社區護理學課程思政教學實踐與探索

楊亞平，馬媛媛，裴慧麗，鄭艷楠，鞏金培

（河南醫學高等專科學校，河南 新鄭 451191）

立德樹人是高校育人的根本任務，其成效已成為檢驗學校一切工作的根本標準，而加強思想政治教育是落實好立德樹人根本任務的關鍵[1]。《中華人民共和國職業教育法》強調職業教育必須堅持立德樹人、德技并修，這更凸顯了當前高職醫學教育中職業精神培育的重要性[2]。作為高職類護理專科生的專業必修課，社區護理學主要培養的是能為社區居民提供預防保健服務的基層衛生保健護理人才。社區護士不僅要入戶開展工作，還要與多部門協調，工作范圍廣，涉及內容多，這要求社區護士不僅具備很高的專業素質，還要具備較高的思想道德素質和綜合素質等。將思政元素融入社區護理課程教學中，有助于深化學生對社區護理職業的認知和職業道德素質的培養，增強其對護理職業的認同感和責任感。本教學團隊以社區護理學課程為載體，根據立德樹人基本要求，構建并實施本課程思政教學方案，以期為其他專業課程思政教學改革的實施提供借鑒。1 社區護理學課程思政教學設計與實施方案

在大力發展基層衛生服務的新形勢下，為了滿足基層對德才兼備護理人才的需求，在提升教師團隊素養水平的基礎上，挖掘社區護理課程中所蘊含的思政元素，梳理和融合多元化思政資源，優化教學策略和方法，通過案例引導、角色扮演、拓展學習等在教學中增強思政教育的針對性和實效性，激發學生的內在學習動力，將知識傳授、能力培養與價值觀塑造有機融合，推動護理類專業學生專業技能與職業素養的同時養成。

1.1 社區護理學課程思政教學目標的構建

在大力推進“健康中國”戰略背景下，根據《高等職業學校護理專業教學標準》 中思想道德與職業態度育人標準和我校《護理專業人才培養方案》中培養“全面發展的高素質技術技能人才”的目標，結合課程的教學目標及其在實現人才培養總體目標中的特殊作用和地位，確定了課程的思政教學重點及目標如下。（1）政治認同：培養學生對國家制度和政策的自信，以及對中國特色社會主義道路的自信，形成符合中國特色社會主義現代化建設要求的態度與能力，能夠在未來為社會的發展與人類的進步做出一定的貢獻。（2）家國情懷：培養學生把自己的人生理想、價值追求與國家的興衰、社會的發展相結合，從而激發他們的家國情懷，并培養其服務百姓的責任感和使命感。（3）扎根基層：以大力發展社區衛生服務為契機，號召學生走向基層衛生服務崗位。（4）道德修養：以社會主義核心價值觀為指引，塑造誠實守信、樂于助人的道德修養，自覺遵守護理工作中的道德規范與行為準則，力求為患者提供專業的護理。（5）法治素養：根據章節內容和社區全生命周期的護理特點，適時融入法律法規相關內容，同時借助臨床典型醫（護）患糾紛案例進行回顧與分析，提高學生以事實為依據、以法律為準繩的法治素養，做一個全面發展的高素質人才。（6）文化素養：將我國傳統文化中的尊老愛幼、中醫傳承、家風傳承等充分融入教學內容，引導學生傳承優秀文化，并提升其個人文化修養。（7）科學精神：培養學生具有勇于探索、精益求精、堅韌不拔、敢于質疑的科學精神。（8）職業素養：引導學生建立專業自信，養成敬佑生命、以人為本的職業素養，激發學生投身基層護理事業的熱情。

1.2 提高社區護理課程教學團隊思政教學實施能力

為提升護理學生的思政素養和人才培養質量，必須不斷提升教師的思想道德水平和專業水平，深化教師對思政教育理念的認知和理解，使學生牢固樹立正確的教育觀。鑒于護理工作專業性強、實踐性強、綜合性強的特點，鼓勵教師參加各種教育講座和培訓，再通過臨床實踐、邀請行業專家評價校內教學效果等多途徑提升教師的思政教學能力。在教研室層面定期進行課程思政教學研討與觀摩，基于線上線下混合的教學環境，充分發揮新媒體優勢，開展智慧教學、混合式教學、教育教學理論等專題研討，提升教師靈活運用的水平。此外，教師團隊還分工協作參加職業院校教師教學能力比賽、思政教學比賽等，將思政元素和先進的教學理念與方法融入課程教學，并積極申報各級各類教學研究項目，提升教師的教學研究水平。

