動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌流行特征、致病機(jī)制及防治新措施

張曉芳，馮海然，楊曉霞

（山東農(nóng)業(yè)大學(xué)校醫(yī)院，山東 泰安 271018）

動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌是指動(dòng)物身上攜帶的，具有傳染其他動(dòng)物或人類能力的一種細(xì)菌，能夠在人與動(dòng)物之間進(jìn)行自然傳播，對(duì)人類的身體健康具有比較明顯的危害性，并且會(huì)導(dǎo)致同種動(dòng)物發(fā)生疾病現(xiàn)象，因此需要對(duì)其進(jìn)行深入研究。吳丹（2020）[1]等學(xué)者在研究過程中提出，人畜共患病是現(xiàn)階段人類社會(huì)公共衛(wèi)生管理中十分重要的內(nèi)容，僅在我國發(fā)現(xiàn)的人畜共患病的種類就已經(jīng)達(dá)到130 余種，因此需要制定科學(xué)有效的防治措施。

1 動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌流行特征

1.1 人畜易感性

動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌對(duì)于人類而言具有比較明顯的易感染性，例如鼠疫，且不會(huì)受到人類的年齡、性別等因素的影響，但是在患病后會(huì)獲得一種免疫力[1-3]。同時(shí)，不同種類的細(xì)菌之間也會(huì)存在交叉免疫的問題，但是發(fā)病概率相對(duì)比較低，例如布魯菌交叉免疫后的發(fā)病概率在2%～7%之間。針對(duì)動(dòng)物牲畜的易感染性，需要對(duì)牲畜群體內(nèi)部的遺傳特征進(jìn)行分析，其中包括糞便處理、檢疫隔離以及飼料質(zhì)量等因素。

1.2 傳染源特征

動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌的傳染源主要為動(dòng)物，很多動(dòng)物身上攜帶的細(xì)菌都能夠?qū)θ祟愒斐蓚魅荆M(jìn)而在群體中擴(kuò)散傳播。同時(shí)，部分細(xì)菌具有比較明顯的季節(jié)性和地域性特征，這類細(xì)菌會(huì)先在動(dòng)物牲畜群體之間傳播，隨后轉(zhuǎn)移到人群中形成疾病。

1.3 傳播途徑特征

當(dāng)細(xì)菌被病原體排出后，會(huì)通過其他形式再次進(jìn)入到其他動(dòng)物或者人體內(nèi)，從而表現(xiàn)出比較明顯的傳播途徑特征。例如，由同一類細(xì)菌導(dǎo)致的病例發(fā)生區(qū)域一般與媒介活動(dòng)范圍相契合，部分細(xì)菌疾病還會(huì)具有明顯的職業(yè)性特征[4-5]。通過消化道進(jìn)行傳播的細(xì)菌疾病，其傳播途徑主要為人類食用攜帶了細(xì)菌的動(dòng)物牲畜，或者細(xì)菌對(duì)人們食用的物品進(jìn)行污染，這包括對(duì)水資源與土壤的污染等。例如，狂犬病會(huì)隨著攜帶者的唾液侵入人體內(nèi)部，進(jìn)而引發(fā)狂犬病的發(fā)生。

2 動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌致病機(jī)制

動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌導(dǎo)致人與動(dòng)物產(chǎn)生疾病的機(jī)制為：細(xì)菌在進(jìn)入人或動(dòng)物的身體內(nèi)部后，細(xì)菌會(huì)在體內(nèi)進(jìn)行定位，通過黏附素-細(xì)胞受體定居，隨后快速擴(kuò)散，內(nèi)化入胞。部分細(xì)菌在進(jìn)入人體后會(huì)產(chǎn)生特殊性的物質(zhì)，以此抵抗抗體或者吞噬細(xì)胞，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)免疫效果。

動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌的致病機(jī)制可分成以下5 個(gè)部分：（1）損傷組織細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞出現(xiàn)病變現(xiàn)象。（2）持續(xù)性感染，逆轉(zhuǎn)錄病毒。（3）細(xì)胞轉(zhuǎn)化以及腫瘤形成，反轉(zhuǎn)錄病毒、多瘤病毒等。（4）導(dǎo)致先天性感染。（5）免疫損傷，發(fā)生超敏反應(yīng)，對(duì)免疫細(xì)胞進(jìn)行破壞[6-7]。

3 動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌防治新措施

3.1 建立完善健全的防治管理機(jī)制

國家衛(wèi)生部門和農(nóng)業(yè)相關(guān)部門可與質(zhì)檢局、海關(guān)總署等部門聯(lián)合行動(dòng)，結(jié)合我國現(xiàn)階段動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌疾病的實(shí)際發(fā)展情況，建立完善健全的防治管理機(jī)制，成立領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)協(xié)調(diào)管理制度進(jìn)行持續(xù)性的改進(jìn)優(yōu)化，對(duì)各部門人員的工作內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)設(shè)定，以此形成統(tǒng)一的防治管理體系，在日常工作中有效預(yù)防大面積疾病發(fā)生，并且在疾病發(fā)生后能夠及時(shí)控制與消滅[8]。同時(shí)，國家需要建立疫情監(jiān)測機(jī)制，不斷完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，制定行之有效的檢測方案，針對(duì)重點(diǎn)區(qū)域加強(qiáng)監(jiān)督力度。

3.2 積極開展細(xì)菌根源的深入研究

從現(xiàn)階段實(shí)際發(fā)展水平的角度出發(fā)，我國對(duì)于動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌的整體研究成果還存在較大的發(fā)展空間，科技研發(fā)水平還需要進(jìn)一步提升。國家相關(guān)部門應(yīng)積極發(fā)揮自身的職能作用，鼓勵(lì)社會(huì)各界積極開展對(duì)相關(guān)細(xì)菌疾病的深入研究，并給予有力支持。在研究過程中應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代流行病、人體基因等內(nèi)容研發(fā)預(yù)防治療藥物，不斷加強(qiáng)科技發(fā)展水平，從而抑制動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌的大面積傳播擴(kuò)散。

3.3 重視衛(wèi)生管理與疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

從個(gè)體角度出發(fā)，在日常生活中要注重衛(wèi)生管理，避免老鼠、蟑螂等害蟲的聚集繁殖。同時(shí)，注重對(duì)外界水環(huán)境的保護(hù)與建設(shè)，不斷提高水生態(tài)質(zhì)量，以此減少蚊蟲等害蟲的數(shù)量[9]。從政府角度出發(fā)，加強(qiáng)疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估力度，建立完善科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌疾病的監(jiān)管控制。

4 小結(jié)

動(dòng)物源性人畜共患細(xì)菌在現(xiàn)階段的社會(huì)發(fā)展中比較常見，且具有直接的影響作用，因此需要政府加強(qiáng)管治，從多方面開展細(xì)菌疾病防治工作，以此將疾病消滅在萌芽階段，保障公民的身體健康。