關(guān)于醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)教學(xué)改革的思考

［摘 要］隨著近年來(lái)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，教學(xué)改革對(duì)于職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)帶來(lái)了極大的沖擊：一方面實(shí)現(xiàn)了智能化的教育體系建設(shè)，另一方面也使我國(guó)各個(gè)行業(yè)朝著高度數(shù)字化和素質(zhì)教育的方向轉(zhuǎn)型發(fā)展。現(xiàn)代環(huán)境下的職業(yè)院校，在進(jìn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)療實(shí)踐技能的培養(yǎng)時(shí)，教育人員需要針對(duì)教育情況進(jìn)行分析并探討醫(yī)療實(shí)踐教學(xué)的方向，積極滿足群眾的衛(wèi)生需求，通過(guò)這種方式使教育工作與現(xiàn)實(shí)接軌，促進(jìn)教育改革取得良好的效果。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)療實(shí)踐；理論教學(xué)；實(shí)踐技能；改革

［中圖分類號(hào)］G642文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

隨著近年來(lái)教學(xué)體系的不斷優(yōu)化和轉(zhuǎn)變，醫(yī)療實(shí)踐技能的實(shí)訓(xùn)在我國(guó)的職業(yè)院校教育階段受到了高度重視。在進(jìn)行教學(xué)改革時(shí)，教育者針對(duì)其中的問(wèn)題進(jìn)行了更加細(xì)化的描述，強(qiáng)化了醫(yī)療實(shí)踐技能教育內(nèi)容的可行性、專業(yè)性，并且使之更加符合我國(guó)的現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展目標(biāo)［1］。在整個(gè)醫(yī)療教育體系中，人員管理培養(yǎng)和技術(shù)的優(yōu)化是十分重要的內(nèi)容［2］。人員管理始終是醫(yī)療教育工作中必不可少的管理內(nèi)容，醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人才的培養(yǎng)有利于建立完整的管理團(tuán)隊(duì)，使醫(yī)療工作人員在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)能夠不斷優(yōu)化自身的能力，促使我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能夠蓬勃發(fā)

展［3］。在進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人才的培養(yǎng)時(shí)，教師需要對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，了解學(xué)生不同的學(xué)習(xí)需求，使醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容與互聯(lián)網(wǎng)質(zhì)量管理進(jìn)行有效的融合，而我國(guó)的不同地區(qū)也在不斷通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)與質(zhì)量管理的方式，使教學(xué)工作能夠更為順利地開(kāi)展。

1 醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)教學(xué)的問(wèn)題

1.1 信息化程度存在差異

不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異導(dǎo)致了教育經(jīng)費(fèi)的投入差異。發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高，吸引了更多的優(yōu)秀教師和專業(yè)人才，使得教學(xué)師資水平相對(duì)較高。同時(shí)，發(fā)達(dá)地區(qū)的教育經(jīng)費(fèi)投入較多，可以購(gòu)買更先進(jìn)的校園硬件設(shè)備，創(chuàng)造更好的教學(xué)環(huán)境。而欠發(fā)達(dá)地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)較低，吸引力較小，教學(xué)師資水平和校園硬件設(shè)備水平相對(duì)較低［4］。另一方面，不同教師的信息化技能水平存在差異，部分教師不善于應(yīng)用技術(shù)創(chuàng)新教學(xué)模式，信息化設(shè)備應(yīng)用能力以及信息化教研能力有待提升，且不同學(xué)段、學(xué)科和受培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)的教師，對(duì)信息化教育的理論和接觸程度也不同。

1.2 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療教學(xué)素材質(zhì)量參差不齊

互聯(lián)網(wǎng)中的醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)學(xué)習(xí)素材和資料種類繁多，由于我國(guó)目前對(duì)網(wǎng)絡(luò)教育資源的監(jiān)管力度不足，素材和資料良莠不齊，學(xué)生很難判斷哪些是高質(zhì)量的資源，可能因選擇質(zhì)量較低的資料，影響學(xué)習(xí)效果。互聯(lián)網(wǎng)中高質(zhì)量的醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)學(xué)習(xí)素材和資料相對(duì)稀缺。這使得學(xué)生很難找到真正適合自己學(xué)習(xí)需求的高質(zhì)量資源，限制了他們學(xué)習(xí)效果的

