胎兒臍帶繞頸該如何應對

周勁松

從醫學上來說，臍帶繞頸可以視作“臍帶纏繞”的一種情形。臍帶還會纏繞胎兒身體的其他部位，比如身體、手或腳、胸腹部等。當然，臨床上最常見的還是臍帶繞頸。雖說臍帶繞頸令不少準媽媽們擔憂不已：臍帶纏繞得緊不緊？會不會導致胎兒缺氧？還能順產嗎？

臍帶是將胎兒與胎盤連接起來的一條帶狀物，包括兩條動脈、一條靜脈。臍帶通常有30～70厘米長，長度均值為55厘米。其中臍靜脈的主要功能是將營養物質與氧氣從胎盤輸送給胎兒；而臍動脈的主要功能是把代謝產物從胎兒處送往胎盤。

當臍帶纏繞發生后，超聲醫生通過探頭就可于纏繞部位看見臍帶回聲。若纏繞于胎兒頸部，就交叉于頸部長軸；因為受到臍帶的擠壓，胎兒背部或頸部皮膚會顯示臍帶的壓痕，從不同角度觀察往往有不同的形狀——從縱切面觀察，能發現纏繞部位存在“U”形（環繞一圈的形狀）、“W”形（環繞兩圈的形狀）或鋸齒狀（環繞三圈以上的形狀）壓跡；從橫斷面觀察，能發現臍帶血管回聲。通過CDFI橫切面觀察，可在胎兒頸部發現被臍帶纏繞的紅藍相間的血管花環樣圖像。側向調整探頭，即發現完整的圓形彩色臍帶血管環繞下的胎兒。

哪些情形易出現臍帶繞頸

1．胎兒較小胎兒在子宮內十分活躍，不時地伸一下胳膊、踢一下腿，高興了再360度翻一個跟頭。若胎兒體型嬌小，則臍帶纏繞的概率就會大一些。

2．羊水較多若準媽媽羊水較多，胎兒活動空間就增大。因為臍帶漂浮于羊水里，胎兒在活動時很容易被臍帶纏繞。……