淺析體育活動對少年兒童近視的干預

陳瀟峰

兒童視力問題一直以來都是社會關注的焦點。近些年科技產品發展日新月異，由于兒童自制力比較差，很難控制使用電子產品的時間，因而造成用眼疲勞，引起視力下降。少年兒童眼睛近視主要與戶外活動和體育鍛煉的時間減少有關。本文圍繞體育運動對預防兒童近視的作用展開描述。希望對防控近視起到參考和借鑒意義。

積極參加體育運動的青少年較少出現近視，假性近視通過鍛煉能夠恢復。體育運動對青少年視力水平有保護作用。少年兒童防控近視首先整個社會要重視；其次，學校要給予足夠的關注；再次，父母更要關注和重視。健康的用眼習慣對保護視力很重要。筆者在查閱多方資料，得出一些體育運動與兒童視力研究的結論，希望能夠為改善兒童視力做出一些努力。

以前高中生戴眼鏡的較多，而現在小學生戴眼鏡已經不是什么新鮮事了。如今近視已經成為影響兒童健康的一大難題。學生為提高成績，把大部分時間都用在學習上，結果可能是成績提高了，視力卻下降了。對眼睛的使用過度，長時間的學習，缺乏必要的課外活動，都是導致兒童視力下降的主要原因。

目前對青少年近視的預防和控制已升至國家戰略問題，關乎兒童青少年生理和心理的健康，關乎國家和民族的未來。參與戶外運動和體育鍛煉越來越受到人們的關注和青睞。學生在校時間相對較長，學校應該充分擔負起責任。本文對兒童視力問題進行探討和研究，并就體育運動對兒童視力的積極作用進行解讀。

一、研究狀況

世界衛生組織報告表明，我國青少年近視率高居世界第一。中國近視患者人數達6億之多，我國學生近視呈現高發、低齡化趨勢，嚴重影響青少年的身心健康，這是一個關系國家和民族未來的大問題，必須高度重視。教育部聯合國家衛生健康委等有關部門研究制定了綜合防控兒童青少年近視實施方案，并向相關部門和社會廣泛征求意見。方案提出了防控兒童青少年近視的階段性目標，明確了家庭、學校、醫療衛生機構等各方面責任，并決定建立全國兒童青少年近視防控工作評議考核制度。

調查發現，在少年兒童中，近視的患病率隨著年齡的增長而迅速增加。5-15歲的平均近視率為48.25%，在經濟發達地區更為嚴重。近視的早發和高發與學生用眼負擔加重和缺乏運動密切相關。小學升初中階段是屈光不正患病率迅速增加的階段。在過去六年中，小學生近視的發病率急劇上升，從2011年的17.1%上升到現在的49.2%，越來越多的低齡兒童近視。那么體育運動到底是怎么改善視力水平的？究竟什么運動可以改善視力？在兒童的日常生活中，需要怎么做？如何參加體育運動才會起到改善視力的作用呢？這都是本次研究將要分析和解決的問題，希望通過本次研究，可以系統地歸納出體育運動與兒童視力的關系，找出體育運動改善兒童視力的方法，這將對提高我國兒童視力有著積極的意義。

本次研究以蘇州工業園區跨塘實驗小學1～5年級和星湖學校7～8年級學生為研究對象，通過調查學生們的體育運動時間以及視力情況，并結合體育運動對兒童視力的影響情況，得出實驗結論。

通過前期對蘇州工業園區跨塘實驗小學1～3年級學生的運動時間與視力情況進行的調查，可以清楚地發現，不論是一年級，還是二、三年級，每天體育運動時間小于1小時的學生人群中，產生近視的人數要遠高于不近視的人數，而每天體育運動時間大于2小時的學生人群里，不近視的人數往往要多于近視的人數。據此可以較為簡單地分析出體育鍛煉能夠降低近視的發生。所以學校方面要盡可能多地鼓勵學生參加體育鍛煉。運動時間充足的學生視力水平要好于缺少體育鍛煉的學生。

