老少皆宜的健康平衡點

受訪專家

楊華升

首都醫科大學附屬北京佑安醫院中西醫結合中心科主任，主任醫師。全國優秀中醫臨床人才，全國優秀名老中醫經驗繼承人，師從錢英教授。在原發性肝癌、原發性膽汁性肝硬化（PBC）、失代償期肝硬化、脂肪肝的診療方面有豐富的經驗。擅長綜合運用針灸、推拿及物理治療等手段治療，尤其在火針治療肝癌、中藥治療原發性膽汁性肝硬化（PBC）及針灸治療肝性脊髓病方面有獨特的經驗。

門診時間：周三、周五上午（中西醫肝病科），周二上午（中西醫結合中心理療科）。

葉茂茂

北京惠民中醫兒童醫院、北京炎黃中醫醫院中醫兒科副主任醫師，師承國家級名老中醫宋祚民先生，研習中醫兒科、婦科、內科雜癥，從教心身醫學李慧吉、武成教授。中華中醫藥學會肺病分會青年委員，世界中醫藥聯合會呼吸學會理事，中國中藥協會心身醫學學組委員，北京內分泌代謝病學會代謝性心血管專業委員會委員。擅長治療兒科，如小兒外感咳喘、慢性過敏性鼻炎、脾虛泄瀉、抽動癥等；內科，如脾胃不調、慢性咳嗽、抑郁焦慮、心身障礙、心悸失眠、中風等；婦科，如痛經、月經不調、更年期綜合征等。

門診時間：周六上午（北京惠民中醫兒童醫院），周六下午（北京炎黃中醫醫院）。

對于有孩子的家庭來講，食積并不陌生，因為它多發于小兒生長發育期間。對老年人來說，食積也是常見病，食積生百病，百病以“積”為因、以“積”為本。食積主要是由于不良的飲食習慣或胃腸功能受損、脾胃虛弱不能運化食物，導致食物久久留存于胃腸之中的一種疾病，癥狀以消化不良為主，除了食欲不振、噯氣，泛吐酸臭未消化的食物，還可出現腹部鼓脹、睡覺不踏實、大便酸臭、腸道排氣增多等癥狀，癥狀嚴重者還可能產生伴隨著腹脹腹痛、惡心嘔吐的功能性便秘。

因此，食積與便秘可謂是胃腸功能受損的一體兩面。食積和便秘在老人和小孩身上普遍存在。尤其食積問題，更需要引起足夠的重視，因為食積進一步發展甚至會導致更嚴重的危害。

老少食積危害大

對于老人和孩子來說，最容易得的疾病有兩大類，一是傳染性疾病，二是過敏性疾病（免疫性疾病）。

很多人都聽過“不干不凈，吃了沒病”的說法，這句話當然要辯證來看。“干凈”的生活方式更多是指選擇健康的、未經過工業加工的食品，并將其作為每天的主要飲食來源，這種飲食方式可以讓你的身體得到所需的營養，并削減不必要的添加劑和防腐劑，但同時也更加精細化，有研究表明精心烹飪過的熟食可能會給人體免疫系統造成“狼來了”的錯覺，繼而調動全身健康衛士加強戒備，經常如此可損害免疫系統，降低免疫能力，可能會增加免疫性疾病的發病率。而“不干不凈”的生活方式直到現在都被很多老者奉為“上律”，他們認為食物無病無菌，無須特別強調潔凈，食物適當不干凈常可提升人體抵抗力，確實，“不干不凈”的生活方式會降低免疫性疾病的發病率，但食物受到微生物以及微生物代謝產物污染，可導致患者發生腸道炎癥，傳染性疾病的發病率很有可能直線上升。

那么到底怎樣的生活方式和衛生習慣才是科學的？如何才能在天平上找到健康的平衡點呢？在中醫看來就是要強壯脾胃。胃腸是否強壯、脾胃是否健運有兩個最直觀的評判標準，一是能否吃得下去，如果脾胃消化功能較弱，即使吃下去了也會發生食積；二是能否排得出來，如果脾胃虛弱，無力推動腸道的蠕動，那么便難以順利地進行排便。

北京惠民中醫兒童醫院、北京炎黃中醫醫院中醫兒科副主任醫師葉茂茂告訴我們，食積和便秘在一老一小身上普遍存在。尤其是老年人食積的問題，更需要引起足夠的重視。老人由于年齡關系，消化系統功能減退，胃容量縮小，胃運動功能減弱，比孩童更容易出現消化不良、食積的現象，且隨著年齡的增長，腦的老化退變，對疼痛反應的敏感性也在逐年降低，老年人往往很難及時感知到食積的不適，且很多老人還有勉強進食的習慣，因此發生食積后他們自己很有可能并不知情。

