段玉平 青島大學附屬青島市中心醫院
作為醫院管理的核心內容之一,在當前激烈競爭的情況下,為了實現未來發展目標,應當做好績效管理工作,有利于提高整體管理水平和質量,調動全體員工和管理者的積極性,為醫院今后的效益做好充分的保障。本文立足于醫院績效管理的重要作用和價值,分析當前管理現狀中存在的難題和問題,大力支持采用數據統計管理系統,有利于進一步提升醫院績效數據管理水平,提高數據統計和分析的準確度,對醫院今后未來的發展也具有十分重要的作用和價值。
從整體來看,醫院進行績效管理工作,目的是考察醫院整體的成績和表現水平,其中包含績效計劃的制定,立足于當前醫院整體運營狀況進行績效考核評價工作,基于評價結果進行目標提升,這些環節是一個持續循環的過程,有利于醫院在今后獲得可持續健康發展,因此醫院必須要充分重視績效管理工作開展的重要性。
在當前醫療體制改革的大背景下,為了實現資源的合理配置醫院需要對當前的人員分配和各項醫療業務進行高效管理,在這樣的情況下,要設定明確的績效考核指標才可以使各項工作的開展更加具有針對性,能夠避免團隊員工分散和懈怠,從而保持高度的注意力,共同提升醫院的成績和表現水平。由于績效管理工作的開展情況和醫院今后發展目標實施之間存在著密切的聯系,因此要注重督促全體員工和團隊能夠共同努力實現績效目標,從而幫助醫院實現質的飛躍。
醫院所吸納的各個方面的專業人才,直接關乎到醫院今后的發展水平和能力,為了實現健康發展的目標,應當注重吸引和保留更多醫療人才,確保他們充分發揮自身的價值和作用。對此應當建立相應的績效激勵方案,確保這些人才能夠從中滿足自己的生活和工作方面的需求。在當前醫療市場激烈競爭的背景下,必須要注重抓住人才,這個核心資源吸引更多高學歷人才,也有利于為醫院今后的發展注入強勁動力源泉,員工整體素質的提升,也能夠促進醫療水平和效率得到提升。
在開展醫院整體管理工作的過程中,績效管理作為一個十分重要的環節,會直接影響這個連續循環過程的狀態和水平。對此應當及時進行動態調整,目的是為了引進更加先進的管理理念,能夠突破以往管理模式中存在的問題和不足。上級管理團隊也應該積極借鑒最新的經驗做法,最大化激發醫院員工的潛能,通過這種管理方式可以達到事半功倍的效果,不僅能夠圓滿完成各項工作,也可以充分發揮員工的創新能力。在開展績效管理工作中,也應該設置明確的目標導向,確保員工所追求的目標和醫院整體追求的目標保持一致,才有利于實現整體效益的提升。
當前,各大醫院市場化進程不斷深入,醫療服務逐漸呈現出內卷的形勢和狀態,雖然政府主導作用下,各個區域的醫療服務價格收費標準可以實現統一,但是在這樣激烈競爭的環境中,為了站穩腳跟獲得更多生存的機會,各大醫院還是應該在成本管理方面采取有效的控制措施,尤其是能夠將可控成本相關因素融入到績效考評方案之中,不僅能夠提高全體員工的重視,也可以培養員工節能降耗的意識和理念,從而有利于醫院降低服務運營成本,提高綜合效益。
當前,社會主義市場經濟體制逐漸成熟,不僅在其他行業之中,尤其在醫療行業之中也會存在激烈的競爭情況。雖然醫院作為公益性單位,與人民的生活息息相關,但是也無法逃脫提高自身核心競爭力的狀況,結合當前績效管理和數據統計的情況來看,依然存在一些漏洞和不足。
部分醫院并沒有深入當前的醫療市場進行研究,因此對于績效管理工作的開展缺乏重視,大部分醫院都將重心放在診療方面,并沒有深入了解績效考核的內容和指標,以及當前所采用的進行數據統計管理系統。由此可能會導致對績效考核的落實而流于形式,容易忽略績效考核結果所存在的偏差和公正性。一些醫院的信息化水平相對來說較為滯后,并沒有充分體現出醫院的綜合實力,而信息化管理手段作為基礎保障,并不單單是運用一些軟件平臺,而是應當建立屬于自身的數據統計管理系統,完成相關數據統計分析工作,但根據目前的情況來看,大多數醫院績效管理過程中,主要是借助Excel 辦公軟件來開展,對新型數據統計管理系統的運用效率較低[1]。此外,目前所采取的績效考評方案不夠合理,這種粗放式的收支結余模式難以滿足實際需求。
