慢性腎臟病如何科學預防

上海讀者梁某來電說：什么是腎臟??？危險因素有哪些？如何預防？

答梁某讀者：

慢性腎臟病是指病程3個月者，多是由急性腎臟病轉變而來。通常根據腎小球過濾率分為5期。1期，腎功能正常；2期，腎功能輕度減退；3期，腎功能不全；4期，腎功能衰竭；5期，尿毒癥期，又稱為終末期腎臟病，一般需要通過透析或腎移植維持生命。

臨床顯示，腎臟損傷易受多方面的影響，急性因素如創傷、嚴重感染、嚴重燒傷、藥物或毒物中毒、脫水、嚴重低血壓、急性尿路梗阻等，可導致急性腎功能衰竭。慢性因素主要有高血壓、高血糖、肥胖、痛風、高血脂，長期使用止痛藥等腎毒性藥物及中藥（如關木通）等，還有水質較差、重金屬污染、空氣污染、慢性尿路梗阻、遺傳因素等。這些因素最終使腎功能衰退加快，嚴重的會進入腎功能衰竭，甚至引起尿毒癥，壽命與生活質量都受影響。

科學預防慢性腎臟病，做好以下幾點。①均衡飲食，要求低鹽飲食，合適蛋白質含量，每日飲水1700～2000毫升，還要注意水質。預防高血壓、高尿酸血癥，保持合適體重，控制好血糖、血脂，這些均是腎臟保健的最基礎措施。②規律運動，建議成人堅持每周150分鐘以上的中等強度運動和每周兩次力量練習（每次20分鐘以上），但要避免過于劇烈的運動，以免導致橫紋肌溶解，導致腎臟受損傷。③定期體檢，早期發現腎臟疾病，每1～2年篩查一次腎功能，如尿常規和腎B超。

南京醫科大學 教授 姜允申