合力幫新手媽媽邁過“產褥期抑郁”這道坎兒

劉燕

許多人認為產后抑郁并不常見，瀏覽量頗高的新聞事件都是極端案例。但事實上，相關調查報告指出，超過80%的母親都存在產褥期抑郁問題，只是表現程度不同。其中，50%左右的新手媽媽生產后經過幾周的恢復，心情和軀體可逐漸恢復至產前狀態。但并非所有的新手媽媽都能輕易邁過這道坎兒，需要自己高度重視、科學調節，需要來自家庭與親人的關愛與呵護，需要專業醫生進行科學診斷與治療，幫助她們順利渡過這個難關。

什么是產褥期抑郁？

產褥期抑郁是產褥期精神障礙的一種常見類型，主要表現為產婦在產褥期出現持續和嚴重的情緒低落等癥狀，如動力減低、失眠、悲觀等，甚至會影響其對新生兒的照料能力。產褥期抑郁通常在產婦生產后2周內出現癥狀，需要產婦與家人高度重視。

部分產婦的抑郁表現較為明顯，抑郁情緒會持續更長時間，甚至遷延不愈，再次懷孕生產后還會復發。即使性格開朗的產婦也可能被產后抑郁情緒所影響。性格開朗屬于人在社會交往中的外在表現，并不代表這個人不會受外在環境影響。產婦的情緒變化和自身的激素分泌水平改變，身份和生理發生的巨大變化相關，并非“平時開朗”就能避免產后抑郁問題。

嚴重危害

1.妨礙母嬰感情

母親與寶寶之間有“心情樞紐”，會受母嬰接觸、寶寶行為、母親行為變化等的影響。如果母親出現情感障礙，嚴重者可能無法照顧或拒絕照顧寶寶，對孩子的成長、發育造成不良影響。

2.造成產婦軀體健康問題

產后抑郁會加劇產婦的身體不適感。雖然抑郁屬于一種精神疾病，但也會導致患者出現多種機體不適問題，如厭食、睡眠障礙、易疲倦等。

3.重癥可能導致悲慘結局

如果產后抑郁加重，產婦的心情會變得極度悲觀，甚至想要以死擺脫，但又害怕孩子年幼無人照顧，所以重癥患者會出現殺嬰的想法與行為。也有部分患者的脾氣會變得暴躁、容易發怒，會在孩子哭鬧不止時做出傷害孩子的行為。

發病原因

研究發現，導致新手媽媽產褥期抑郁的原因包括產后激素分泌，以及初為人母的焦慮感與不適感等。此外，家庭氛圍、嬰兒健康也是主要影響因素。

1.生理因素

孕婦產后體內的激素水平會緩慢恢復至孕前水平，但有些激素的降低速度較快，有些激素的降低幅度則較慢，所以會讓人出現不適感。這一變化與女性更年期雌激素的水平改變有相似之處，會引發相應的軀體和心理癥狀。

2.個性特征

不同個體的個性特征不同，有的人個性相對偏執，看待事物更為悲觀，很難適宜生產這一重大的生理改變，容易出現抑郁癥狀。

3.社會因素

有些孕婦在懷孕后會過度關注懷孕過程與胎兒的健康，因而變得情緒緊張。隨著寶寶的降生，新手媽媽需要接觸的人和事隨之增多，會增加與其他核心家庭成員之間的互動。孩子的爺爺、奶奶、姥爺、姥姥都會以自己的方式愛孩子、照顧孩子，但這些從愛出發的行為卻可能和產婦的想法有出入，因此會加劇產婦的內心沖突，可能導致不良情緒。

相關癥狀

1.情緒低落

患者情緒低落，高興不起來，精力不足，有失眠、乳汁分泌受影響、頭暈等癥狀。如果不及時干預，患者可能發展為對孩子失去興趣。

2.反應變慢

患有抑郁癥以后，產婦的注意力逐漸渙散，記憶力和反應速度慢慢變差，容易走神。患者的性格改變較大，在和他人的交流過程中容易出現較大幅度的情緒波動。

3.警惕性過高

有些患者會過度注重某些事情，占有欲極強，有強烈的憤怒情緒。部分患者會將不良情緒全部指向自己，十分自責，認為自己無法帶好孩子，要求與孩子分開。

4.食欲及體重下降

多數患者沒有胃口，對于以往自己喜歡吃的飯菜也沒興趣。有些患者會出現明顯的體重下降。

5.其他軀體癥狀

部分患者會出現頭痛、胃部灼熱感、胃反酸、胃脹氣、口干、惡心、便秘、腰背疼痛等癥狀。

產后媽媽的

情緒改善建議

新手媽媽要直面自己的心理問題，正確面對自己產后的心理和生理改變，不可諱疾忌醫，應積極配合治療，主動尋求解決方法，同時加強營養，適當鍛煉，增強體質。

1.給自己積極暗示

客觀現狀短期內無法改變，但產婦應認識到困難的新手媽媽期只是人生中很短的一個時間段，應多想想未來、多想想好的方面。在照顧孩子時，新手媽媽應多對自己說“我能行”“我太好了”。

2.適當回避

許多新生兒存在睡眠紊亂情況，會加重產婦的煩躁、抑郁情緒。此時可由其他家庭成員照顧孩子，保證產婦睡眠充足，促進身體盡快恢復，幫助減少抑郁情緒。

3.適時轉換角色

雖然新媽媽已經成為母親，但在照顧寶寶的同時不應該忘記自己也是父母的女兒、丈夫的妻子。誰都不可能24小時、無間歇地完美完成母親的責任。新手媽媽可以將部分照料新生兒的工作委托給其他家庭成員，也可以適當進行角色轉換，享受愛女嬌妻的權利。

4.分散自己的注意力

女性應該意識到，生兒育女并不是自我實現的唯一方式，在生活中不要忘記自己還有其他的人生價值。在產假期間，新手媽媽們可關注自己擅長的領域，干些自己喜歡的事兒，并獲得成就感，逐步擺脫抑郁情緒。

5.聽聽音樂

節奏舒緩的音樂能夠讓新手媽媽的心情平穩下來。這是因為，舒緩的音樂能夠對大腦系統、腦干網狀結構起到有效的調節作用，從而使人的情緒更為平和，避免過度焦慮。

6.家人的支持和理解

無論是否罹患產后抑郁，產后女性都需要來自家人與親友的陪伴照顧。尤其是作為丈夫，更要給予妻子關心與支持，幫助新手媽媽走出情緒陰霾。新手爸爸要主動承擔家務事，做好寶寶的護理工作；積極開導妻子，緩解其焦慮情緒；多帶妻子參加室外活動，加強與外界的交流，從而減輕抑郁情緒對新手媽媽帶來的干擾。