帕金森病患者科學“動”起來

吳金澤 何金深

帕金森病患者主要表現為動作慢、抖動不受控制、起步后停不下來，這導致很多患者因為怕摔跤就盡量少活動，或者干脆放棄運動；而有些患者在生病后又急于恢復，試圖通過高強度的活動來逆轉疾病對自己身體造成的功能損害。那么，帕金森病患者到底需不需要運動，又該如何科學運動呢？

帕金森病患者到底需不需要運動？

帕金森病患者是可以從康復和運動療法中獲益的，有研究證實：通過康復訓練可以降低53%帕金森病患者摔倒的概率。由于老年人同時可能伴有骨質疏松癥，摔倒后容易發(fā)生髖部或者脊椎骨折，需要住院手術治療或臥床保守治療，而保守治療中也可能因臥床不動引發(fā)致命性的肺栓塞并發(fā)癥（如肺梗死），因此，患者本人及其家屬需要意識到運動療法對患者的重要性。

帕金森病患者如何選擇合適的運動？

運動與康復需依據患者的情況進行選擇。對于早期患者，應以自我管理和培養(yǎng)積極、主動的生活方式為主，鼓勵其參加體育運動，如健步走等，縮短白天靜坐時間，進而改善體能，推遲活動受限的發(fā)生；而中晚期患者，推薦適應性運動康復和暗示治療，如平衡、步態(tài)訓練等。

下面介紹三種常用的居家鍛煉方法：

平衡及步態(tài)訓練 首先原地高抬腿踏步5分鐘，再依次選擇不同方式站立：雙腿并攏站立、單腿站立、僅足跟著地站立、僅足尖著地站立、閉眼站立以訓練平衡能力。練習步態(tài)時，要選擇適當的鞋子避免摔倒，可大幅搖擺上肢，目視前方，抬頭挺胸，起步時足尖先抬高，落地時足跟先著地，主動調整身體重心，避免身體前傾，通過口令練習突然停止或開始走路，并可在途中設置小的障礙物，進行跨越障礙物訓練。訓練時最好有家人在一旁糾正動作，并預防其摔倒。

手功能活動訓練 對于手腕活動困難、分指困難、動作緩慢者，可以練習解紐扣，用食指與拇指對捏撿起硬幣或彈珠，手指沿直線前后左右來回行走，折紙訓練，適度進行電腦鍵盤操作、樂器演奏等。

面部動作鍛煉 盡量皺眉，然后用力展眉，反復數次；用力睜閉眼；反復做露齒和吹哨動作。對著鏡子，讓面部表現出微笑、大笑、露齒而笑。此外，可以通過吹氣球、唱歌等進行訓練。