得了濕疹，要避免誘因

廖鳳

目前，臨床上根據濕疹的病程及臨床特點，將其分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹共3種類型。急性濕疹最明顯的癥狀就是瘙癢劇烈，皮損較為嚴重，還可能出現紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片，一旦出現滲出，就會導致糜爛、結疤；如果放任不管，會繼續出現膿包或者膿痂，后續處理起來就會比較麻煩；如果能及時干預，在3周內做好消炎護理，就能避免反復發作或轉變為亞急性或慢性濕疹。亞急性濕疹患者的皮損多以丘疹、丘皰疹、結痂、鱗屑為主，可伴有明顯的滲出液和顏色暗紅的輕度糜爛面。慢性濕疹患者的皮損多局限于身體的某一個部位，比如手或足，皮損與周圍皮膚的界限清楚，表面呈粗糙樣或苔蘚樣改變，顏色為褐紅色或褐色，可伴有丘皰疹、結痂及抓痕。需要注意，慢性濕疹若治療不當，又會導致急性發作。

鑒于導致濕疹的原因比較多樣，包括環境（化學制劑、金屬制品）、氣候（日光、寒冷、炎熱、潮濕）、全身健康狀況（慢性消化系統疾病、胃腸功能障礙、精神緊張、失眠、情緒改變等）和飲食的影響，治療要綜合采取多種措施。

規范用藥 在使用抗組胺藥物的同時外用糖皮質激素軟膏，能夠很好地控制濕疹癥狀。要注意的是，抗組胺藥物可引起嗜睡、頭昏、注意力不集中等，因此高空作業者及駕駛員應慎用。激素藥膏必須在醫生的指導下使用，不能自己去藥店隨意買藥，換藥也要聽從醫生安排；而且此類藥物不適合長期涂抹，否則會引起局部色素沉著、皮膚變薄、干燥等并發癥；面部皮膚較薄者，應選擇弱效激素藥膏。在用藥過程中要注意禁止通過抓、撓、洗、燙的方式來止癢，實在瘙癢難耐可以用冰水冷敷一下，還可以涂抹一些止癢膏。濕疹部位有滲出時可以稍微清洗一下，但不要大面積碰水和接觸化學藥品。平時可用保濕類霜、露、膏等，保持皮膚濕潤，可以減輕皮膚的損害。

避免誘因 確診濕疹后，首先應明確或尋找可疑誘發原因，需留意什么情況下濕疹容易發作或者容易加重，找到規律，去除誘因或者盡量控制誘因。對于因精神焦慮、熬夜導致的濕疹，患者應在生活會中要避免過度興奮、緊張，保持好心態，保證充足的睡眠。臨床上還有一種能夠引發濕疹的疾病需要注意，那就是溶血性鏈球菌感染，要注意避免和積極治療傷風、扁桃腺炎、咽炎等。

著衣寬松舒適 濕疹患者的日常穿衣盡量以寬松舒適為主，減少衣服與皮膚的摩擦。可以選擇棉質材料的衣物，這種材質質地柔軟，不易引起皮膚發癢，同時棉質衣物能夠保持體溫，不易使患者因對氣溫變化敏感而發病。此外在夏季盡量穿長衣長褲，避免暴曬。

飲食清淡有營養 濕疹患者飲食應以清淡營養為主，日常生活中可以多喝一些清火類湯水，比如冬瓜蓮子湯，綠豆湯等。少吃辛辣刺激性、糖分含量高、組胺含量高和易致敏的食物，例如海鮮類、酒類、咖啡等。

總之，濕疹并不可怕，可怕的是沒有進行正確治療及規范護理。患者只要盡量避免誘因，調整好心態，積極配合治療及日常護理，一定能擺脫濕疹的困擾。