結合當下大部分醫院的績效管理工作開展現狀來看,基本上都存在著信息業務流程較為復雜的問題,這些問題會直接導致數據統計指標設置繁雜,難以反映真實的信息。首先,主要在一些統計數據指標在采集過程中,主要是由電腦完成的,但是在此過程中可能會受到諸多因素的影響而缺失重要的信息,由此可能會導致數據信息不夠健全的問題。其次,在一些信息由于人工填寫中出現失誤,在具體的錄入環節中,導致這些統計指標難以被核算,因此無法為績效管理工作提供更多有效的決策資料。由于各大醫院涉及諸多部門,所開展的績效管理工作,要想覆蓋整個醫院的部門,就應該設置相應的數據指標體系,在此過程中往往會忽略一些后勤部門的管理,而這也會導致指標體系缺乏多樣性,難以發揮統計數據數據指標的作用和價值。
在當前醫療需求急劇增加的背景下,醫院管理工作也應當引入先進的管理理念,積極學習先進的管理經驗和方法。尤其應當提高對績效管理工作開展的重視程度,明確醫院績效管理和數據統計指標才可以高效利用相應的管理系統,為醫院解決管理過程中存在的問題,從而準確有效地反映醫院績效管理狀況。
當下許多醫院為了進一步提高管理質量,降低醫療成本和運營成本,可能會采取新型績效管理模式和手段。許多醫院都會采取KPI 績效考核指標和收支結余的方式,收支結余的方式能夠更加直觀呈現整個醫院的經濟效益和運營狀況,而且便于人工操作。主要是構建一些少量的指標,圍繞醫院的主要醫務工作人員和團隊進行總體考核,操作步驟和流程相對來說也較為簡便,但是所獲得的統計數據總體較少。為了獲取更加詳細和全面的數據,通常會采取KPI 考核指標才可以對整體工作人員的日常工作情況進行量化分析,同時也可以獲得更為詳盡的分析,結果有利于團隊評比和個人績效獎金的評比,同時也有利于醫院建立更加完善的獎懲機制,都需要這些龐大的數據作為支撐,因此需要更加先進的數據統計管理系統來收集更多的數據進行深入的分析。
統計分析工作通常也被稱為統計挖掘工作,主要包括前期的數據準備環節、中期的數據收集環節以及后期的挖掘和表述環節。通常是圍繞醫院績效管理繁多的系統中,搜集大量的數據信息,并針對這些數據進行標準化處理和關聯處理,必要的還需要進行清洗處理,將相關數據信息進行整理,從而制作為更加標準化的數據。醫院績效管理統計分析系統,主要是將這些體量龐大的數據進行統計和分析,從中能夠提煉出最有用和價值的信息[2]。因此,在這個過程中,結果需要進行不斷的迭代,才可以降低其他數據所造成的影響,所得到的結果也會更為精準。統計分析指標通常涉及許多方面的內容,在分析數據統計管理系統應用策略的過程中,應當從統計指標出發,針對當前應用過程中存在的問題進行分析和研究,才可以最大化利用績效管理系統。
在以往傳統醫院績效管理環節中,通常需要采取一致性檢查的方式,為了降低運營成本可以采用MongoDB 作為主要的數據統計存儲工具,在這個工具中并沒有涉及一致性檢查的環節,因此也有利于提高醫院績效數據統計的整體存儲效率。如果管理數據總量低于8T 的情況下,需要綜合考慮醫院績效數據量級以及管理成本相關因素,以及以往管理和統計過程中設備容易出現的故障和問題,對這些故障進行必要的轉移。首先,醫院績效管理數據統計,系統客戶端主要連接三臺服務器,分別負責訪問、數據的采集以及管理,雖然對于存儲大小要求并不高,但是有利于保障醫院數據存儲的安全性,之間可以進行相互備份[3]。這個硬件系統架構中所設計的分布方案,主要包含實際數據的存儲、配置文件的存儲以及路由接入點,一般來說,主要是將數據客戶端直接與路由接點進行相互連接,從而可以開展數據查詢的業務。在這個硬件設計中,主要設置好醫院績效數據存儲節點分片的規則,就可以將相應的數據信息發布到對應的分片機器上。