二、戶外活動防控少年兒童近視的干預研究

戶外活動與青少年患近視的關聯性，我們對不同國家不同研究者的跟蹤做一個總結。不同研究結果主要有以下三個方面影響：1.在不同的跟蹤調查中研究結果出現了比較大的數據上的差異。有些影響近視的概率達到80%，而有的只有20%。原因主要與人們的生活習慣有關系。2.與各國對近視的判斷標準不一樣相關。屈光度≤－0.50 D的判斷標準導致了對近視的認識之間出現了假陽性和假陰性不同的認知結果。大多數的研究都強調了戶外活動，結果是戶外活動時間越少近視率越高。

目前多個國家在對近視眼的研究過程中大都把中國少年兒童作為樣板采樣，這主要與中國青少年近視眼的高發態勢在全球比較引人注目有關系。為此我們做了以下研究，得出實驗結果。

通過人為的方式對于少年兒童的日常活動和行為做了干預。結果專門針對實驗組的學生，他們在三年期間近視率僅僅為30.4%。明顯低于沒有經過干預的這一組39.5%的近視率。我們的干預方式較簡單，就是每天放學后增加一節戶外活動課。跟蹤結果表明，通過增加一節戶外活動課，能顯著降低兒童近視的概率。而另一組的跟蹤，在每個教學日上午和下午又額外地增加20分鐘的戶外活動課。另外一組無其他干預。結果發現，被干預學生裸眼的視力下降的速度明顯低于未經過干預的學生。對照組學生進行全面的眼科檢查，他們的新增近視率僅僅只有3.7%。而未做對照和試驗跟蹤的孩子近視率高達8.5%。這表明如不進行干預，他們的近視發生概率將更高。通過這個實驗可以看到，孩子眼睛屈光度下降主要原因是長時間的伏案學習造成的。

增加戶外活動的時間，是否會使已經發生近視患者的視力得到改善呢？我們以7～11歲的患者作為主要的研究對象，還是同樣的試驗者。試驗組的學生每周給他增加15個小時的戶外活動。同時我們對其用眼進行控制，讓他們盡可能減少近距離、中距離的看書，把每周的學習時間控制在30個小時以內，并進行試驗跟蹤。在兩年之后我們會發現，每組試驗學生屈光度下降0.38±0.15 D，數據顯著低于對照組的0.52±0.19 D。由此得出的結論是增加戶外活動時間對小學生的眼睛屈光度的下降能夠起到有益的減緩作用。但是對于已經發生近視的學生，增加戶外活動時間并不會有太明顯的改善，依然會繼續下降，只是下降速度有所減慢。

綜合以上試驗結果得出這樣的結論，近視的發生率與兒童的體育活動時間有著很大的關系，保證充足的運動是兒童身體正常發育的必要條件。但是我國大多數小學的體育運動時間都相對較少，更多的是課堂學習時間，相比于歐美等一些發達國家的小學生體育運動，我國小學生的運動時間每天都不能保證兩個小時，這也成為誘發小學生視力下降的原因之一。所以積極地給孩子增加戶外活動的時間，能夠對孩子的視力起到有效的保護作用。

三、實驗結果指導實踐操作

實際教學中，我們挑選了五年級的王XX和劉XX兩名男生，兩位同學均為雙眼近視200度。我為兩名同學安排了6個月的體育活動，王XX為每日固定的戶外活動，劉XX則為每周2次的戶外活動，并且監督他們教學日的用眼健康。這期間我們為兩位同學提供在校時籃球、足球、乒乓球等各類體育活動的指導。

