子宮內膜厚度對妊娠有何影響

江娟

子宮內膜為胚胎著床與成長之地。子宮內膜若太薄，則如同貧瘠的鹽堿灘；若太厚，則如同泥濘的沼澤地。這兩種情況均不利于胚胎著床。妊娠能否成功取決于兩個條件，一是胚胎質量要好；二是子宮內膜可以有效接納胚胎。因此，即便卵子或胚胎質量不錯，若子宮內膜厚度不合適，則依然難以妊娠成功。

子宮內膜作為人體具有較強分化能力的一種組織，受到雌孕激素的影響而發生周期性的變厚、脫落，形成了女性特有的月經周期。在經期，因為子宮內膜脫落，厚度最薄弱；然后由于卵泡逐步發育，分泌的雌激素開始讓子宮內膜不斷變厚。排卵后約5天，子宮內膜便適于胚胎著床，通常有兩三天的“窗口期”。在此時段，并非所有人的子宮內膜都有相同的厚度，一些女性子宮內膜一直較薄，甚至在卵泡發育或者外用藥物干預時均無法增加其厚度，即所謂的難治性子宮內膜。目前，子宮內膜的薄厚尚無一致標準。通常認為不足7毫米即子宮內膜過薄，而超過14毫米則子宮內膜過厚。

子宮內膜隨著月經期、增生期和分泌期的變化而發生著脫落一增長一再脫落的變化，往復循環。月經期：子宮內膜由于功能層脫落，僅有基底層而變薄。增生期：即月經第6～14天，內膜厚度自0.5毫米增生至3～5毫米。分泌期：即月經第15～28天，子宮內膜厚度達到10毫米或以上。

子宮內膜太厚對妊娠的不良影響

相關研究指出，子宮內膜厚度為7～14毫米時，最適宜胚胎著床；超過14毫米將不利于胚胎著床，進而影響妊娠。……