針對性護理應用于妊高癥產婦中的臨床效果觀察

邵玉亭

（成武縣人民醫院，山東 成武 274200）

妊高癥是一種常見的妊娠并發癥，其特點是孕期血壓升高和蛋白尿。妊高癥的發生對孕婦和胎兒的健康都有嚴重的威脅，因此，對于妊高癥產婦的護理需特別重視[1]。針對性護理是一種具有針對性、個體化、綜合性的護理模式，可根據不同病情和病人的特點，采用不同的護理措施，以達到更好的治療效果。針對性護理在妊高癥產婦護理中的應用，可有效改善產婦和胎兒的臨床結果[2]。本研究，旨在探討針對性護理應用于妊高癥產婦中的臨床效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年1 月至2021 年11 月我院收治的54 例妊高癥產婦，隨機分成對照組和觀察組各27 例。對照組年齡23～36 歲，平均（29.54±1.26）歲；孕周21～39w，平均（30.27±0.44）w。觀察組年齡22～37 歲，平均（29.46±1.33）歲；孕周22～38w，平均（30.75±0.33）w。兩組基本資料差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規護理 包括監測血壓、尿量和體重等生命體征，注意高危因素和并發癥的篩查與處理，定期產前檢查和產后隨訪。

1.2.2 觀察組給予針對性護理 （1）個性化飲食和運動指導。根據產婦自身情況和病情，制定個性化的飲食和運動計劃，給予飲食和運動指導，如控制鈉鹽攝入、補充足夠的水分、避免過度勞累、進行適度有氧運動等。（2）睡眠管理。按時就寢，避免過度疲勞，如有需要可使用安神藥物輔助入眠。（3）產后恢復指導。產后恢復指導是產后護理的重要內容之一。方法：①正確哺乳：對產婦進行母乳喂養指導，包括正確哺乳姿勢、頻率、時間等，幫助產婦建立正確的哺乳習慣，促進乳汁分泌，降低乳腺炎等并發癥發生。②產后恢復鍛煉：指導產婦進行產后適度身體鍛煉，幫助產婦恢復身體功能、增強體質和心肺功能，促進身體健康。③產后護理：產婦需注意外陰和會陰的清潔和消毒，避免感染和炎癥的發生；產后護理指導，包括正確的清潔方法、注意事項等。（4）胎兒監測和干預。在產前、產中、產后均對胎兒進行監測，包括胎心監測、宮縮監測等。針對胎兒出現異常情況，采取及時的干預措施，如胎位異?？刹捎檬址ǔC正等。（5）產婦自我監測。產婦自我監測是指在分娩后，產婦要學會觀察自身身體變化情況，如體溫、血壓、排尿情況等并及時記錄，及時發現病情變化及時就醫，降低產婦和新生兒的風險。在產婦自我監測方面，醫護人員需給予產婦指導和幫助。向產婦詳細介紹各種自我監測方法的操作步驟和注意事項，如何使用血壓計、如何觀察體溫、如何觀察排尿情況等，向產婦展示實際操作演示。引導產婦建立自我監測記錄，發現病情變化及時與醫生聯系。產婦自我監測可及時發現病情變化，幫助產婦提高對自身身體狀況的認知，有利于產婦的康復和身心健康。因此，在產婦出院前，醫護人員應該充分指導和幫助產婦掌握自我監測的方法和技巧，及時發現身體變化，減少潛在的健康風險。

1.3 觀察指標 （1）記錄兩組產婦分娩方式，分別是自然分娩和剖宮產，計算發生率。（2）使用《新生兒Apgar評分表》對新生兒進行全面評估，了解新生兒的健康狀況。Apgar 評分分數越高，代表新生兒越健康。（3）使用《生活質量評分量表》對產婦的生活質量進行評估，包含生活、身體和精神三個方面。總分100 分，分數越高代表產婦的生活質量越好。通過評估，能全面了解產婦和新生兒的健康狀況和生活質量，采取相應的措施來改善他們的生活和健康。

1.4 統計學方法 采用SPSS25.0 軟件分析，符合正態分布者用（±s）表示，組間比較用t檢驗，組內比較用t檢驗；計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理方式產婦分娩情況 觀察組產婦自然分娩率高，且剖宮產率低，與對照組對比具有顯著區別（P<0.05），見表1。

