西醫院校建立“中醫藥傳承創新”勞動教育體系的路徑研究
——以南陽醫學高等?？茖W校為例

張錚，秦玖剛，范真

（南陽醫學高等?？茖W校，河南 南陽 473000）

生產勞動是人類社會賴以生存和發展的基礎，是人類最基本的實踐活動，開展勞動教育具有重要的現實意義。2020 年，中共中央、國務院下發了《關于全面加強新時代大中小學勞動教育的意見》，提出將勞動教育納入中小學國家課程方案和職業院校、普通高等學校人才培養方案，形成具有綜合性、實踐性、開放性、針對性的勞動教育課程體系。

1 高等醫學院校勞動教育現狀分析

1.1 勞動教育與專業契合不夠緊密

醫生的診療工作中腦力勞動明顯多于體力勞動，同樣醫學生的學習過程也以腦力勞動為主，體力勞動體驗明顯不足。部分高等醫學院校對勞動教育缺乏重視，認識不夠深入，認為勞動教育就是體力勞動，從而將勞動教育劃歸后勤、體育等部門管理。勞動教育淪為純體力鍛煉，無外乎打掃校園、打掃教室、打掃實訓室、打掃宿舍等?！蛾P于全面加強新時代大中小學勞動教育的意見》明確指出，勞動教育需要根據不同階段學生的特點實施，高等教育階段的勞動教育需要與學科和專業結合，開展專業服務及社會實踐方面的活動。衛生清潔類的勞動教育雖然在培養勞動習慣方面具有積極意義，但是對于高等教育階段學生而言存在內容過于簡單、形式過于單一、目標不明確、鍛煉效果不理想、勞動精神體現有限、不能深度體會勞動魅力和價值等問題[1]。

1.2 勞動教育體系不夠完善

一些高等醫學院校探索將勞動教育與專業、學科融合，把勞動教育融入實訓、實習、義診等過程中，豐富了勞動教育的內容、拓展了教育形式。但由于醫科的特殊性，醫學專業實踐中主要為腦力勞動，體力鍛煉存在不足，單純以職業體驗為依托的勞動教育仍不能充分體現勞動教育之魅力。勞動教育與專業實踐的結合多數以活動的形式存在，如社區義診活動、醫學知識宣傳活動等。勞動教育的實施過程中缺少統一組織和管理，多由不同學科的教師、不同部門的人員在開展其他活動時順帶進行勞動教育，缺乏系統的勞動教育課程設計，教育目標不明確，教育效果缺乏評價。勞動教育形式千篇一律，不能有效依托當地資源優勢因地制宜開展體現本地、本校特色的勞動教育。因此，創新教育形式，加強教育設計，優化資源配置，建立符合新時代高等醫學教育規律的、完善的勞動教育體系至關重要[2-4]。

2 西醫院校開展“中醫藥傳承創新”勞動教育的現實意義及可行性

2.1 中醫藥元素融入西醫教育是“大健康”時代的必然要求

“健康中國”行動計劃及“中醫藥發展”戰略規劃實施以來，中醫藥產業蓬勃發展，中醫藥在養生、養老、旅游、保健、防治慢性病方面的優勢愈加突出[5-6]。推動中醫藥傳承創新和文化傳播，充分發揮中醫藥防治優勢，將中醫藥優勢貫穿于健康促進全過程，高等醫學院校責無旁貸。隨著醫療模式向醫養結合、醫防結合及生命全周期健康服務的“大健康”模式轉變，學科融合交叉愈顯迫切，在西醫教育中全方位滲透中醫藥元素對于培養醫學生文化自信、促進對中醫藥文化知識的傳承和運用、推動中醫藥創新發展和中西醫優勢互補具有重要意義，是建設中國特色醫療衛生服務體系的必然要求[7]。