由于目前醫院績效數據信息主要分散儲存在許多子系統中,其中包含HIS、EPR、LIS 等,其他數據信息都會存儲在隨訪系統之中。這些數據信息之間存在著相關性以及異構性的特征,因此,可以采取數據統計聚類分析的方式,也能夠更好地滿足管理的實際需求。根據相關測試結果能夠發現,采取聚類分析的醫院績效數據統計管理系統的方法利用率是最高的,這些績效數據之間存在著多源相關性和異構性的特征,對這些績效數據進行分類,從而能夠幫助醫院提高對系統的利用率。采用這種系統作為醫院績效數據存儲工具,需要分別連接三臺應用服務器,并建立三個集群部署模式,將所有的績效數據信息都可以統一錄入和采集,能夠避免一致性檢查的漏洞和問題,而采取各種標準化手段進行加工和處理。對于各個地方的醫院來說,都可以對這些績效數據進行有效的存儲,而且能夠保障數據的安全性,這種統計管理系統更能夠滿足醫院管理的要求,在數據統計和分析方面具有更高的準確率。
在當下激烈競爭的環境和市場背景下,各大醫院以及醫療單位應當注重普及這種績效管理的理念,首先應結合當下的實際發展狀況,建立屬于自身的績效管理統計數據指標,要綜合考察各個部門以及各個崗位的運營狀況,對運營環節也需要進行全面的考察,才可以設置相應的統計數據指標。績效管理理念需要同步普及到醫院的全體工作人員之內,引導全體醫護人員能夠對這種新型管理理念達到充分的了解,才可以更好地配合相關工作的開展,督促各項統計數據指標的數據收集和計算工作得以有效的落實。其次應注重嚴格要求統計數據的質量和標準,一是要保證數據存儲的安全性,二是要進行聚類分析,才可以更好地反映出醫院真實的績效情況。
目前,醫院各大單位應當注重落實對數據源質量的全程監控工作,并構建屬于自身的績效管理操作系統,首先應當設置嚴格的審查標準對全過程進行監管。比如,圍繞統計數據指標需要開展相應的完整性測試工作,工作人員也要定期對這些數據統計指標算法進行內部檢查和核驗。借助相關模擬和試驗來檢查這些算法是否符合實際需求是否存在問題、是否會對統計數據指標、以及最終的分析結果造成影響。其次,相關部門和管理團隊也要提高對負性指標的重視程度,這些指標主要涵蓋一些手術感染的風險以及并發癥發生的概率,這些因素也需要充分考慮在內,才可以反映出醫院真實的績效情況,而這些指標的建立也能夠幫助醫院規避風險,防止醫療事故的發生。對此醫院應當加強對這類統計數據指標的建立和關注度,有利于督促醫院能夠及時發現其中存在的隱患和問題,采取相應的處理措施,從而降低醫療糾紛發生的概率。
根據目前許多醫院的管理情況來看,績效管理統計數據指標從開始設立就沒有進行后續的調整和完善,維持原來的狀態并沒有根據實際情況而采取有效的調整措施。這種狀況不利于統計數據指標的應用,也會影響先進的數據統計管理系統的應用狀況。對此醫院在開展績效管理工作的過程中,也應該結合當前的發展需求,以及今后業務流程的轉變,而不斷構建完善的評價體系,主要圍繞數據指標進行調整,從而能夠全面準確地反映出當下醫院績效管理的實際狀況。在構建統計數據指標評價體系的過程中,應當設置專業的編碼崗位,并能夠及時為這些指標的調整和完善提供相應的技術支持,借助數據統計管理系統硬件以及分析方法能夠幫助醫院解決績效管理工作中存在的一些問題和不足。采用數據統計管理系統,不僅能夠全面反映全體醫務人員和團隊的日常績效以及工作狀態,也能夠更加直觀地體現出醫院的運營狀況以及資源配置情況,對此應當加強對管理系統硬件的設計,采取數據統計聚類分析方式,盡可能普及績效管理的理念,嚴格落實各個環節的標準和要求,更有利于滿足醫院今后健康發展的需求。
綜上所述,現代科技在不斷地發展,為了進一步提高醫院績效管理水平,應當加強對數據統計管理系統的運用,首先要針對目前的管理系統的運行狀態進行深入的分析,剖析其中存在的管理問題以及數據統計的問題。圍繞管理方面的問題,應當注重建立績效管理委員會,加快信息化水平建設,能夠盡快完善當前的數據統計管理系統,在高質量發展要求的背景下,采取精細化管理手段;圍繞統計數據方面的問題,應當根據所提出方法的測試結果,提高數據統計的精確度,也有利于提高數據統計系統的利用率,能夠有效滿足醫院今后管理的各方面要求。