正確認識“心身耗竭”（上）

介勇

基本概念

心身耗竭是在持續的、過度的應激環境中產生的相關負能量心理疲憊，比如應付失敗、資源缺乏、整合瓦解等相關的疲憊、身體過度損耗的狀態。這是一種比較嚴重且頻發的、發病機制并不清晰的公共衛生問題。此類綜合征被認為有可能是因為職業上的負能量產生過多，且工作上的重負荷但是挑戰性低的工作所造成的。此類人的注意力降低且無法集中，出現莫名的或比較淡漠的情緒；而在身體的生理方面，會經常感覺到疲憊、渾身酸痛、頭暈目眩以及睡眠障礙等問題，伴隨有腸胃功能紊亂。這些由職業所引發的身心上的疲憊狀態，弗羅伊登貝格爾稱之為“心身耗竭綜合征”。后來Maslach等人認為，這是一種因為心理能量在工作狀態中被索取太多，導致心理和生理上都受損的綜合征，伴隨著自卑心理以及極度反感工作，逐漸失去同情心。包括情感上逐漸消耗、人格化喪失以及成就感降低三個方面。

易患人群

不斷工作在緊張情緒下、應急事件時常發生以及工作壓力比較大時，且要保持足夠的工作熱情、對待工作極其負責任和自身要求較嚴格，常常很少拒絕和懈怠工作的人，較易患心身耗竭綜合征。其中急救醫療護理工作者、腫瘤學家、麻醉科醫生、教師及公司白領等均有較高的發生率。高學歷、低工作年限、處于高工作壓力環境及家庭條件欠理想等各行業人員均屬高危人群。研究顯示，在護理人員中，ICU、外科及急診科護士更易出現心身耗竭綜合征。……