乳腺癌術后康復4要點

雷輝菊

手術治療是大多數(shù)乳腺癌患者都會經(jīng)歷的一種治療方式，更是治愈早期癌癥的基礎。乳腺癌手術分為保乳術和改良根治術，尤其是改良根治術，創(chuàng)傷比較大，因而患者對于術后的護理及康復比較關心，下面我們就來聊聊乳腺癌術后護理及康復的注意事項。

重視對術后傷口的護理

乳腺癌根治術傷口比較大，術后感染的風險非常高，因此要注意對傷口的保護。

首先，應當注意局部制動，避免劇烈運動或活動導致傷口裂開或創(chuàng)面積血、積液等并發(fā)癥發(fā)生。

其次，要注意觀察皮瓣的血運，以及有沒有出現(xiàn)紅腫、膿性分泌物等感染現(xiàn)象。如果患者自覺有傷口發(fā)熱、腫痛等癥狀，一定要馬上通知醫(yī)護人員進行查看，及時給予處理。術后會留置引流管，通過引流的方式來幫助傷口的愈合，護理人員需要對引流管和引流袋進行妥善的固定，不要彎折或滑落，要保持引流的通暢，并注意觀察引流液的量，如果連續(xù)2天引流液少于10ml，可以將引流管拔除。手術后傷口疼痛時，可以指導患者進行腹式呼吸，一方面能夠減輕疼痛癥狀，還能夠提升患者心肺功能，擴大肺活量。

盡早開始功能鍛煉

早期鍛煉是幫助患者痊愈非常關鍵的部分，很多患者認為傷口還沒有長好，需要等愈合后再進行鍛煉，其實不然。乳腺癌術后傷口完全愈合至少需要1～2周，如果發(fā)生傷口感染等意外情況，愈合時間將會相應延長，若這時再進行功能鍛煉，疤痕已經(jīng)和周圍組織粘連，患者會發(fā)現(xiàn)已經(jīng)抬不起手臂或不能抬到和以前同樣的程度。

乳腺癌術后鍛煉，應該從術后24小時就開始進行。在手術后的24小時，可以先從簡單的功能鍛煉做起，如松拳、握拳、旋轉(zhuǎn)手腕等，術后48小時進行屈伸肘關節(jié)的活動，同時鼓勵患者獨自洗臉、進食等，但是不得做擰毛巾等幅度、力度較大的動作。注意循序漸進，要緩慢進行活動，以免對傷口造成牽拉。術后73小時以后可以逐漸擴大運動的范圍，可以開始一些肩關節(jié)的小范圍鍛煉。

術后營養(yǎng)要跟上

充足、均衡的營養(yǎng)可以幫助患者傷口早期愈合，建議多食用新鮮的蔬果和谷類，如果患者進食困難可選擇一些流食。患者也可食用瘦肉、魚肉，適當增加豆制品的攝入量，豆制品中富含的大豆異黃酮對乳腺癌復發(fā)有一定的預防作用。烹飪方式上盡量少煎、炸、烤，宜采用水煮、清蒸的方式，以免過高溫度的烹調(diào)會產(chǎn)生一定的致癌物質(zhì)。糖的攝入需要適量，雖然糖本身并不會提高腫瘤進展的風險，但是糖（包括蜂蜜、白糖、糖漿等，以及飲料中含有的糖）攝入過多會增加總體熱量攝入，使體重增加，從而影響癌癥預后。

食品安全對腫瘤患者來說是很重要的部分，尤其是放化療期間，一些治療會產(chǎn)生免疫抑制的效果，人體的免疫力較差，更容易受到病原體的侵襲。因此，一定要注意食品衛(wèi)生，避免感染，防止攝入有致病菌的食物。

情緒調(diào)節(jié)別忽視

乳腺癌是一種慢性病，手術治療只是治療中比較早的一步，抗癌總體上是一場持久戰(zhàn)，之后的生活方式可能也會產(chǎn)生較大的變化，患者應該學會慢慢地接受自己，要認識到并不是罹患乳腺癌以后就成了殘廢，或者是失去了女性魅力，要對自己的身體繼續(xù)抱欣賞的態(tài)度，只有先自我認同了，才能獲得他人的認同。同時家人應敞開心扉，互相了解各自的想法，一起尋求解決困難的途徑，共同度過這一段艱難時期，從而建立真正堅實的家庭關系。

需知道的是，手術雖然能夠控制疾病的進展，但是仍然存在復發(fā)的風險。患者一定要提升自己的健康意識與行為，保證足夠的休息，不要熬夜，避免吸煙飲酒，只有保持健康的生活方式才能最大程度保證自己的健康。