一例使用氟尼辛葡甲胺的母犬絕育術鎮痛效果觀察

江程捷，郭慶勇，李建龍

（新疆農業大學動物醫學學院，新疆烏魯木齊 830000）

氟尼辛葡甲胺為獸醫專用的非甾體抗炎藥(NSAIDs)，適用于多種動物。患有胃腸道潰瘍、腎臟、肝臟或血液病者慎用；患有急腹癥的馬，應用氟尼辛會掩蓋由內毒素血癥或腸道失去活力所引起的行為和心肺體征異常。小動物主要使用已被美國食品及藥物管理局批準的產品或在靶動物試驗中不良反應較少的產品。如果首次使用不能控制疼痛，則再次使用也不會產生效果。馬和牛的不良反應為：極少出現過敏反應(特別是快速靜脈注射后）；肌內注射(肉用動物禁止肌內注射)可能引起疼痛/腫脹。

1 藥理學

1.1 適應癥

國外已廣泛應用于馬的疝痛、內毒血癥及骨肌失調、乳房炎、肺炎及反芻動物的內毒血癥、豬的子宮炎、乳房炎及無乳綜合征、狗的內毒素血癥、腐敗性腹膜炎、骨關節炎及骨肌失調等多種動物疾病的治療。

1.2 藥理學

氟尼辛葡甲胺通過抑制花生四烯酸反應中的環氧化酶的活性，使前列腺素等炎癥因子合成受阻而表現出明顯的抗炎、解熱、鎮痛作用，是一種有效的非麻醉、非甾體類鎮痛藥。

1.3 藥代動力學

馬口服氟尼辛后迅速吸收，生物平均利用量可達80%，血藥中約30 分鐘達到高峰。當注射液與糖蜜混合后口服時，它的口服生物利用度會更高一些。通常2 小時內起效，12～16 小時發生高峰反應，藥效可維持36 小時。氟尼辛與血漿蛋白的結合率較高(比99%的牛高，比92%的狗高，比87%的馬高)。分布容積從馬的0.15 升/千克左右至牛的0.78 升/千克左右。藥物以膽汁排出為主，經肝臟排出。測得半衰期馬群在血中約1.6～4.2 小時，犬群約3.7 小時，牛群約3.1～8.1 小時。從馬匹的尿液中也可以檢出這種藥物，至少在一次投藥后48 小時。

2 手術過程

2.1 手術準備

術前禁食禁水6 小時，根據觀察到的總體情況，測定生物化學指標和血常規，術前評定。準確稱量體重，并對麻醉劑量進行測量。在征得犬主同意手術后，將手術中可能出現的問題告知犬主，包括麻醉藥物過敏等。

2.2 手術方法

術前先使用氟尼辛葡甲胺進行注射，等待1小時，藥物開始發揮鎮痛作用，再采用丙泊酚進行誘導麻醉以及異氟烷全身麻醉和仰臥保定，為狗狗做卵巢子宮切除手術。將腹腔打開在腹中線后方的切口，用手指找到子宮和卵巢，使之鈍化剝離。注意力要掌握好，千萬別把靜脈血管弄壞了。找到子宮角向后觸摸子宮闊韌帶進行分離，當分離到中間的時候，發現有撕扯的子宮圓韌帶。接著進行切除卵巢和子宮的常規手術，將腹壁的切口封閉起來。

2.3 麻醉監測

從開始絕育手術起到母犬蘇醒的這一時期，通過監護儀每5 分鐘測1 次犬的血氧、心率及血壓。通過監護儀數據判斷氟尼辛葡甲胺是否對母犬絕育手術麻醉效果有影響。

3 結果與分析

3.1 血氧的結果(見圖1)

圖1

由圖1 可知，注射氟尼辛葡甲胺后1 小時開始進行絕育手術，直到絕育手術結束，血氧濃度變化不大。由此可見，氟尼辛葡甲胺對犬手術過程中血氧的影響基本沒有，呼吸并未被顯著抑制。

3.2 心率的結果（見圖2）

由圖2 可知，絕育手術開始10 分鐘，母犬感受到疼痛感覺，導致心率上升，猜測氟尼辛葡甲胺藥效并未開始。15 分鐘后，母犬心率下降，氟尼辛葡甲胺藥效開始發揮，母犬開始進入深度麻醉。

3.3 血壓的結果（見圖3）

圖3

由圖3 可知，手術45 分鐘前，血壓變化不大，45 分鐘后，血壓開始下降，直到母犬蘇醒。

4 結論

綜上所述，由于檢查手段有限，且受麻醉藥物影響過大，較難通過血氧濃度、心率、血壓及手術過程中其他指標判斷該實驗結果是否僅受到氟尼辛葡甲胺藥物影響。麻醉后，當母犬開始自主呼吸時，拔掉氣管插管，可以減少藥物對氣管的刺激，因為呼吸被明顯抑制，需要在恢復期調整時間。在恢復期間，母狗的眼球開始轉動，舌頭向后縮，微微抬頭，四肢有嘗試性的掙扎，但仍然不能動彈，為了避免恢復期間母狗意識不清，視野模糊，盡量在手術結束后看護一段時間，將其置于柔軟的物體上，避免頭部受到撞擊。