思維導圖聯合微課堂對腰椎術后綜合征患者自我效能及生命質量的影響

許偉麗 陳曦 林湫泠

腰椎術后綜合征(failed back surgery syndrome，FBSS)是指手術后仍存在程度不一的腰腿部疼痛、下肢酸脹、疼痛及皮膚感覺異常等表現的臨床綜合征[1-2]。FBSS 的發生不利于術后康復。而自我效能在改善疾病預后中發揮著重要作用，不僅可以促進患者依從性，還有助于提高患者的生活質量[3]。思維導圖是將思維可視化、形象化的工具，具有高度的組織性、發散性，能夠幫助理解記憶[4]。肖英等[5]報道顯示，思維導圖在改善腰椎間盤突出癥術后患者自我效能中發揮了顯著效果。微課堂是一種新型的教育方式，在借助多媒體與互聯網平臺的幫助下，應用結構化的微課堂形式來強化健康教育的真正效果[6]。由于FBSS 需要較長的康復期，故有效的健康教育手段對患者的康復起關鍵作用。目前微課堂在腹腔鏡闌尾切除術、糖尿病、腦卒中等多種領域應用，并取得較好的效果[7-8]。但目前尚未有應用于FBSS 的相關報道。故本研究創新嘗試將思維導圖聯合微課堂用于FBSS 患者管理中，旨在探討思維導圖聯合微課堂為主的教育對FBSS 患者自我效能及生活質量的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2020 年1—12 月我院收治的FBSS 患者120 例作為研究對象，納入條件：符合FBSS 的診斷標準；術后病程超過2 周，切口未見感染，病情穩定；年齡18～65 歲。排除條件：伴有肌力功能障礙、感覺異常、椎間隙感染者；存在智力低下，精神障礙者；合并重要臟器終末期疾病者；無法配合此研究者。按照組間基本特征匹配的原則分成對照組和觀察組，各60 例。……