表1 兩組護理方式產婦分娩情況

2.2 兩組護理方式新生兒Apgar 評分 觀察組新生兒的平均Apgar 評分為9.89±1.54 分，高于對照組新生兒的平均Apgar 評分7.98±1.26 分。觀察組新生兒評分更高，與對照組對比具有顯著區別（t=4.987，P<0.05）。

2.3 兩組護理方式產婦生活質量評分 觀察組生活質量評分更高，與對照組對比具有顯著區別（P<0.05），見表2。

表2 兩組護理方式產婦生活質量評分（±s）

組別n生活身體精神總分對照組 27 41.47±1.18 20.68±1.41 20.21±1.51 86.32±1.61觀察組 27 46.34±1.23 23.34±1.37 21.63±1.87 91.27±1.49 t 值-14.8467.0313.06911.725 P 值-<0.001<0.0010.003<0.001

3 討論

妊高癥是妊娠期常見的嚴重妊娠并發癥，全球范圍內發病率約2%～8%。妊高癥可導致孕婦高血壓、蛋白尿等一系列癥狀，對孕婦的身體健康及妊娠結果產生不良影響，甚至威脅孕婦生命。妊高癥是導致早產、胎兒宮內發育遲緩、死胎或死產等胎兒不良結局的重要因素。

傳統護理和針對性護理在理念、方法、目標等方面都有一定的區別。傳統護理注重的是對病人進行全面的生理護理，如測量體溫、血壓、呼吸頻率等指標，給予病人營養飲食、保持床鋪整潔等常規護理措施。傳統護理的目的是維持病人的生命體征穩定，促進康復[3]。而針對性護理則強調對患者的個性化需求和特定疾病狀態進行護理。針對性護理不僅注重生理方面的護理，還注重心理、社會、文化等方面的護理。針對性護理的目標是幫助患者盡快康復，提高生活質量，緩解病情對患者的影響。傳統護理強調護理方法的規范化和標準化，主要考慮護理人員的工作效率和病人的基本需求。針對性護理則注重個性化的方法和護理計劃，更加注重護理人員與患者之間的溝通和互動，提高患者的參與度和治療效果[4]。總之，傳統護理與針對性護理在方法、目標、理念等方面存在差異，針對性護理更加強調個性化、綜合性和創新性的護理措施，以滿足不同患者的需求和疾病狀態。

結果顯示，觀察組產婦自然分娩率高，剖宮產率低，與對照組對比具有顯著區別（P<0.05）。在實施有針對性的護理措施時，對妊高癥產婦進行宣教和心理疏導，能有效緩解緊張情緒，提升分娩自信心，減輕分娩痛苦，降低不適感，提高自然分娩率[5-6]。在針對性護理的過程中，護理人員對產婦進行個性化的產前準備和產后恢復計劃，使得產婦更加科學地了解自己的身體狀況，加強鍛煉，有利于分娩的順利進行，利于產后康復。因此，對于針對性護理組而言，自然分娩率明顯提高，剖宮產率明顯降低。

對于新生兒評分的提高，可歸因于針對性護理組的護理人員對產婦進行科學合理的產前宣教，提供合理的營養和生活方式的指導，及產后科學護理，使產婦更好地維護了自身的健康狀況，為新生兒的健康提供了保障。在生活質量方面，針對性護理組的護理人員會關注產婦的生活、身體、精神方面的狀況，提供細致的護理服務，包括疼痛管理、心理疏導、飲食營養等方面的指導，使產婦能更好地適應產后身體和心理的變化，生活質量得到了提高。針對性護理在妊高癥產婦護理中的應用價值不僅在治療上，還包括提高自然分娩率、降低剖宮產率、減少并發癥發生率等方面，幫助產婦和家庭管理健康，促進家庭幸福感。

綜上，針對性護理應用于妊高癥產婦能顯著提高自然分娩率，降低剖宮產率，改善產婦生活質量評分。因此，在妊高癥產婦的護理中，推廣應用針對性護理具有重要意義。