對于課后及校外活動，學校老師積極與兩位同學家長溝通，安排了25分鐘跑跳結合運動、30分鐘籃球運球投籃運動、30分鐘雙腳交換跳繩運動及40分鐘羽毛球揮拍對拉球運動，跟家長明確這些運動的注意事項，并提醒家長注意孩子在課后數碼產品的使用時間每次不超過15分鐘，每天不超過三次；同時在作業和看書時身體坐直、書本斜放及眼睛離書本30cm～35cm的這些要求，還要注意每次用眼后的看遠近、眼保健操及冷熱交替敷的放松方式。邀請家長成為孩子課后的監督者，促進孩子長期有效行為的養成，特別與王XX家長強調保證其每日活動的持續性，實驗整體的有效性。

半年以后經標準測試，發現王XX雙眼視力并未惡化，而劉XX同學雙眼則各增加了20度。這個結果讓我們更堅信長期規律的體育活動確實是可以有效地幫助學生緩解近視狀況，且對于減緩屈光度的變形有很大的實際意義。可以在以后的教學中做出教學方案的適當調整，強調實踐性特征，突出學生的學習主體地位，重視教學內容的基礎性、選擇性及教學方法的有效性和多樣性，增強學生的體能，促進學生健康、全面發展。

四、體育運動對改善兒童視力的作用

1.體育運動緩解眼部疲勞

用眼過度會引起眼睛疲勞，眼疲勞是一種眼科常見病，它所引起的眼干、眼澀、眼酸脹、視物模糊，甚至視力下降，而過度用眼是造成學生近視的主要原因。體育活動可使眼睛得到充分的休息，使睫狀肌處于放松狀態，提高其彈性和活力，促進眼睛疲勞的恢復，使睫狀肌持續刺激收縮和放松，改善眼睛疲勞和眼睛附近過度使用。因此，體育活動是幫助兒童恢復視力的有效干預措施，定期的戶外活動是預防近視最便捷的方法。

2.體育運動改善眼部狀況

當我們要把遠距離的東西對焦時，睫狀肌便會自然放松，把晶體定位的韌帶拉緊，這樣晶體就會變得扁平和纖薄些。減低晶體的對焦能力，有助于觀看遠距離東西。若是看近處，睫狀肌就會收縮，晶體變厚。如果持續看近物久了會造成睫狀肌痙攣，導致加重近視度數。青少年在進行體育運動的時候，精神會處于一種協調并且放松的狀態，眼睛與身體其他器官的協調性會得到有效地促進。比如兒童在打籃球的時候，眼睛會跟隨手的活動并配合腿部運動，同時需要觀察場上其他人的運動情況，這對于眼睛肌肉是一種全方位的鍛煉。在這種全方位的肌肉鍛煉下，可以大大緩解因為學習而造成的用眼疲勞，以及眼部肌肉緊張情況，對眼部肌肉放松，緩解眼睛壓力都有著積極的意義。通過適當的體育活動，可以讓兒童在放松的情況下對眼部進行休息和鍛煉，對恢復兒童視力，預防兒童近視發生有著極大的好處。

預防近視的關鍵是培養正確的用眼習慣，使眼睛能得到充分有效的休息，促進眼睛疲勞的恢復，放松眼睛的睫狀肌。運動可以說是一種相對健康的休息方式。參加運動，特別是戶外運動，不僅可以提高身體的免疫力，還可以放松身心。保持良好的身體和精神狀態可以減輕身體的疲勞，也有助于減輕眼睛的疲勞。此外，養成良好的生活和閱讀習慣，保持正確的閱讀姿勢，有規律的體育鍛煉，是提高視覺疲勞和視覺安全的關鍵。學校通過體育鍛煉全面提高學生身體素質的同時，把防控學生近視的特定體育活動干預方式作為課外體育活動、大課間和體育教學的重要手段，在保證掌握運動技能的基礎上，通過視近視遠交替等多元化的手段，將特定的體育活動干預方式與體育游戲相結合，打破以往以眼保健操、體育課的活動形式，從不同的視覺來拓展學校體育在改善兒童視力方面的功能，制定出一套既增強體質，又可防控近視、恢復視力的體育活動方式，培養學生積極主動參與體育運動，養成科學用眼及用眼衛生的習慣，讓孩子擁有一個光明的未來。