硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療混合性陰道感染的臨床效果

吳東輝

【摘要】目的：探討硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊應用于混合性陰道感染中的臨床價值。方法：選擇我院2021年2月—2013年1月收治的76例混合性陰道感染患者作為此次研究病例，以計算機表法的形式對其分組，實驗組和對照組各38例，對照組采用甲硝唑聯合乳桿菌活菌膠囊治療，實驗組采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，比較兩組的臨床效果、臨床癥狀評分、生活質量評分、治療依從性、不良反應發生情況及復發率。結果：治療前，兩組臨床癥狀評分比較無差異（P>0.05）；治療后，實驗組臨床癥狀評分低于對照組（P<0.05）。實驗組不良反應發生率（5.26%）低于對照組（28.95%），實驗組復發率（5.26%）低于對照組（23.68%），研究組治療依從率（94.74%）高于對照組（73.68%），實驗組生活質量評分高于對照組，實驗組治療總有效率（92.11%）高于對照組（71.05%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論：混合性陰道感染患者采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療的臨床效果確切，可提高治療效果與治療依從性，減少不良反應的發生，降低復發率，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊；混合性陰道感染；臨床效果

Clinical effect of nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules in the treatment of mixed vaginal infection

WU Donghui

Dianshan Lake Peoples Hospital，Kunshan City， Suzhou， Jiangsu 215345， China

【Abstract】Objective：To investigate the clinical value of nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules in the treatment of mixed vaginal infection.Methods：A total of 76 patients with mixed vaginal infection admitted to our hospital from February 2021 to January 2013 were selected as the study cases.The patients were divided into the experimental group and the control group using computer table method，with 38 cases in each group.The control group was treated with metronidazole combined with live lactobacillus capsules，while the experimental group was treated with nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules.The clinical effect，clinical symptom scores，quality of life scores，treatment compliance，occurrence of adverse reactions and recurrence rate of the two groups were compared.Results：There was no difference in clinical symptom scores between the two groups before treatment（P>0.05）；After treatment，the clinical symptom scores of the experimental group were lower than those of the control group（P<0.05）.The incidence of adverse reactions of the experimental group （5.26%） was lower than that of the control group （28.95%），the recurrence rate of the experimental group （5.26%） was lower than that of the control group （23.68%），the treatment compliance rate of the experimental group （94.74%） was higher than that of the control group （73.68%），the quality of life scores of the experimental group were higher than those of the control group，and the total effective rate of treatment in the experimental group （92.11%） was higher than that in the control group （71.05%），the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The application of nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules in patients with mixed vaginal infection has exact clinical effect，which can improve the therapeutic effect and treatment compliance，reduce the occurrence of adverse reactions and reduce the recurrence rate，and is worthy of clinical application.

【Key Words】Nifuratel and nysfungin vaginal soft capsules； Mixed vaginal infection； Clinical effect

混合性陰道感染主要是指陰道受多種病菌感染或原蟲感染引起的炎癥病變。研究表明，部分女性在日常生活中會應用堿性沐浴露清洗陰道[1]，這會破壞外陰部的酸堿平衡，抑制了正常乳酸桿菌的生長，導致陰道表層細胞脫落，增加分泌物，嚴重影響患者的正常生活[2-3]。臨床需要給予患者正確的治療，保證患者在不破壞陰道酸堿平衡下改善患者的臨床癥狀，基于此，本文就對硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進行討論，分析臨床療效，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2021年2月—2013年1月收治的76例混合性陰道感染患者進行研究，按照計算機表法的形式對患者分組：實驗組（n=38）和對照組（n=38）。實驗組，年齡24～49歲，平均年齡（37.16±2.34）歲，病程1～8個月，平均病程（4.12±1.35）個月；對照組，年齡25～50歲，平均年齡（38.34±2.71）歲，病程1～9個月，平均病程（4.08±1.26）個月。比較兩組一般資料，差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用甲硝唑[批準文號：國藥準字H20003083；生產廠家：金日制藥（中國）有限公司；規格：0.2g]治療，睡前陰道給藥，連續7d。乳桿菌活菌膠囊（批準文號：國藥準字S20030005；生產企業：內蒙古雙奇藥業股份有限公司；規格：0.25g/粒，每粒內含乳桿菌活菌應不低于2.5×10^5CFU）250mg/d，陰道給藥，連續7d。

1.2.2 實驗組采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，每粒含硝呋太爾500mg，制霉素200000單位，睡前陰道給藥，連續7d。

1.3 評價指標及判定標準

比較兩組的臨床效果、臨床癥狀評分、生活質量評分、治療依從性、不良反應發生情況及復發率。臨床效果按照顯效、有效和無效表達，得出治療總有效率。其中顯效：癥狀消失，白帶消失，檢查結果為陰性；有效：癥狀得到改善，檢查有少量病原體；無效：癥狀與白帶和實驗室檢查無改善。生活質量評分用SF-36量表調查，包括8個項目，生理功能、情感職能、社會職能、心理健康、軀體疼痛、總體健康、精力、生理職能，每個項目的滿分為100分，分數越高證明生活質量越佳。治療依從性按照完全依從、部分依從、不依從表達，得出依從率。不良反應發生情況包括：過敏、惡心、陰道灼痛、陰道干澀，得出不良反應發生率。臨床癥狀評分越低表示臨床癥狀改善效果越好。

1.4 統計學處理

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床效果比較

實驗組治療總有效率（92.11%）高于對照組（71.05%），差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療前后臨床癥狀評分比較

治療前，實驗組臨床癥狀評分為（5.49±1.42）分，對照組為（5.31±1.51）分；治療后，實驗組臨床癥狀評分為（1.65±0.37）分，對照組為（3.15±0.72）分。兩組治療前臨床癥狀評分比較無差異（t=0.5353，P=0.5940>0.05）；治療后，實驗組臨床癥狀評分低于對照組，組間差異有統計學意義（t=11.4225，P=0.0000<0.05）。

2.3 兩組生活質量評分比較

實驗組生活質量評分高于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.4 兩組治療依從性比較

實驗組治療依從率（94.74%）高于對照組（73.68%），差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

2.5 兩組用藥不良反應發生率比較

實驗組不良反應發生率（5.26%）低于對照組（28.95%），組間差異有統計學意義（P<0.05），見表4。

2.6 兩組復發率比較

實驗組復發2例（5.26%），對照組復發9例（23.68%），實驗組復發率低于對照組，組間差異有統計學意義（x2=5.2084，P=0.0224<0.05）。

3 討論

正常生理狀態下陰道內環境呈現弱酸性，pH值一般在4.5以下[4]，乳桿菌產生的乳酸會讓陰道內的微生物環境達到平衡的狀態[5]。但是若陰道的生態平衡被打破，乳酸桿菌減少[6-7]，病原微生物過度生長[8-9]，進而誘發疾病。

本次應用的硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊屬于復方制劑[10-11]，具有廣譜抗微生物作用，可提高混合性陰道炎的治愈率，可抑制疾病的復發，從根本上杜絕陰道炎反復發作[12]，直到徹底治愈。本研究表明，治療后，實驗組臨床癥狀評分低于對照組，實驗組不良反應發生率（5.26%）低于對照組（28.95%），實驗組復發率（5.26%）低于對照組（23.68%），研究組治療依從率（94.74%）高于對照組（73.68%），實驗組生活質量評分高于對照組，實驗組治療總有效率（92.11%）高于對照組（71.05%）。

綜上所述，硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療混合性陰道感染的臨床效果確切，可改善治療后的癥狀評分，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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