角膜塑形鏡能否安全降低近視度數

萬雅群

近視防控不容忽視，孩子近視后，家長大多會選擇配眼鏡、針灸、使用藥物等方法防止孩子視力進一步下降，角膜塑形鏡受到越來越多家長的青睞。

什么是角膜塑形鏡？

角膜塑形鏡又稱“OK”鏡，是一種根據角膜形態設計的高透氧硬性角膜接觸鏡。患者通過夜間佩戴，可以暫時降低近視度數、提高白天裸眼視力，是目前用來控制青少年和兒童近視發展的一種新技術。

戴角膜塑形鏡后，眼睛會有不適感嗎？

角膜塑形鏡的外形和普通隱形眼鏡有點像，區別是角膜塑形鏡的質地較硬，而隱形眼鏡較軟，前者像模子一樣緊貼在眼角膜上，通過給眼角膜重新塑形，使角膜中央變平坦，周邊變陡峭，以提高白天裸眼視力。這是一個循序漸進的過程，戴鏡初期可能會出現看東西重影、視力不穩定（如下午視力回退）、輕度異物感、分泌物稍多等不適癥狀，這些都是正常的，家長不用過于擔心。隨著戴鏡時間延長，一般1周后這些癥狀會逐漸消失，視力也可逐漸達到穩定。

角膜塑形鏡是否會增加眼睛感染概率？

據國內外文獻報道，因佩戴角膜塑形鏡引起角膜感染的發病率為萬分之四左右，相對比較低，和普通的隱形眼鏡相比，角膜塑形鏡并沒有增加眼角膜感染的風險。臨床上絕大部分不良反應是護理不當造成的，角膜塑形鏡也不例外，所以，一定要重視正確的佩戴和精心的護理，這樣才可以把眼睛感染的風險降到最低。如果孩子戴鏡后出現了眼睛發紅、疼痛、畏光、流淚等癥狀時，一定要立即停戴，并及時到醫院復診。

長期配戴角膜塑形鏡會影響眼睛發育嗎？

近距離用眼會讓眼軸增長，從而導致視力下降。而佩戴了角膜塑形鏡后可重塑角膜形態，使中央變平坦、周邊變陡峭，由于這種特殊的形態改變，它不僅可以保證中央的視網膜成像，還可以使周邊的物體同樣成像于視網膜上，起到控制和減緩眼軸增長的作用，正是家長所希望的“只長身高，少長眼軸”。

角膜塑形鏡要戴多長時間？

角膜塑形鏡矯正視力包括檢查、矯正和維持三個階段。首先，患者需要接受檢查以確定是否適合矯正；然后于每晚夜間睡眠時佩戴訂制好的角膜塑形鏡8～10小時，一般1～2周可達到理想的矯正效果；最后，當醫生確認視力已恢復到最佳狀態時，患者需繼續佩戴4～12個月。通常來說，戴鏡1周后可達到最大降幅，戴鏡2周后可維持一天穩定、清晰的裸眼視力。

一天戴不夠8小時會有效果嗎？

有些孩子一天戴不夠8小時，但只要能夠滿足他第二天的用眼需求，就不需要額外延長戴鏡時間。如果孩子度數較高，戴鏡時間不足8小時，且不能滿足第二天日間用眼需求，則應適當延長戴鏡時間。對一些低度近視的孩子來說，停戴一晚對第二天的視力不會有明顯影響，故可以每周休息一晚，但對那些近視增長速度較快的孩子來說，建議堅持每晚佩戴。

戴角膜塑形鏡后還可以做近視手術嗎？

多項研究發現，無論是佩戴角膜塑形鏡第一天，還是連續佩戴了5年，眼角膜內皮細胞的密度、形態等都沒有發生改變，這說明角膜塑形鏡可以維持角膜正常的生理結構和功能，同時也不會對眼角膜造成任何不可逆的改變。如果有些戴了塑形鏡的人成年后想進行近視眼手術，只需要停戴3～6個月，等角膜完全恢復到佩戴前的基本形態，就可以接受相關的檢查和手術了。