提高［5］。

1.3 學(xué)生過(guò)度依賴互聯(lián)網(wǎng)，缺乏獨(dú)立思考意識(shí)

近幾年，互聯(lián)網(wǎng)信息科技在教育行業(yè)的運(yùn)用和發(fā)展得到進(jìn)一步推廣，一些搜題軟件應(yīng)運(yùn)而生。這些搜題軟件具備一定的優(yōu)勢(shì)，可以讓學(xué)生在課后進(jìn)一步鞏固知識(shí)，但是部分自制能力差的學(xué)生可能遇到不會(huì)的題目就直接去搜索答案，缺乏探索和思考［6］。這類“方便快捷”的做題方式使得學(xué)生逐漸喪失自我探索和思考意識(shí)，最終導(dǎo)致其學(xué)習(xí)效率降低。學(xué)生課前會(huì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)預(yù)習(xí)，而在后續(xù)的教學(xué)期間，很多學(xué)生已經(jīng)掌握本章的學(xué)習(xí)重點(diǎn)，容易出現(xiàn)上課不認(rèn)真、走神、注意力不集中的情況，當(dāng)需要完成課堂作業(yè)的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)自己對(duì)知識(shí)只是一知半解。此外，網(wǎng)絡(luò)信息資料的來(lái)源渠道比較廣，資料和信息素材的真實(shí)性都有待考證，而職業(yè)院校中部分學(xué)生自身獨(dú)立思考能力有待提高，在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的時(shí)候容易受到誤導(dǎo)。

1.4 缺乏師資力量

在當(dāng)前部分學(xué)校醫(yī)療實(shí)踐教學(xué)中，由于缺乏專業(yè)的教師，學(xué)生對(duì)醫(yī)療實(shí)踐技能的掌握程度不高，降低了學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量。部分教師沒(méi)有跟隨時(shí)代的趨勢(shì)學(xué)習(xí)新理念、新技術(shù)，導(dǎo)致教學(xué)模式落后；還有些教師由于課時(shí)較多，沒(méi)有時(shí)間開(kāi)展研究和學(xué)習(xí)。

2 醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)教學(xué)改革的優(yōu)勢(shì)

將教學(xué)改革實(shí)驗(yàn)質(zhì)量管理體系與職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)方案相結(jié)合，能夠?qū)虒W(xué)體系和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，尤其是在近年來(lái)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不斷發(fā)展的背景下，基于教學(xué)改革的計(jì)算機(jī)專業(yè)教學(xué)和人才培養(yǎng)模式發(fā)生了極大的變化，讓人才培養(yǎng)由以往的熟練手工操作型，轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)高科技掌握精密器械和信息技術(shù)型。

2.1 高效性

高效主要指消息傳遞的高效，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)的信息聚集屬性，消息產(chǎn)生后可以很快地被所有人都知道。

2.2 高準(zhǔn)確性

高準(zhǔn)確性主要指消息傳遞的靶向性，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用習(xí)慣，受眾由線下的被動(dòng)接收消息逐漸轉(zhuǎn)為線上主動(dòng)搜索消息，從而使得所發(fā)出的消息能夠更準(zhǔn)確地傳達(dá)給使用者［7］。

2.3 便捷性

便捷性主要指信息的呈現(xiàn)完全不受區(qū)域、時(shí)間的影響，而且能夠保持二十四小時(shí)不間斷地顯示，僅僅需要一個(gè)智能裝置，人們就能夠隨時(shí)隨地地找到所需的信息內(nèi)容。