1.3 梳理與融合社區護理課程思政教學資源

社區護理課程各內容模塊的思政元素、思政素材及教學方法見表1。

表1 社區護理學課程思政元素、思政素材與教學方法Table 1 Ideological & Political elements,materials and teaching methods of community nursing

1.4 豐富課程思政教學形式

為激發學生學習的熱情，達到思政育人目標，由教學團隊不斷探討教學實踐方式的創新，最終采用線上與線下的混合式教學模式，以該教學模式為載體，以問題和案例為主導，綜合運用案例教學、情境模擬、角色扮演、合作及拓展學習等，將思政元素有機融入社區護理教學活動中。（1）案例教學：在每一章節的教學中都會選用與本章節內容相契合的生動案例，從而加深學生印象。如在婦女圍婚期保健的講解中，插入因不重視婚前醫學檢查而最終被撤銷婚姻關系的案例，讓學生意識到婚前醫學檢查的重要性。（2）情景模擬：在對學生職業素養及同理心的培養中，可采用情景模擬、角色扮演的方式開展教學。如在社區康復護理章節的教學中，為了培養和考查學生對特殊人群的關心和愛護，讓學生進行角色扮演，一部分學生模擬偏癱患者單手穿衣、吃飯以及翻身等；另一部分學生蒙上雙眼進行走盲道的“盲人體驗”活動。體驗結束后由學生分享自己的感悟，加深學生對特殊人群的理解和關愛。（3）合作學習：由教師布置項目任務，如在社區健康教育教學中，采取小組討論、分析加匯報的形式，學生通過討論自主確定健康教育對象及主題的選取、匯報內容的制訂與實施。通過小組合作學習培養學生團結友愛的合作精神、勇于探索的創新意識和嚴謹求實的科學作風，加深學生對于社區居民健康管理的理解和認識。（4）翻轉課堂：為了激發學生的學習積極性，教師團隊錄制了很多教學內容的視頻，課上學生觀看教師的視頻講解，教師答疑解惑并與學生進行深層次互動。如在社區慢性病管理中，高血壓患者飲食中如何控制鹽的攝入量，可采用翻轉課堂的方法，這對教師和學生都是巨大的挑戰，實施后雙方都得到很大的提升，育人效果也更加理想。（5）拓展學習：課后為學生布置相關思政作業，使其圍繞思政主題深入思考，并撰寫反思日記，鼓勵學生勇于表達出自己的觀點和思想，通過教師的深入點評和指導，促使其更好地將思想政治教育知識內化。學生利用周末進行課后拓展，到社區衛生服務機構為居民進行健康宣教和志愿者服務，引導學生提升對基層衛生服務的重視程度，以自身行動踐行課程思政的教育理念。

1.5 設計課程思政評價方法

教學評價是對教與學兩個重要教學環節的科學評價，不僅能及時展示學生學習目標的達成情況以及存在的問題，也可以反饋學生的學習成果，同時還是對教師教育教學效果的檢驗，可以為教師的教學改革決策提供服務。

1.5.1 對學生的評價對學生的評價采用形成性與終結性評價相結合的方式進行。形成性評價包括對學生課堂匯報、線上學習、課后作業、案例討論、情境模擬等實踐過程進行評價，采用教師評價和學生自評或互評的方式進行。終結性評價采用試卷筆試和情境模擬考試，筆試可以通過設計案例分析將思政元素巧妙融于專業考核中，情境模擬考核中學生的一言一行都是對學生思政素養的考核。另外，教師還可通過學生的反思體會來考查學生的學習效果和接受度，還可以對學生進行問卷調查，收集學生對社區護理課程思政教學的評價以及對社區護理專業的認同情況。通過以上措施的實施來全方位了解課程思政教學的育人效果。

1.5.2 對教師的評價為保證課程思政建設的持續性與實用性，構建由教學管理部門、校內外教學督導、教師及學生組成的動態評價體系。由教學質量評估辦公室負責出臺評價指標，并根據指標對教師進行考核。校內督導采用學校和學院兩級督導聽課制度，評價授課教師課程思政元素發掘的合理性、思政元素與課程知識融合的科學性、教學情境設置的合理性、所用教學方法的靈活性和巧妙性、課程思政目標和素質目標達成度等。校外督導主要通過實踐課中思政融入的科學性與合理性進行評價。在每學期課程完成后，通過訪談來了解學生對課程思政教學的整體評價，同時學生也可匿名對教師的課程思政教學效果進行評價。