食積進一步發展會導致更嚴重的危害：

1.便秘與腹瀉：食積胃腸，阻滯腸胃正常升降，導致胃氣不降、脾不升清，便會出現腹脹痛、瀉下酸臭糞便，食積不去，腹瀉便反復發作，難以治愈。此外，食物積滯腸腑，腸道蠕動減慢，積久化熱，水分被腸道吸收，便會使大便干結，大腸的傳導功能失常，出現大便秘結不通，即便秘。

2. 誘發免疫性疾病：食積會導致脾胃消化吸收功能障礙。食物不能消化，堆積于胃腸道，“舊谷不去、新谷不納”，不能推陳致新，便會飲食不振，致使脾胃虛弱，新的營養物質攝入減少，脾胃吸收功能障礙，營養不良，抵抗力變差，免疫力低下。另外，食積還會破壞正常的腸道菌群，進而誘發很多自身免疫性疾病，例如小孩濕疹、哮喘、易感冒等。

3.食管反流，誘發哮喘：六腑以通為用，食積可能會導致胃食管反流，誘發哮喘。

4.誘發咳嗽咯痰：中醫有句話“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。《醫學入門》：“食咳因積食生痰，痰氣沖胸腹滿者”。食積會導致脾胃消化吸收功能障礙，出現水液代謝障礙，聚而成痰，需要從肺排出，肺氣上逆，便會導致咳嗽咯痰。

5.誘發心絞痛發作：老年人在睡前勉強進食過多，加上如果本身有冠心病，就可能會誘發心絞痛，嚴重的可能誘發心肌梗死。

解決食積的法寶

食積不僅僅是消化系統的問題，它與免疫系統疾病的發生以及心絞痛、心肌梗死的發生也有直接的關聯，但在生活中它卻常常被我們忽視，哪些癥狀表明我們已經有了食積的問題？

1.腹脹便秘：有些人也會表現為腹瀉。

2.食欲不振：在臨床上通常容易被掩蓋。

3.惡心嘔吐：較明顯的癥狀。

4.口有異味、舌苔厚膩、睡眠不安：較常見的癥狀，假如小孩睡眠不好，我們可以考慮是否有食積的問題。

如果您或家中的老人孩童有以上癥狀，則很有可能存在食積，不過首都醫科大學附屬北京佑安醫院中西醫結合中心科主任楊華升帶來了老少皆宜的“健康法寶”，可以解決兩代人的共同健康隱患。

這個“法寶”的原產地在中國，藥食同源，有滋補強壯的作用，在土壤中受到損傷后能自我修復，它就是牛蒡。牛蒡全身都是寶，是深藏不露的“天然補品”，還獲得了“東洋參”“蔬菜之王”的美譽。

中醫認為，牛蒡性涼味辛，具有清熱解毒、疏風利咽、消腫的功效，常食可協助肝臟清除“毒素”。《本草綱目》 就有記載，牛蒡能“通十二經脈，除五臟之氣”，《名醫別錄》還稱它“久服輕身耐老”。

牛蒡主要有4大功效。一是控糖減脂。牛蒡屬于菊科植物，它富含的菊糖（菊粉）是一種益生元，能幫助維持腸道菌群的平衡，減少人體對脂肪的吸收，延緩餐后血糖的上升，在控糖、降脂等多方面都有助益。二是健腦益智。牛蒡中含有多種人體必需的氨基酸，其中天門冬氨酸占總氨基酸的25%—28%，它具有促進細胞發育和增強大腦記憶能力的作用。此外，牛蒡中富含的鈣、鋅、鎂、鐵等物質對于維持大腦和心血管健康也很重要。三是明目養顏。牛蒡中的胡蘿卜素含量約是胡蘿卜的110倍。大量的胡蘿卜素進入人體后能轉化成維生素A，有助于維持視網膜正常運作、提高暗視力水平、改善皮膚粗糙干燥的狀況、抗氧化延衰老。四是輔助防癌。牛蒡中豐富的膳食纖維可以促進腸道蠕動，減少有毒、有害物質在體內留存的時間，降低結直腸癌等消化道腫瘤的發生風險。還有研究發現，牛蒡中含有的綠原酸、牛蒡子苷元等物質能輔助抑制癌細胞增殖，增強人體免疫力。

