帶你認(rèn)識(shí)腰椎間盤突出癥

柳超　黃凱

認(rèn)識(shí)腰椎間盤

人們口中的“間盤”“腰間盤”，醫(yī)學(xué)的學(xué)名是“腰椎間盤”。腰椎間盤是位于兩個(gè)椎體之間，具有流體力學(xué)的軟組織結(jié)構(gòu)，由髓核、纖維環(huán)以及上下終板構(gòu)成。我們可以把它想象成一個(gè)漢堡包，上下的面包就是上下的椎體，中間的雞蛋就是椎間盤，雞蛋的蛋黃相當(dāng)于髓核，外面的蛋白相當(dāng)于纖維環(huán)。通常情況下，蛋白包繞著蛋黃，使之不會(huì)流出來(lái)。但當(dāng)?shù)鞍祝ɡw維環(huán)）破裂時(shí)，里面的蛋黃（髓核）就會(huì)流出來(lái)，這就是腰椎間盤突出。當(dāng)突出的髓核壓迫神經(jīng)引起相應(yīng)癥狀（下肢放射痛、麻木、無(wú)力等），就是江湖上赫赫有名的腰椎間盤突出癥，簡(jiǎn)稱“腰突癥”。

腰椎間盤為什么會(huì)突出

1.腰椎間盤的退行性改變 眾所周知，腰椎間盤在脊柱的負(fù)荷與運(yùn)動(dòng)中承受強(qiáng)大的壓力。大約在20歲以后，椎間盤開(kāi)始退變，并構(gòu)成腰椎間盤突出癥的基本內(nèi)因。

2.損傷 慢性損傷是椎間盤變形的主要原因，也是腰椎間盤突出癥的誘因。慢性損傷中，反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)動(dòng)作最易引起椎間盤損傷。

3.腰椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn) 椎間盤不像骨頭和肌肉血供豐富，損傷后大多數(shù)情況下都能自我修復(fù)，在成人后椎間盤逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。

4.遺傳因素 腰椎間盤突出癥有家族發(fā)病的報(bào)道，亦可有Ⅸ型膠原基因變異。有色人種發(fā)病率較低。所以家族里長(zhǎng)輩有腰椎間盤突出癥，后輩發(fā)生腰痛腰不好的概率就比較大。

5.其他因素 如懷孕、職業(yè)等。妊娠期間整個(gè)韌帶系統(tǒng)處于松弛狀態(tài)，后縱韌帶松弛易使椎間盤膨出?！?br>