鉤藤及其配伍制劑治療高血壓的研究進展

田昕彤，周 巍，楊 繼，馬 騰，趙英強*

鉤藤及其配伍制劑治療高血壓的研究進展

田昕彤1，周 巍2，楊 繼1，馬 騰1，趙英強2*

1. 天津中醫藥大學研究生院，天津 301617 2. 天津中醫藥大學第二附屬醫院心血管科，天津 300250

高血壓是臨床最常見的慢性疾病之一。西醫治療高血壓以血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣離子通道阻滯劑、β-受體阻滯劑和利尿劑為主導。與西藥相比，中藥具有多成分、多靶點、整體調節的優勢，且安全性高。近年來，鉤藤及其制劑在治療心血管疾病尤其是高血壓病上取得了較好的療效。鉤藤主要從抑制交感神經系統活性、阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統、改善內皮功能、發揮鈣拮抗劑作用等方面產生降壓作用。結合文獻報道，從鉤藤單體化學成分、鉤藤提取物、鉤藤配伍制劑3個方面總結鉤藤及其制劑在治療高血壓病中的應用，以期為鉤藤治療高血壓病的臨床應用提供更全面的數據基礎。

高血壓；鉤藤；鉤藤堿；異鉤藤堿；天麻鉤藤飲；配伍

鉤藤為茜草科（Rubiaceae）鉤藤屬Schreb.植物鉤藤(Miq.) Miq. ex Havil.、大葉鉤藤Wall.、毛鉤藤Havil.、華鉤藤(Oliv.) Havil、無柄果鉤藤Roxb.的干燥帶鉤莖枝。鉤藤收載于《中國藥典》2020年版[1]，是中醫臨床常用藥材，具有息風定驚、清熱平肝的功效。鉤藤中含有多種有效成分，主要為生物堿類、三萜類、黃酮類及酯類等，具有降血壓、降低心率、抑制心肌肥大、抗腫瘤等作用[2-5]。鉤藤的降血壓特點為先降壓，再快速升壓，后使血壓持續下降，其降壓機制主要與影響心臟功能、擴張外周血管、阻滯交感神經興奮、抑制鈣離子（Ca2+）通道等有關。……