腦出血如何自救

吳迪

說到腦出血，想必大家都不陌生，這種疾病具有起病急、病情兇險、死亡率和致殘率高等特點。大部分人都認為腦出血屬于老年病，年輕人不會患，其實并不是這樣。由于現代年輕人飲食不規律、經常熬夜、缺乏運動、工作壓力大等因素，容易導致動脈硬化的過早產生，引發高血壓、糖尿病等基礎疾病，這些危險因素就導致腦出血這種老年病越來越年輕化。

腦出血的誘因包括精神刺激、過度勞累、不良生活習慣（如長期酗酒、經常的暴飲暴食、三餐不能規律進食）、寒冷氣候等，發病前常有如下征兆：

1.握手難收。發病前患者手臂會失去握力，和別人握手后，不能自主控制導致松不開手；拿東西時明顯感覺拿住了，卻握不住直接掉在了地上。

2.頭痛頭暈。很多患者在發病前會出現頭部劇烈的疼痛，開始時可能是斷斷續續的頭痛，慢慢會轉化為持續性疼痛。根據患者病情不同，癥狀持續的時間可能不一樣。有些患者會伴有耳鳴、惡心等癥狀；有些患者還會出現眩暈，突然就感覺天旋地轉，不能平穩站立，抬腳吃力，失去平衡，好似喝多了的感覺。

3.嗜睡。多數患者在發病前會出現嗜睡的情況，在夜間正常休息后，白天會睡意明顯，哈欠連天，睡也睡不醒，身體顯得非常疲憊。

4.嗆咳。在喝水和進食時莫名出現嗆咳，之前從沒有發生過這樣的情況，此時應該引起重視。

5.肢體麻木。患者在發病前會出現胳膊、面部、四肢的麻木，特別是無名指。如果麻木的癥狀同時伴有下肢的乏力，這種情況就非常危險了。

6.視力模糊。這種情況發生的時候眼睛就像蒙了一層黑布一樣，或者一只眼睛出現視物不清，看東西模糊、重影。

7.舌頭麻痹。突然感到舌頭根部僵硬、麻痹，講話不清楚，這可能是微血管有炎癥導致的，說明血液的黏稠度增加，有發生腦出血的風險。

臨床上發生腦出血的患者中，超過一半會出現先兆癥狀，通常會先出現頭痛和嘔吐，并且伴隨著出現昏迷、大小便失禁、偏癱等癥狀，由于出血部位的不同則臨床表現也會有所表現不同。患者出現劇烈的頭痛是腦出血的最常見癥狀，因此一旦患者出現劇烈的頭痛，首先需要想到是腦出血的可能，此時應立即采取自救的措施。

首先應保持穩定的情緒，不要驚慌，立刻撥打120急救電話。如果是獨居并伴有基礎病的老人，最好在家里安裝報警裝置，以便發生意外情況時可以及時得到他人必要的幫助。如果發病時比較危重，無法撥打電話，要盡自己最大的能力嘗試弄出聲響，引起他人的注意，把自己此時危急的信息有效傳達出去。

通常情況下，腦出血患者從發病到昏迷需要一段時間，患者要盡量利用這段時間讓自己離開比較危險的環境，自行解開衣領，就地側身平躺，減少肢體的活動，使血壓保持平穩的狀態，心情保持冷靜，耐心地等待救援。如果家屬首先到達，一定切記不可擅自盲目搬動患者，需要做的是為患者松解衣領，及時取下假牙等物品，使患者采取側臥的臥姿，把患者頭部偏向一側，以保證呼吸道保持暢通，要及時清除口腔內的嘔吐物，防止患者吸入氣管，造成窒息。要避免劇烈晃動患者頭部，如果天氣較熱，室內保持通風，可以為患者的頭部采取物理降溫，可放置冷毛巾、冰水、冰袋等，這樣做可以使頭部的血管收縮，減少腦部的出血，避免嚴重后遺癥的發生。如果患者出現大小便失禁，應就地進行處理，切記不可隨意移動患者的身體，防止腦出血的情況加重，等待120急救人員的到來。

總之，腦出血不是老年人的專屬疾病，無論是什么年齡段的人，都要保證規律的生活習慣，早睡早起，不可過于勞累，適當釋放內心的壓力，科學合理的飲食，經常參加體育鍛煉，珍惜自己的身體。