足癬的診斷與鑒別診斷

李麗娜

夏季到了，您的腳還好嗎？炎熱的天氣，汗水總是多的，尤其是手足。為了那一絲涼爽，涼鞋趕緊安排起來啦?？墒呛芏嗳苏f，我不敢穿啊，我的腳有癬，起水皰、脫皮很難看。別擔心，是不是足癬呢？趕緊看過來吧。

我們先說一說典型足癬的表現。足癬有3種模式：水皰型、趾間型、角化型。水皰型及趾間型夏季常見。水皰型表現為足底趾間散在或者成群的水皰，特別癢；皰液吸收后局部脫屑，但附近新的水皰會緊接著出現，層出不窮。趾間型常表現為趾間浸漬發白伴滲液，發白的上皮下可見紅色的糜爛面，同樣瘙癢感明顯，常因鞋子悶熱所導致。角化型表現為足部皮膚增厚、粗燥、干燥、脫屑，但是瘙癢非常輕微，冬季時可發生皸裂。水皰型及趾間型均易繼發細菌感染，導致丹毒、蜂窩織炎等。

看到這里，您可能說，這說的不就是我嗎？我就是這樣的啊！先別著急，還有一些疾病和足癬相似，會迷惑你的眼睛。就跟大街上的車一樣，看著是不是都長得差不多啊。那么跟著我問自己這幾個問題吧。

首先，這些癥狀是突然出現的還是逐漸出現的？如果是逐漸出現，可能是足癬、掌跖膿皰病等；如果是突然出現的，多半是急性過敏，比如接觸性皮炎、癬菌疹等。另外，是對稱發生的還是單側先開始，如果是對稱發生的，則應考慮汗皰疹、剝脫性角質松解癥、濕疹等疾病；如果是單側開始，則足癬的可能性大。是否與季節有關呢？夏季發病或者加重，足癬的可能性大；如果與季節無關，則要考慮其他疾病，常見的為過敏性疾病?！?br>