傷春悲秋是一種抑郁癥表現嗎？

穗子

春天是一個充滿希望與美好的季節，但對某些人來說卻有些殘忍。

在北半球的大部分地區，春季是自殺高發期，尤其是伴有情緒障礙的自殺，會在4月～5月達到高峰。這種在特定季節發作的情緒障礙，被稱為“季節性抑郁癥”，簡單理解，就是俗話講的“傷春悲秋”——人們容易在春天和秋天情緒低落，陷入抑郁。

抑郁癥是一種慢性疾病，有著患病率高、臨床治愈率高，但就診率低、接受系統治療率低等特點。2021年，北京大學第六醫院團隊公布的《中國精神衛生調查研究報告》顯示，抑郁癥的12個月患病率為3.59%，終身患病率為6.8%。在我國，抑郁癥患者人數已超過9500萬，根據世衛組織（WHO）預測，至2030年，抑郁癥將成為全球疾病負擔第一的疾病。

季節性抑郁癥，又稱季節情緒失調癥，屬于抑郁癥的一種。是指有著明確特征的抑郁癥，患者發作的時間段多從每年的秋末冬初開始，至次年的春末夏初結束。這類抑郁癥患者會有抑郁癥的一般癥狀，如傷心、焦慮、易怒，對事物提不起興趣、社會活動減少、注意力無法集中等。還有一些特有的癥狀，包括嗜睡、糖類需求量增加、食欲旺盛、體重增加等。

季節性抑郁癥的本質，其實是一種“心理問題”。

據專家介紹，季節性抑郁發病的社會心理因素不是因為他人，而是因為春夏秋冬的季節交替。季節交替會影響日照時間，從夏季進入秋季，再慢慢步入冬季，地球的日照時間變得越來越短，從而導致人們覺醒與睡眠之間的更替混亂，也就是晝夜節律紊亂。當晝夜節律與人們作息習慣不匹配時，極有可能誘發季節性抑郁。

美國俄勒岡大學曾經做過一項關于“季節性抑郁患者在抑郁評分和晝夜節律變化”的研究。該研究表明，晝夜節律相關的最佳治療時間與抑郁評分降低呈正相關。這也證實了，由于季節性變化引起的晝夜節律變化，會導致或者加劇抑郁的發作。

春暖花開之際，常常會伴隨天氣多變、溫度反復無常等情況，尤其在我國北方，還會出現黃沙、霧霾等惡劣天氣，這會導致人們腦內控制情緒的激素水平產生波動。由于抑郁癥患者對激素水平變化較為敏感，他們的低落情緒在人群中就會更加明顯，也更容易為自己的情緒感到內疚，進入一種惡性循環的狀態，加重抑郁的癥狀。

到了秋冬來臨時，枯樹黃葉、荒草凄凄再加上陰沉天氣，容易讓人產生蕭瑟、凄涼之感，由于日照時長的變化，人體生物鐘也會感覺不適。《北京晨報》做過一項調查，結果顯示約有38%的抑郁癥患者會在秋冬季抑郁發作，秋季的自殺率也是全年中最高的。同時，還有至少15%的普通人群會在秋天有抑郁情緒，這大概就是人們常說的“悲秋”。

春去秋來、四季更迭，季節性抑郁癥也伴隨著這樣的周期，反反復復。因此，季節性抑郁癥被視為復發性抑郁癥的一種亞型，與非季節性抑郁癥相比，它的嚴重程度會顯得輕一些，很多時候也會因為再一次的季節交替而自行緩解。但不可否認的是，季節性抑郁癥的復發幾率要明顯高于非季節性抑郁癥，正是由于一年中四季交替的自然規律，季節性抑郁癥不可避免地多出了好幾個復發周期。

在一些高緯度的北方地區，受到環境與光照時間變化的影響，人們在冬天的戶外活動明顯減少，獨處機會增多，這個時候大部分患者和家人很容易忽略季節性抑郁，畢竟到了第二年春末夏初，癥狀又會消失。

面對季節性抑郁癥這樣一位有著慣用套路的“情緒殺手”，忽略它反而會加重病情，人們需要正確處理它帶來的壞情緒。首先，一定要正視季節性抑郁，不對其抱有抵觸或者恐懼心理；其次，生活中要學會通過曬太陽、運動、培養興趣愛好、旅游等方式減壓，保持心情愉悅；最后，如果不能獨自處理困擾，可以向值得信賴的家人朋友傾訴，或尋求心理咨詢師幫助。

（編輯 陳珂玲）