2.2 “中醫藥傳承創新”勞動教育是中醫藥元素融入西醫教育的合適載體

中醫藥傳承創新涵蓋眾多勞動教育內容，圍繞中醫藥傳承創新開展勞動教育是推動中醫藥元素融入西醫教育的合適方式。中藥種植采摘、炮制加工、中醫藥科學研究、野外尋藥和民間尋方都是很好的勞動教育素材。中藥種植、采摘可讓學生走進田間，感受勞作艱辛，出力流汗，增強體質，體悟勞動不分貴賤，培養對普通勞動者的尊重，同時在勞動中認識常用中藥材，熟悉采摘部位、時節對藥性和藥效的影響，傳承中藥種植文化；中藥炮制技術是國家級非物質文化遺產，對炮制工人有較高技術要求，通過參與勞動實踐，感受傳統勞動技術的魅力，培養工匠精神、勞模精神，提升中醫藥文化自信，并可熟悉不同炮制方法對藥性、藥效的影響，了解遵古炮制的內涵，傳承中藥炮制非物質文化遺產；科學研究也離不開常規勞動，通過參與中醫藥相關科學研究，從事動物飼養、動物實驗等力所能及的工作，培養吃苦耐勞、科學嚴謹的工作作風，并熟悉中醫藥科學研究常規方法，培養中醫藥創新發展理念，弘揚科學家精神，形成尊重科學、尊重生命的正確態度；通過野外尋草識藥，鍛煉體力、增強毅力，增加醫藥知識，感受自然造物之美；通過尋訪民間名醫驗方，深入民間，體驗民生，發現民間智慧，感受中醫藥文化之博大精深。將中醫藥傳承和創新融入勞動教育過程，不僅可以達到勞動教育的效果、創新勞動教育形式、豐富勞動教育內容，還能推動勞動教育與德育、智育、體育、美育協同發展，具有重要的現實意義[8-9]。

2.3 當地中醫藥資源優勢為“中醫藥傳承創新”勞動教育提供了重要保障

在勞動教育改革中因地制宜利用本地中醫藥資源，彰顯“仲景”特色。南陽是醫圣張仲景的故里，也是中醫藥文明的重要發祥地，中醫藥文化厚重，資源豐富。南陽在全國率先成立中醫藥發展局，連續多年成功舉辦“張仲景醫藥文化節”，確立了建設“全球中醫圣地、全國中醫高地、全國中醫藥名都”的發展目標[10]。受仲景文化影響，南陽擁有一大批包括國醫大師唐祖宣在內的優秀民間中醫師。同時，世界地質公園——伏牛山是擁有上千種天然藥材的中醫藥資源寶庫，其中山茱萸、辛夷、桔梗、丹參、梔子、艾草、金銀花和夏枯草被譽為“八大宛藥”，“南陽艾草”更是聞名全球，宛西制藥仲景系列產品也頗負盛名。本校是河南省中醫藥重點實驗室建設單位，擁有中醫系、藥學系、附屬中醫院、艾產業學院以及藥用植物園和飲片廠等。這些都為開展“中醫藥傳承創新”勞動教育提供了重要保障。

3 建立“中醫藥傳承創新”勞動教育體系

3.1 明確“中醫藥傳承創新”勞動教育目標

根植于我國中醫藥發展戰略規劃，積極響應中共中央、國務院關于加強勞動教育的號召，分析醫學專業學科特點，堅持立德樹人、五育并舉，以勞動教育為載體，建立“中醫藥傳承創新”勞動教育體系，體悟勞動價值，弘揚勞動精神，推動中醫藥傳承創新和中西醫優勢互補，培養具有正確世界觀、人生觀、價值觀的新時代醫學生，服務“健康中國”建設。

3.2 優化“中醫藥傳承創新”勞動教育架構

圍繞南陽本地中醫藥優勢，系統整合校內、校外資源，將中醫藥傳承創新和勞動教育有機融合，在西醫院校中建立“一特色、一融合、雙向支撐”的“中醫藥傳承創新”勞動教育體系，開辟勞動教育新路徑。“一特色”，即突出本校和當地“仲景”文化特色，南陽是張仲景的故里，仲景文化深厚，很多本地藥材被收入在仲景方劑之中，同時本校建有仲景文化典藏館，“中醫藥傳承創新”勞動教育可有效結合仲景文化形成“仲景特色”；“一融合”，即將中醫藥傳承創新與勞動教育相融合，促進中醫藥知識、文化傳播和中醫藥創新發展，培養勞動精神，推動德育、智育、體育、美育協同發展，促進正確世界觀、人生觀、價值觀的形成；“雙向支撐”，即充分利用好校內（中醫藥相關師資力量、藥用植物園、仲景文化典藏館、中醫藥重點實驗室、飲片廠）和校外（艾產業學院、伏牛山地質公園、民間老中醫）平臺，促進學校資源和社會資源優勢互補，具體見圖1。