2 社區護理學課程思政教學效果

2.1 發揮新媒體優勢，推進了思政資源與教學平臺的融合，打造了立體化思政育人新路徑

當代護理專業學生是伴隨著互聯網長大的一代，習慣通過移動App 來獲取信息。在課程思政教學活動實施中，也充分考慮了學生的學習特點，通過將思政資源融入移動學習App 來改善學生學習受時間和空間限制的問題。課程教學團隊在原有課程資源的基礎上每一章節都增設了思政專題，專題可以是案例討論，可以是思政素材展播，也可以是章節小測試等，通過各種手段充分發揮移動學習優勢，達到線上線下班級教學同步開展、教師學生交流無時間空間限制的目的，使社區護理思政教學更具有吸引力。

2.2 提高了學生對社區護理的認同，增強了為社區居民服務的信心和勇氣

社區護理課程思政教學探索顯示，在課程的教學過程中，從單純理論講授到融入人文元素以及思政元素，對于學生關注基層、認同社區護理、激發社會責任感和為社區居民服務的信心和勇氣是有效的。課程結束后，對學生進行了訪談，圍繞“請談談你在社區護理課程學習中有哪些收獲？對你產生了哪些方面的影響？ 課程前后你對基層衛生服務和社區護理的認識有哪些變化？”等問題展開。學生普遍認識到通過本課程的學習，對基層衛生服務和社區護理有了初步的認識，也增強了對國家的政治認同，培養了家國情懷。一部分學生表示扎根基層、服務群眾是將來自己可選擇的主要就業方向。總體來說，在社區護理課堂融入思政教育，使學生對社區護理的認同感普遍增強。

3 社區護理學課程思政教學反思

3.1 教師專業團隊思政素養的提升是思政育人的基石

《高等教育學校課程思政建設指導綱要》中，強調全面推進課程思政建設，教師是關鍵。無論是教學督導對教師的課堂評價還是對學生的訪談中，都提及專業教師思政引導的重要性。教師在教學過程中通過自己的語言動作及感情等展現出的家國情懷、文化素養、專業素養等，都將對學生產生深遠的影響。因此，通過內培外訓及嚴格要求，使教學團隊思政素養得到提升，進而提高其思政教學實施能力，是全方位實現課程育人的重要基石。

3.2 有效挖掘課程思政元素、實時更新素材是思政育人的有效路徑

專業課程思政元素的挖掘既是科學，更是藝術，思政案例不但要科學合理，更要與學生共情，只有引起學生共鳴才能收到事半功倍的育人效果。在社區護理課堂上與學生分享新聞熱點，會第一時間得到學生積極的反饋。這要求專業課教師具有開放的思維與視野，對這些熱點新聞具有敏銳的洞察力，并通過有效的途徑融進課堂的知識傳輸中。因為社區護理所涉及的專業面和人群都比較廣，所以要積極與其他課程和專業教師溝通交流或者協同備課，進行思政元素的挖掘和更新。

3.3 科學的考評機制是思政教學實施得以延續的有效保證

在教育教學和方法不斷更新發展的今天，傳統的以考試為主的教學評價模式已不適應思政教學的創新，為了提升社區護理課程思政教學的質量，開發了針對學生和教師的立體化考評機制，該機制強調考試形式的多樣性，并利用大數據的優勢，加強了對學生學習過程和教師教學過程的監督，使考核方式進一步制度化、專業化和規范化。對學生來說，不僅能讓教師看到課上的表現，課下的學習痕跡也能追尋；對教師來說，四方聯動的動態評價體系，更是對課程思政教學實施的全方位把控，使教師不僅要“融思政講思政”，更要將專業課思政內容與護理專業知識有機結合，避免一味追求思政效果而影響專業知識的學習。

4 結語

本文以立德樹人為根本要求，根據社區護理課程特點和專業培養目標，科學設計本課程的思政教學實施方案，通過課程思政目標的構建，提高教師團隊思政教學實施能力，梳理與融合社區護理課程思政教學資源，豐富課程思政教學形式，設計課程思政的評價方法來完成社區護理思政教學的實施。通過實施思政教學，目前已形成較為完善的思政教育教學方案，不僅開發了立體化的思政育人新路徑，也提高了學生對社區護理的認同，增強了其為社區居民服務的信心和勇氣。今后將繼續充分調動師生雙方的積極性，提升教師思政素養，發揮師生的主觀能動性和創造力，在實踐教學和各方反饋中不斷更新課程思政資源，完善考評機制，以便更好地發揮專業課程的育人作用。