非侵入物理療法
——紅光照射改善脂多糖誘發小鼠抑郁樣行為*

趙丹睿 張鳳吉 劉懿瑩 吳一箐 趙夯 廖海康 潘文浩 程建華* 童志前*

（溫州醫科大學精神醫學學院，老年研究院，附屬第一醫院，浙江省阿爾茨海默病研究重點實驗室，甌江實驗室，溫州 325035）

抑郁癥是一種臨床癥狀表現為情緒低落［1］、快感缺失的常見情感障礙類疾病［2］。2020年全球重度抑郁癥患者約為1.93億人，受新冠疫情影響全球預計新增5 300萬重度抑郁癥患者［3］。中國重度抑郁癥的終身患病率達3.3%［4］。抑郁的發生有多種學說。基于“單胺假說”的5-羥色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）再攝取抑制劑是臨床使用最廣泛的抗抑郁藥物［5］，然而單胺假說無法解釋藥物作用潛伏期的出現［6］。臨床一線抗抑郁藥物的治療無效率也達33%~66%［7］；同時還出現藥物抵抗、性功能障礙、低鈉血癥等副作用［8］。近幾十年來，炎癥反應被認為是重度抑郁發生的關鍵原因［9］。越來越多的證據表明，外周炎癥因子，如IL-1β與IL-6，可穿過血腦屏障［10］，從而誘發抑郁［11-12］。

低濃度氣態甲醛重復暴露誘發小鼠出現抑郁樣行為［13］；液態甲醛注射的小鼠也出現抑郁及焦慮樣行為［13］。以上研究表明，甲醛可誘發小鼠抑郁樣行為。離體實驗顯示甲醛可直接刺激免疫細胞釋放大量的炎癥因子，如IL-1β、IL-6、TNF-α［14］。以上研究說明，甲醛參與炎癥因子的生成。目前，注射脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）被廣泛用來構建抑郁模型［15］，外周腹腔注射LPS具有操作便捷、安全性較高，且可產生中樞神經炎癥反應的優勢。但單次注射LPS誘發的抑郁樣行為僅持續24 h左右［16］，而重復多次注射LPS可制備出慢性抑郁小鼠模型，癥狀持續較為持久［17］，且該模型與臨床抑郁患者的癥狀更為相似。……