圖1 “中醫藥傳承創新”勞動教育體系架構Figure 1 Labor education system of architecture of "Traditional Chinese Medicine inheritance and innovation"

3.3 制訂“中醫藥傳承創新”勞動教育方案

因地制宜，充分利用校內校外兩大資源平臺，將“中醫藥傳承創新”勞動教育分為中藥種植采摘、中藥炮制加工、中醫藥科學研究、野外調查及民間尋訪五大教育模塊，并制訂相應的勞動內容、教育目標和學時分配，具體教育活動內容見表1。

表1 “中醫藥傳承創新”勞動教育方案Table 1 Labor education plan of "Traditional Chinese Medicine inheritance and innovation"

3.4 “中醫藥傳承創新”勞動教育保障

（1）編制勞動教育實踐手冊。根據設定的勞動實踐項目編制勞動實踐手冊，明確每個勞動項目的具體任務、分工，制訂勞動工作規范、注意事項、勞動保護措施等內容，融知識與技術為一體。如編制某種草藥的種植栽培技術時，可結合介紹該草藥的藥效、藥性及如何辨識等知識；編制某種小鼠的飼養技術時，可結合介紹小鼠的繁育背景及應用范圍等知識，以增強勞動教育的趣味性和知識性。同時，編制實踐手冊時，要注重實踐性與開放性相結合，不必面面俱到，可以根據學生特點預留問題，讓學生分組討論解決，增強其解決實際問題的能力。（2）建立勞動教育管理制度，成立專門的勞動教育管理小組，由各涉學系部教學副主任擔任組長，涉教部門副主任擔任副組長，帶教教師為小組成員。組長和副組長負責協調資源配置和課表制訂，帶教教師負責教學和監管，工作量計入學時。根據時節、勞動需求將勞動項目分配到不同學期進行，根據參與學生數量進行分組，制訂課表和授課計劃，明確各組勞動項目和時間，最終各組在兩個學期內完成上述5 個模塊的勞動教育內容。

3.5 “中醫藥傳承創新”勞動教育評價

勞動教育評價采用形成性評價和終結性評價相結合、以形成性評價為主的方法，通過評價激發勞動熱情，激勵勞動創新，弘揚團隊精神，分享勞動成果[11]。勞動項目實施中，引導學生從勞動態度、勞動方法、勞動效率、勞動效果等方面對自己及他人的勞動過程進行評價和記錄，形成本項任務個人勞動成績。每項勞動結束后，以小組為單位參觀各組勞動成果，并進行小組自評和組間互評，形成本項任務小組勞動成績。完成每項勞動任務后，各組上交簡短的勞動心得體會，帶教教師根據各組勞動過程表現、勞動成果展示和勞動心得體會給出本項勞動任務的教師評價。按照不同權重綜合上述3 項成績，每位學生可獲得該項勞動任務成績。5 個模塊的勞動任務全部完成后，可獲得勞動教育的最終成績。

4 “中醫藥傳承創新”勞動教育實踐效果

自2022 年秋期以來，首先在臨床醫學系部分學生中試點開展“中醫藥傳承創新”勞動教育，取得了良好效果。比如在“中藥種植采摘”環節，學生走進藥用植物園動手操作，出力流汗，體悟勞作艱辛，感受收獲之美，在勞動中學習了中醫藥文化知識，培養了團結協作的勞動精神；在“中藥炮制加工”環節，指導教師用科研思維啟發、引導學生分組查詢資料，自行學習加工方法，選擇所需工具，學生群策群力、團結協作，利用有限條件對所采摘中藥進行晾曬、加工，制作出了精美的“山楂糖葫蘆”和實用的“木瓜泡腳粉”，并進行了成果展示和分享，通過親身體驗，真切感受“藥食同源”的思想，體驗了勞動創造的快樂。

“中醫藥傳承創新”勞動教育依托本地中醫藥優勢，將中醫藥傳承創新與勞動教育相結合，將培養勞動精神和傳承中醫藥知識、文化融合，解決了現行勞動教育內容簡單、形式單一的問題，開創了西醫院校中醫藥推廣和勞動教育的新形式，值得進一步研究和探索。