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一句話真相

2023-07-20 09:15:02
家庭醫藥 2023年7期

控釋型降壓藥不能掰開服

夏季氣溫升高,血管也開啟舒張模式,血壓隨之下降,不少高血壓患者可以適當減少藥量。一些人的減量方法是自行將藥物一掰為二分兩次服用。

【真相】功能相同的藥物其實存在制備工藝的差異。比如,很多高血壓患者服用的降壓藥硝苯地平控釋片,是將控制藥物釋放的高分子按照涂膜的方式均勻地分布在藥片表面,需整片吞服才能保證藥效的緩慢均勻釋放。如果將藥物掰開就會破壞膜的完整性,導致藥物短時間大量釋放,血壓就會下降過快,藥物釋放完成后,血壓又上升,這樣血壓會波動較大,容易導致心、腦、腎等靶器官受損。

每年夏季,各大醫院都能遇到因為自行調藥引發血壓波動較大的高血壓患者。這里提醒大家,吲噠帕胺緩釋片、非洛地平緩釋片、甲磺酸多沙唑嗪控釋片、格列齊特緩釋片、格列吡嗪緩釋片、格列吡嗪控釋片等大多數藥物都不能掰開服用,更加不能磨碎。即使掰碎不影響藥物作用的美托洛爾緩釋片,患者都不能自行掰開減量或者選擇隔天吃的方式,需要在專科醫生指導下對藥物種類及劑量進行調整,以免影響治療效果。

粗糧雖好,也不可過度食用

現在很多人心中粗糧是健康的代名詞,粗糧米飯、粗糧饅頭、粗糧面包等粗糧食品早已成為家庭菜單的必備選項,甚至有些人的主食全部為粗糧。

【真相】粗糧指加工程度較低的主食,如糙米、全麥、玉米、高粱等。與精米、白面等細糧相比,粗糧的維生素B1和膳食纖維含量更加豐富。維生素B1具有促消化、增食欲,維持神經系統正常功能的作用;膳食纖維能夠促進腸蠕動,有利于排便。另外,粗糧的碳水化合物含量相對低,食用后更容易產生飽腹感,可減少熱量攝取。

但粗糧中的膳食纖維含量比較多,人攝入過多的膳食纖維,會影響其他營養物質的吸收。比如會抑制礦物質鈣、鐵、鋅的吸收,其次,粗糧吃多了會加重消化系統的負擔。所以飲食應該粗細搭配,不妨將粗糧作為“配角”。每人每天攝入粗糧50克比較合適,對于特殊人群,如兒童、青少年、老年人等,要在此基礎上適當減量。吃粗糧要注意補水,以保障膳食纖維的正常消化。

3類人禁用竹枕

每到夏季,竹枕就成了床上用品市場的寵兒。在悶熱的房間里,躺在竹枕上,頭腦都覺得清醒不少,讓人渾身舒暢。

【真相】竹枕雖是避暑“神器”,但并非人人適用,使用不當可能危害健康。比如下列3類人就不適用:

腦梗患者 竹子天然具有清涼品性,腦梗患者躺在上面,腦部容易受涼,從而引起頭頸部血管相對收縮,血流量進一步減少,導致腦梗發作。此外,如果室內開空調,會導致竹枕過度冰冷,對于腦梗患者來說無異于雪上加霜。

糖尿病患者 糖尿病患者多伴有周圍神經病變,表現為對冷熱、疼痛刺激等不敏感甚至不能感知,使用竹枕更易發生皮膚擦破而感染,導致血糖應激性升高,加重病情。

寒性體質者 傷風感冒的人不宜使用,否則容易引起頭痛癥狀;體質較弱、胃寒氣虛的人使用會加重病癥;產婦和月經期女性也要對竹枕敬而遠之,以免受寒。

除了竹枕,冰枕、水枕、玉石枕、瓷枕等也不適用于以上人群。夏季避暑,不妨使用涼性不大的草編枕、亞麻枕等代替。

長期使用含氟牙膏對身體無害

含氟牙膏是常見的一種牙膏,主要成分是氟化物。氟化物可以有效預防齲齒,但是如果使用過量,也會產生負面影響。但有人指出,長期使用含氟牙膏會導致氟斑牙,表現為牙齒表面出現白色或棕色斑點。

【真相】含氟牙膏是指含有氟化物的牙膏。氟廣泛存在于自然界,是我們人體必需的微量元素之一,它既能防止牙齒表面溶解,又能使已經溶解了的表面重新堅固起來。《中國居民口腔健康指南》中指出,使用含氟牙膏刷牙可以有效地防齲,所以推薦使用含氟牙膏。

牙膏如果含氟,規定外包裝需標明氟化物的濃度,一般沒有標明的都是不含氟的牙膏。另外要著重看含氟的濃度是多少。比如用氟離子濃度百分比標明含氟0.145%,則表示氟濃度為1450ppm,即1450mg/kg;兒童牙膏標明含氟0.05%,則表示氟濃度為500ppm。我國規定兒童含氟牙膏的濃度為500~1100ppm,成人含氟牙膏濃度為1100~1500ppm。

經常有人會擔心長期使用含氟牙膏會不會導致氟牙癥,其實大可不必。在牙齒發育期間(6歲以前)長期過量地攝入氟化物才會導致氟牙癥。氟牙癥是慢性氟中毒的表現,需要長期過量攝入才可能發生。一般而言,僅僅口腔局部使用含氟的牙膏刷牙、漱口是不會造成氟的過量攝入的,想要達到氟過量的程度,必須長期每天吃上幾管牙膏才有可能。但對于吞咽功能上不完善的兒童,為了防止誤吞含氟牙膏導致氟過量,可以控制其牙膏的用量。

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