小兒退熱及消化不良調(diào)理推拿方法

【作者簡介】

薛正海，安徽省第二人民醫(yī)院（黃山路院區(qū)）中醫(yī)針灸推拿科副主任，副主任醫(yī)師。現(xiàn)任安徽省醫(yī)學(xué)會針灸學(xué)會常委、推拿學(xué)會常委、安徽省醫(yī)學(xué)會針推結(jié)合委員會副主任委員。

本期我們邀請到安徽省第二人民醫(yī)院中醫(yī)針灸推拿科副主任醫(yī)師薛正海，為家長們介紹幾種常用的小兒推拿退熱及消化不良調(diào)理方法：

小兒退熱推拿方法

小兒發(fā)熱是兒科常見病，傳統(tǒng)的西醫(yī)退熱法主要依靠藥物（對乙酰氨基酚、布洛芬等）治療。然而，藥物治療可能帶來一些不良反應(yīng)和副作用。小兒推拿作為一種非藥物治療方法，它通過刺激特定的穴位和經(jīng)絡(luò)來調(diào)理孩子的身體，促進(jìn)血液運(yùn)行，增強(qiáng)免疫力，從而達(dá)到退熱的效果，相對于藥物治療，具有簡單方便、易操作、無毒副作用的特點(diǎn)，因此備受家長們的接受和歡迎。下面介紹5種具體的操作方法：

天河水穴，位于前臂正中，從腕橫紋中點(diǎn)到肘橫紋中點(diǎn)成一直線。

用食指中指二指面，自腕推向肘，稱清天河水，操作100～300次。

清熱涼血、利尿除煩。

這個穴位比較平和，清熱而不傷陰，適用于任何原因引起的發(fā)熱（外感發(fā)熱，口渴，口干，煩躁，夜啼，睡眠不寧，口瘡，重舌、木舌、伸舌、弄舌，痰喘，咳嗽，小便短澀等一切熱證）。

六腑穴，位于前臂尺側(cè)（近小指的一側(cè)），自肘關(guān)節(jié)至腕橫紋內(nèi)側(cè)呈一直線。

用拇指面或食指中指面自肘推向腕，稱退六腑或推六腑。操作100～300次。

有清熱、涼血、解毒的功效。

退六腑性寒涼，對臟腑郁熱積滯、壯熱煩渴等實熱證均可應(yīng)用。如感冒發(fā)熱，壯熱不退，一切熱癥、口渴、咽痛、大便干燥、積滯腹瀉、便秘等。

肺經(jīng)穴，位于無名指指根到指尖。

從指根向指尖，離心方向推，為清肺經(jīng)。操作100～500次。

宣肺清熱，疏風(fēng)解表，止咳化痰。

外感發(fā)熱以及肺胃實熱引起的發(fā)熱（發(fā)熱、咳嗽、咳黃黏痰、喘息氣短、胸高脅脹、咽喉腫痛等）均可應(yīng)用。

大腸經(jīng)穴，位于食指橈側(cè)緣，自虎口至食指尖成一直線。

從虎口向指尖推為清。操作100～300次。

清利腸腑，去濕熱、導(dǎo)積滯。

主要針對小兒積食及便秘引起的發(fā)熱，如發(fā)熱同時見胃口差，舌苔黃厚膩、大便干結(jié)甚至便秘。

太陽穴，眉梢與眼角延長線相交處，眉后按之凹陷處。

以拇指或中指指端在一定穴位上，由此往彼做弧形或環(huán)形運(yùn)轉(zhuǎn)推動，稱運(yùn)法。此法以順時針運(yùn)為補(bǔ)，逆時針運(yùn)為瀉。用中指指端運(yùn)，稱“運(yùn)太陽”。操作50～100次。

運(yùn)法宜輕不宜重，宜緩不宜急，要在體表旋繞摩擦推動，不帶動深層的肌肉組織。頻率為每分鐘80～120次為宜，運(yùn)時向耳郭方向稍用點(diǎn)力。

小兒推拿調(diào)理消化不良方法

現(xiàn)代社會，小兒消化不良的普遍性日益增加。這可以歸因于多種因素，包括不良飲食習(xí)慣、缺乏體育鍛煉、生活方式改變等。快餐食品的普及和高糖高脂食物的攝入增加了兒童消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致消化不良的發(fā)生。此外，兒童在學(xué)業(yè)和社交方面面臨的壓力也可能影響他們的消化功能。

鑒于小兒消化不良問題的普遍性和臨床意義，尋找有效的治療方法至關(guān)重要。傳統(tǒng)中醫(yī)推拿作為一種安全、非藥物的治療方法，被廣泛運(yùn)用于小兒消化不良的調(diào)理中。小兒推拿通過按摩和刺激特定穴位，可以改善消化系統(tǒng)的功能，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)腸道蠕動，從而緩解小兒消化不良的癥狀。下面是幾種常見的推拿方法：

揉按足三里

足三里穴位于外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。

用拇指指端按揉小兒的足下里穴，操作200次。

有健脾和胃，滲濕止瀉，寧心止悸，益氣補(bǔ)虛，通絡(luò)除痹的作用，為強(qiáng)壯要穴。

腹脹、腹痛、嘔吐、瀉泄等。

板門穴，位于手掌大魚際部位處。

清熱涼血，止血除煩，消食化積，具有升降之功。

適用于脾胃虛弱型消化不良，揉板門能健脾和胃、消食化滯、運(yùn)達(dá)上下之氣，常用于乳食停積、食欲不振、腹瀉、嘔吐等癥，多與推脾經(jīng)、運(yùn)八卦等合用。板門推向橫紋，功專止瀉；橫紋推向板門，功專止嘔。

拇指橈側(cè)自指尖至指根處。

沿著小兒拇指橈側(cè)，從指尖推向指根，反復(fù)操作500次。

脾為后天之本，補(bǔ)之可補(bǔ)虛扶弱，補(bǔ)血生肌，進(jìn)飲食，化痰涎，助消化，止瀉痢；清之可清熱利濕，消食化積。

治療脾胃虛弱導(dǎo)致的消化不良、食欲不振、肌肉消瘦等。

位于前臂橈側(cè)，腕橫紋至肘橫紋，即陽池（太淵）至曲池成一直線

從腕橫紋推至肘橫紋方向，每分鐘100～120次，推300次。推三關(guān)為單向操作，不可來回推。

補(bǔ)氣行氣、溫陽散寒、發(fā)汗解表

主要用于治療虛寒性病癥。

肚臍（神闕）

用手指或手掌，以肚臍為中心，順時針摩腹為瀉法，逆時針方向摩腹為補(bǔ)法，操作100次，手貼腹部皮膚輕輕摩動（不帶動深層組織）。

溫陽散寒、補(bǔ)益氣血、健脾和胃、 消食導(dǎo)滯

多用于治療小兒泄瀉、食積、嘔吐、便秘、厭食、喘咳等病癥。