4個檢查，輔助診斷慢性支氣管炎

陳勇

臨床上，慢性支氣管炎多緩慢起病，病程長，反復(fù)急性發(fā)作而使病情加重，主要癥狀為咳嗽、咳痰或伴有喘息。咳嗽一般以晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰；咳痰一般為白色黏液或漿液泡沫性，偶可帶血，清晨排痰較多，起床后或體位變動可刺激排痰；喘息明顯者可能伴發(fā)支氣管哮喘，若伴肺氣腫時可表現(xiàn)為活動后氣促。患者早期多無異常體征。急性發(fā)作期可在背部或雙肺底聽到干、濕啰音，咳嗽后可減少或消失。如伴發(fā)哮喘可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長。

不過，上述癥狀并不是慢性支氣管炎患者特有。患者可以通過實驗室檢查和影像學(xué)檢查來明確診斷：

肺功能測試 肺功能測試是識別慢性支氣管炎的一種常用方法，其是通過檢測肺部氣流的速度和容量來確定肺的功能是否正常，如果肺容積減小或肺功能不良，則有可能患有慢性支氣管炎。

X線和CT 除了實驗室檢查，影像學(xué)檢查也能幫助醫(yī)生判斷患者是否患有慢性支氣管炎，主要采用胸部X射線或CT進(jìn)行檢查。患有慢性支氣管炎的人群，可能在肺部產(chǎn)生炎癥、氣體囊腫或疤痕等異常。

胸部X光可以檢查患者肺部、支氣管的炎癥、堵塞或者擴(kuò)張情況，查看肺部和支氣管的形態(tài)結(jié)構(gòu)是否正常，還可以觀察胸腔積液、肺部感染等情況。CT檢查比X光檢查能更好地觀察肺的細(xì)節(jié)，檢查肺部、支氣管的結(jié)構(gòu)和病變范圍、大小、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系等，可以準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)細(xì)小的病變，比如支氣管壁增厚、支氣管擴(kuò)張等病變。

支氣管鏡檢查 支氣管鏡檢查是一種常見的慢性支氣管炎檢查方法，它可以通過口腔或鼻腔將一根薄而靈活的支氣管鏡插入支氣管，觀察支氣管內(nèi)的情況，包括黏膜的顏色、形態(tài)、分泌物的量等，從而幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地診斷患者是否患有慢性支氣管炎。

支氣管鏡檢查還可以進(jìn)行集痰、刷痰等操作，采集支氣管內(nèi)分泌物進(jìn)行細(xì)菌分析和病理檢查，以便更準(zhǔn)確地確認(rèn)病因，制定更科學(xué)的治療方案。該檢查是一種微創(chuàng)的檢查方法，安全性較高。但對于有呼吸道感染、哮喘急性發(fā)作等情況的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行支氣管鏡檢查。

此外，醫(yī)生也可根據(jù)病史、體檢和患者的病情等多方面因素來綜合判斷是否患有慢性支氣管炎。

針對慢性支氣管炎患者，除了盡早明確診斷，及時進(jìn)行治療，生活中的飲食調(diào)養(yǎng)也不可忽視。下面推薦3款食療方供患者選用——

茯苓薏米粥

食材：薏仁60克，茯苓粉15克。

做法：將薏仁和茯苓粉一起放入鍋中，加適量水煮熟后即可食用。

功效：健脾祛濕，化痰止咳，適合老年慢性支氣管炎人群食用。

黃芪大棗湯

食材：黃芪12克 ，大棗15枚。

做法：將黃芪和大棗加適量水煮約30分鐘即可。

功效：益氣祛風(fēng)，增強(qiáng)免疫力，適合慢性支氣管炎、反復(fù)感冒人群食用。

蘇子紅糖粥

食材：蘇子15克，粳米100克，紅糖適量。

做法：將蘇子搗成泥，與粳米、紅糖同放入沙鍋中，加水熬至粥稠即可食用。

功效：化痰止咳，降氣平喘，適合慢性支氣管炎痰多、質(zhì)清稀、色白者人群食用。