2.4 交互聯(lián)系

交互聯(lián)系主要指信息的呈現(xiàn)方式。各種軟件、App等信息技術(shù)工具的發(fā)展和出現(xiàn)將促使人和信息（物）人和人之間的交流、交往更多樣、更靈活、更全面。

2.5 展現(xiàn)形式豐富

展現(xiàn)形式豐富主要指信息的表達(dá)渠道、載體、內(nèi)容，表現(xiàn)形式更多樣、內(nèi)容更生動(dòng)有趣，如動(dòng)漫、視頻、音樂(lè)、圖形等，使用戶感受更佳。

利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)開(kāi)展職業(yè)院校醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)教育，更能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的興趣，使醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)教學(xué)化難為易、化繁為簡(jiǎn)，讓學(xué)生最大化地吸收知識(shí)。

3 醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)教學(xué)改革方案

3.1 確定專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)

首先，醫(yī)療單位在發(fā)展過(guò)程中需要明確自身的實(shí)際需求。醫(yī)療單位是醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的主要用人單位，其對(duì)醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人員的需求是醫(yī)學(xué)院校制定培養(yǎng)目標(biāo)的重要依據(jù)。醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)與學(xué)校建立科學(xué)的合作機(jī)制，共同確定醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的人員培養(yǎng)目標(biāo)［8］。醫(yī)療單位可以提供實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，幫助學(xué)校了解醫(yī)療領(lǐng)域的最新需求和發(fā)展趨勢(shì)，從而調(diào)整和優(yōu)化培養(yǎng)目標(biāo)。

其次，醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的人員培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)包括培養(yǎng)人才的醫(yī)療實(shí)踐技能、基礎(chǔ)用藥技能、患者基礎(chǔ)評(píng)估技能等基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)［9］。醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的核心是培養(yǎng)學(xué)生具備扎實(shí)的醫(yī)療實(shí)踐技能，能夠熟練運(yùn)用醫(yī)療設(shè)備和工具，進(jìn)行各種醫(yī)療操作。同時(shí)，提高基礎(chǔ)用藥技能也是醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人員地培養(yǎng)目標(biāo)。學(xué)生需要了解各種藥物的使用方法、劑量和不良反應(yīng)等信息，確保患者用藥的安全和有效性。另外，提高患者基礎(chǔ)評(píng)估技能也應(yīng)被納入醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人員培養(yǎng)目標(biāo)，他們需要準(zhǔn)確評(píng)估患者的病情和需求，為患者提供個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。

最后，應(yīng)對(duì)醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的人員培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人員需要不斷更新和提升自己的技能和知識(shí)。因此，培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)包括培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和持續(xù)學(xué)習(xí)的能力，不斷適應(yīng)醫(yī)療領(lǐng)域的變化和發(fā)展。此外，還應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力和溝通能力，使他們能夠與其他醫(yī)療人員和患者有效地進(jìn)行溝通和協(xié)作［10］。

3.2 調(diào)整專業(yè)課程的體系內(nèi)容

近年來(lái)，我國(guó)現(xiàn)代化醫(yī)療教學(xué)體系不斷改革。醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)教育是為了保障教育質(zhì)量，教師需要根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)療知識(shí)對(duì)教育內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化。由于職業(yè)院校應(yīng)用的醫(yī)療教材大多存在著醫(yī)療知識(shí)滯后的狀況，所以教師需要針對(duì)教育工作的專業(yè)課程內(nèi)容進(jìn)行一定的優(yōu)化，尤其是需要將現(xiàn)代化的教學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)融入其中，使教學(xué)改革能夠真正與醫(yī)療環(huán)境相結(jié)合，進(jìn)而保障醫(yī)療實(shí)踐教育的整體質(zhì)量。

3.3 明確能力提升目標(biāo)