牛蒡家族其實有“三兄弟”——鮮牛蒡、炮制后的牛蒡以及牛蒡子，楊主任主要介紹的就是牛蒡子。牛蒡子其實是牛蒡的干燥成熟果實，《食療本草》記載牛蒡子可以“明耳目，利腰膝，通利小便”，《藥品化義》有云“牛蒡子能升能降，力解熱毒”，《本草正義》一書更是認為“牛蒡之用，能疏散風熱，起發痘疹，而善通大便，茍非熱盛，或脾氣不堅實者，投之輒有泄瀉，則辛泄苦降，下行之力為多”。因此，哪怕到今天牛蒡子也是許多中醫的臨床愛用之物，既能清熱，又能護腎、通便，同時還能輔助降血糖，可以算是臨床上常用的“降糖藥”。

正是因為上述特性，牛蒡子才成為老少皆宜的“健康法寶”——它潤腸通便，能夠滿足老人和小孩的共同需求；它疏風利咽，能夠預防和改善孩子感冒、咽痛等情況；它強筋健骨，能夠改善老人頸軟骨弱的情況，但楊主任提醒，常腹瀉的人群不宜使用牛蒡子。

3 招在家改善脾胃

那么具體我們該如何改善脾胃呢？葉主任教了這3招，在家就能輕松健脾強胃！

1.揉腹操

針對脾胃問題，有一個老少皆宜的揉腹操，可以改善脾胃功能。

【步驟】

（1）在安靜的環境下做，建議平躺，然后找到劍突穴（取穴時沿著胸的正中往下摸，摸到沒有骨頭后的凹陷處即是），左手在下，右手在上，以肚臍為中心進行按摩。

（2）按照逆時針、順時針、從上到下的順序分別按摩64下，速度和緩，力度以自己舒適為準。

【頻率】可以在睡前做，每天1次。

【注意事項】如果近期脾胃不舒服，可在睡前和早起時各做1次。

2.健脾貼

第二個方法是金櫻子制成的敷貼，有固精縮尿、澀腸止瀉的功效。中醫認為，金櫻子味道酸澀，性味較平，歸腎、膀胱、大腸經，功效比較注重固澀收斂，具有固精縮尿、固崩止帶的作用，且由于金櫻子入大腸經，所以能夠很好地澀腸止瀉，治療長時間的虛寒腹瀉。

【制作及使用】將炒白術、芡實、茯苓、金櫻子打成粉，按照1︰1︰1︰1的比例取粉，加上幾滴食醋，攪和揉成小藥丸，放在干凈的敷片上，貼在肚臍上即可。

【使用頻率】貼敷一天一次，孩子一般貼敷至少半小時，根據自身情況調整。

【專家提醒】使用前先用溫毛巾清理肚臍周圍，皮膚有破潰處不宜使用。

3.代茶飲

葉主任的第三招是代茶飲，分別是化食積的水紅花子代茶飲，牛蒡子蜂蜜飲和牛蒡子降脂茶。

● 水紅花子代茶飲

【材料】水紅花子3克。

【功效】消瘀破積、健脾利濕。通常用于治療小兒食積。

【用法】直接用水紅花子泡水喝即可。

● 牛蒡子蜂蜜飲

【材料】牛蒡子10克、蜂蜜適量、薄荷3克。

【功效】疏風清熱、健脾潤腸、利咽明目。

【方義】牛蒡子潤腸通便、疏風清熱、利咽明目；薄荷疏散風熱、解毒透疹、清利頭目；蜂蜜主要起到調節味道的作用，但也兼有補中潤燥之效。

【用法】牛蒡子、薄荷泡水作代茶飲，飲用前根據個人口味加入適量蜂蜜即可，給孩童飲用時可稍多加些蜂蜜防止過苦。

【專家提醒】此代茶飲適合耳朵、眼睛上火的人群服用，腹瀉人群不宜飲用。

● 牛蒡子降脂茶

【材料】 牛蒡子12克、決明子12克、桂花5克。

【功效】有降壓、降脂、降糖的功效。

【方義】牛蒡子疏風清熱、潤腸明目；決明子亦能解表清熱、清肝明目、潤腸通便，輔助降脂；桂花祛痰止咳、行氣止痛，主要起調節口感之用。

【用法】牛蒡子與決明子先煮制，最后撒上桂花改善口感。

【專家提醒】腹瀉人群不宜飲用。

（編輯? ? 王? ? 幸）