體內容如下：（1）病情評估，由相關工作人員協助進行相關檢測，對高血壓患者目前的病情進行了解，記錄患者的血壓以及用藥情況，對患者的身體癥狀進行評估。（2）標準護理：①通過穴位護理。通過對穴位進行刺激或者按摩，以此來改善患者身體的經脈，疏通患者血管，來達到降低血壓以及控制病情的目的；②飲食管理。飲食對身體的調控有著非常大的作用，為患者制定專屬食譜，對于肝火旺盛的患者采用溫和食譜進行降火，對于精氣不足的患者使用滋陰補陽的方法，對于濕氣很重的患者可以食用薏米、茯苓的食補方法，還可以食用山藥對健脾除濕有著不錯的功效；③保持良好的情緒。不良的情緒會對患者各個器官內臟造成影響，比如說長期憂傷的情緒就會損傷我們的肺部，長期恐懼的情緒就會損傷我們的腎臟等等。所以醫護人員要與患者建立良好的關系，了解其不良情緒產生的原因，給予患者積極的正能量，引導其保持積極樂觀的情緒，平時不要有很大的情緒波動，保持平和的心態。與患者家屬進行溝通，一起幫助患者保持良好的情緒狀態，幫助患者主動積極地參與治療；④生活習慣的培養。長期飲酒這個習慣會損傷患者的肝臟等內臟器官，對高血壓患者是不利的，所以應該督促患者不要抽煙喝酒，要養成良好的生活習慣；⑤規律作息。很多患者有作息不規律的情況，應該幫助患者早睡早起，規律地進行一日三餐；⑥適當的運動。肥胖的患者更容易患高血壓，所以需要進行適當的運動，比如平時可以慢跑，或者是去打太極、跳廣場舞等等，幫助患者平心靜氣，保持良好的情緒，血壓也會維持在一個正常的范圍，這對患者的病情治療也是非常有幫助的。（3）監督護理，將以上護理方法制定成患者專屬檔案，讓患者根據檔案自覺進行日常護理，醫護人員根據檔案對患者進行護理，并監督患者按時正確的護理，定期檢查患者的身體情況，定期為患者測量血壓等等。

1.3 觀察指標

本次研究以患者的血壓水平、負性情緒以及生活質量的變化作為觀察指標。檢測患者的血壓水平通過血壓計（SBP、DBP）測量患者在護理前后的數據；負面情緒可以使用專業量表（HAMA、HAMD）進行測量，根據表的評分得出患者的情緒情況；患者的生活質量可以通過WHO測定表來評估，以患者的生理、心理、環境以及社會4個方面作為維度，根據評分來判斷患者的生活質量。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血壓比較

護理前，兩組血壓比較差異不大（P>0.05）；護理后，兩組血壓均低于護理前，且研究組的血壓明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組負面情緒比較

護理前，兩組HAMA及HAMD的評分比較差異不大（P>0.05）；護理后，兩組負面情緒評分均低于護理前，且研究組的評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組生活質量對比

護理前，兩組生活質量評分比較差異不大（P>0.05）；護理后，兩組生活質量評分均高于護理前，且研究組各項生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

高血壓患者的血壓水平和負性情緒在臨床護理中是一個重要的問題。高血壓患者的血壓水平應該得到嚴格控制。血壓過高可能會導致多種并發癥，如心血管疾病和腎臟疾病。因此，護理人員需要密切監測患者的血壓水平，并根據情況調整藥物治療方案。同時，高血壓患者經常伴有負性情緒，如焦慮、抑郁等[3]。這些情緒可能會加重血壓的升高，并對患者的身心健康產生負面影響。因此，在臨床護理中，護理人員需要關注患者的情緒變化，并通過心理疏導等措施幫助患者緩解負性情緒。另外，臨床護理還應注重患者的生活方式干預。高血壓患者需要保持健康的飲食習慣、適度的運動和良好的睡眠，這些措施有助于降低血壓水平并改善情緒狀態。因此，護理人員需要向患者提供相應的生活方式指導和建議，幫助患者實現良好的自我管理。此外，護理人員還需要注意高血壓患者的藥物治療。藥物治療是控制高血壓的重要手段之一，但同時也存在一定的風險和不良反應。所以護理人員需要了解不同藥物的作用、副作用和禁忌癥等信息，對患者的用藥情況進行監測和評估，及時發現和處理不良反應，確保患者的安全和療效[4]。在臨床護理過程中，護理人員還需要積極與患者溝通和互動，建立良好的護患關系。與患者建立信任和親近的關系，有助于患者更好地接受治療和護理，增強自我管理的能力，促進康復和健康。總之，臨床護理高血壓患者是一項綜合性的工作，需要護理人員具備豐富的專業知識和護理技能，同時注重患者的個性化需求和全面護理，以提高治療效果和患者的生活質量[5]。

綜上所述，在臨床護理高血壓患者的過程中，護理人員需要密切關注患者的血壓水平、情緒狀態和生活方式等因素，并采取相應的措施幫助患者控制血壓、緩解負性情緒、改善生活方式，以提高患者的身心健康水平。對高血壓患者實施臨床護理可明顯控制患者血壓水平，改善患者負性情緒，提高患者生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1] 雍曉芬.中醫臨床護理路徑對高血壓患者血壓水平及負性情緒的影響[J].當代護士（上旬刊），2018，25（2）：132-135.

[2] 李治雙，戚傳遠，唐明，等.個體化心理護理聯合中醫辨證施護對高血壓患者療效及負性情緒的影響[J].健康必讀，2021，30（17）：107.

[3] 張潔.中醫情志護理聯合太極拳運動對高血壓老年患者負性情緒及生活質量的影響[J].現代醫用影像學，2018，27（6）：2117-2118.

[4] 于艷芳.靶向前瞻性護理對妊娠高血壓患者母嬰結局和負性情緒的影響[J].心血管病防治知識，2022，12（7）：61-63.

[5] 楊歡.心理護理對老年高血壓患者治療依從性和負性情緒以及生命質量的影響[J].醫療裝備，2018，31（5）：175-176.