首先是醫(yī)療專業(yè)能力。醫(yī)療專業(yè)能力包括醫(yī)療實(shí)踐技能、醫(yī)療管理能力、醫(yī)療安全能力等。醫(yī)療實(shí)踐技能是醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人員的核心能力，包括掌握各種醫(yī)療操作技能，如注射、護(hù)理、急救等。醫(yī)療管理能力是醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人員必備的能力，他們需要了解醫(yī)療管理的基本原理和方法，能夠有效地組織和管理醫(yī)療工作。同時(shí)，醫(yī)療安全能力也是醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人員必備的能力，他們需要能夠識(shí)別和預(yù)防醫(yī)療事故和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)療過(guò)程的安全和有效。

其次是疾病理論知識(shí)。疾病理論知識(shí)包括疾病的基本概念、病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和治療等方面的知識(shí)。醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人員需要了解各種常見(jiàn)疾病的基本知識(shí)，能夠準(zhǔn)確診斷和治療疾病。同時(shí)，他們還需要了解疾病的預(yù)防和控制措施，為患者提供科學(xué)的健康指導(dǎo)。

最后是操作能力。操作能力包括醫(yī)療設(shè)備和工具的使用、醫(yī)療操作的規(guī)范和技巧等。醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)人員需要熟練掌握各種醫(yī)療設(shè)備和工具的使用方法，能夠準(zhǔn)確操作和處理各種醫(yī)療情況。此外，他們還需要了解醫(yī)療操作的規(guī)范和技巧，能夠按照標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行醫(yī)療操作，確保醫(yī)療過(guò)程的安全和有效。

3.4 推動(dòng)醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的師資隊(duì)伍建設(shè)

在教學(xué)改革過(guò)程中，職業(yè)技術(shù)學(xué)院需要不斷促進(jìn)師資隊(duì)伍的有效建設(shè)，既需要在納入高層次的專業(yè)人才，同時(shí)也需要強(qiáng)化現(xiàn)有師資隊(duì)伍中高層次人才的培養(yǎng)。

在信息時(shí)代，教師在進(jìn)行教學(xué)時(shí)需要掌握信息化教學(xué)的方法并具備相應(yīng)的教學(xué)能力，尤其需要了解信息時(shí)代背景下對(duì)各種現(xiàn)代化教學(xué)平臺(tái)的使用，開(kāi)展線上和線下的混合式教學(xué)，全面實(shí)現(xiàn)教學(xué)信息化的優(yōu)化和轉(zhuǎn)變，這樣才能迎接新時(shí)代帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，保障教學(xué)質(zhì)量。

3.5 營(yíng)造良好的育人環(huán)境

醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的畢業(yè)生在進(jìn)入工作崗位后主要進(jìn)入以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生物技術(shù)醫(yī)療單位以及獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室為主的科研單位崗位，對(duì)科研技術(shù)和技能有較高的要求。目前，大多數(shù)醫(yī)學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院在進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)時(shí)，以綜合醫(yī)院為主要的單位，各大醫(yī)院對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生的學(xué)歷要求和技術(shù)要求較高。醫(yī)學(xué)本科專業(yè)改制對(duì)于專科層次的學(xué)生就業(yè)產(chǎn)生了更大的影響，這也需要學(xué)校和學(xué)生在這樣的環(huán)境下積極適應(yīng)新的就業(yè)形勢(shì)變化，需要在學(xué)校、醫(yī)療單位和社會(huì)的三重環(huán)境下，營(yíng)造良好的育人環(huán)境。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，利用信息化技術(shù)開(kāi)展現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)課程教育能夠?qū)⒑?jiǎn)單乏味、抽象、晦澀難懂的現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)教育知識(shí)點(diǎn)變得形象生動(dòng)、活潑、風(fēng)趣，進(jìn)而充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，激起學(xué)生的探索求知欲，培養(yǎng)學(xué)生的專注力，并促使其能夠更為積極主動(dòng)地投身醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的學(xué)習(xí)，使醫(yī)療實(shí)踐技能專業(yè)的教和學(xué)達(dá)到高度融合的境界。

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［作者簡(jiǎn)介］朱強(qiáng)，男，江蘇徐州人，徐州生物工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，助理講師，本科，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)分泌、內(nèi)科學(xué)。