徐海濤
臨床上經常遇到孕婦因為貧血來血液科就診,其中大部分孕媽媽都覺得自己吃得很豐盛,體重也增加了不少,并且早早就補上了葉酸,怎么還會貧血呢?實際上,孕婦是非常容易發生貧血的。吃得好,體重在增加,就不會貧血了嗎?當然不是!如果不及時規范治療貧血,會影響孕婦健康。
貧血是指單位容積血液中血紅蛋白含量(Hb)、紅細胞計數(RBC)和血細胞比積(Hct)低于同地區、同年齡、同性別健康人的正常參考值。一般認為在平原地區,男性血紅蛋白<120克/升,成年女性血紅蛋白<110克/升,孕婦血紅蛋白<100克/升,即可診斷為貧血。
孕婦貧血很常見。如果孕婦挑食,食物中鐵攝入不足,即可導致貧血;此外,懷孕期間孕婦血容量快速增加,代謝旺盛,胎兒發育過程中也需要不斷從母親體內吸收鐵劑等營養元素幫助成長,如果胎兒的需求量增加,母體供應量不夠,也會導致貧血。
孕婦貧血程度比較輕微時不會出現明顯不適。但當貧血較嚴重時,不僅使孕媽易感覺到疲倦、虛弱、眩暈、免疫力低下、易感染,還會增加母親、胎兒和新生兒各類并發癥,如胎兒窘迫、低體重兒、產后出血等的危險。
如果發生貧血,一定要到專科就診,明確貧血類型。如果是缺鐵,要對癥補充鐵劑;如果是缺葉酸、維生素B12,也要對癥補充相應的“造血原料”。服藥期間要嚴格遵照醫囑,及時、規范、足量。
通過飲食補鐵是所有血液科醫生提倡的,在日常生活中,通過食材的挑選和合理的搭配,補充人體所需的鐵元素,是一種十分有效的方法。……