毛建強：黨建譜寫集團化改革新篇章

文/本刊記者 買佳豪

將黨支部建到學科，把黨的領導融入醫院管理的各個環節。

從雙林到南潯，距離19公里，即便驅車前往，自行排隊掛號至少得耗費四五十分鐘。如今，醫共體成立后，轄區百姓跨鎮就醫全程只需15分鐘。

南潯區人民醫院，浙江省湖州市境內一家再普通不過的縣級二甲醫院，2019年在南潯區醫療集團黨委書記毛建強的帶領下，改革傳統的重業務輕黨建現象，解決“兩張皮”，有效防止了黨委領導被虛化。

在成立之初，醫療集團就把黨建作為醫共體改革的中心，在全省醫共體內率先執行黨委領導下的院長負責制，制定了完善的議事規則和章程，把黨的領導融入醫院管理的各個環節，牢牢掌控集團的發展方向，凝聚力、生命力得到了明顯激活，老百姓幸福感明顯攀升。

緣起：就醫如何更方便

湖州市南潯區雙林鎮華橋村的孟阿姨很高興，因為一直困擾她近10年的膽管結石終于解決了。小病一拖10年，就是因為農村看病就醫不方便。彼時，村里的百姓生病了只能去鎮醫院瞧，遇上稍微重一些的疾病，只能動身前往湖州、杭州“大醫院”，要是得了急病，路途奔波不說，還容易延誤病情。孟阿姨也有過這樣的疑問：在農村，老百姓想要更方便地看好病，究竟該怎么辦？

2019年，南潯區對全區的公立醫療機構資源進行整合，南潯區人民醫院作為龍頭醫院，與雙林人民醫院、練市人民醫院、雙林鎮中心衛生院、練市鎮中心衛生院、善璉鎮衛生院、舊館街道社區衛生服務中心等9家醫療衛生機構一起組建了南潯區醫療衛生服務共同體——南潯區醫療集團，下轄109個社區衛生服務站。

毛建強

南潯區人大常委、南潯區衛生健康局黨委委員，南潯區醫療集團黨委書記、南潯區人民醫院黨委書記。

集團開放床位1052張，在職職工近1500人，總院南潯區人民醫院依托省級醫聯體的幫扶，大力開展內涵能力建設，區市級重點學科層出疊現，新技術新項目不勝枚舉。

此外，在他的“推波助瀾”下，醫共體開展“百名專家下基層”行動，總院每周撥派數十人次的專家團隊下沉各個院區，黨員專家帶頭下基層成立專家工作室，總院對院區實行同質化管理，大力提升了基層醫療衛生服務能力，為轄區群眾構建了15分鐘二級醫院醫療技術服務圈。

“我們并沒有指望集團化運營能為醫院謀取什么利益。初心是打造一個真正服務于基層百姓的醫共體樣板。”從成立醫共體開始，4年來，毛建強始終銘記國家建設醫共體的初衷，“不能讓它走偏了”。

破題:以“虛”帶“實”

毛建強的顧慮確有其現實意義。據統計，截至2021年，全國組建縣域醫共體4000余個。然而在這4000余縣域醫共體之中，許多醫共體出現了諸如醫保政策的引導作用不足、缺乏嚴格統一的轉診規范、出現了一定的資源“虹吸”現象等相關問題。

為了從根本上避免這些問題的出現，南潯區醫療集團將黨建作為一個主要“抓手”。但黨建真的能推動醫共體業務融合發展嗎？一部分人認為只是講講而已。

2019年3月，南潯區醫療集團成立后，集團黨委牽頭組建“四梁八柱”，將黨的領導貫徹到了細枝末節。據毛建強介紹，集團施行黨委領導、行政執行、紀委監督，相互支持和制約，下設“九大管理中心”，掌管集團單位人、財、物等方面的管理。建立區域內影像、檢驗、心電、病理、消毒供應“五大中心”，設立胸痛、卒中、創傷等“五大急救中心”，實行牽頭醫院優質資源共享和輻射。尤為重要的是，集團將支部建到學科，把黨的領導直接落實到一線，堅定不移地以高質量黨建引領高質量發展。

此外，還推出了一系列的工作舉措。比如黨建查房和黨委三聯系制度。據他介紹，前者確保了集團黨委能夠第一時間聽取院區及基層反映問題、協調解決，而后者則是將黨的工作落實到了醫院、村企之中。

實踐證明，這是一個行之有效的方法。4年時間，毛建強打通了集團人、財、物的通道，還實現了醫保“總額預算、結余留用、超支分擔”的激勵約束機制。

在黨建引領下，集團也實現了高質量發展。牽頭醫院醫療質量指標達到全省同級前列，2022年國考排名全國同級第58位，下屬醫療機構的醫療水平也有了明顯提升，去年成員單位總門診量同比提升8.33%，扭轉了下屬二級醫院因疫情導致的虧損狀態，老百姓滿意度大幅提升，達到了90%以上，就醫獲得感幸福感安全感顯著增強，縣域就診率92.49%，基層就診率76.51%。

思考：不能脫離一線

雖然身居醫共體管理層，但毛建強沒有脫離一線的醫療工作。作為超聲醫學科帶頭人，他依舊每周兩個半天的出診，開展疑難病例會診及微創介入手術。

“在臨床一線的工作中，更能發現醫院運營中存在的具體問題；通過一線調查研究，提出精準的改進意見，才能更好地服務臨床一線。”毛建強解釋稱，一線工作和行政管理是辯證統一的關系。而他堅持每周出診、堅持下院區開展工作，也是在用實際行動踐行“從一線中來，到一線中去”的工作方針。

如今，提起毛書記，同事們不僅敬佩他的醫院管理能力，更佩服他在做好管理的同時專研自身業務的能力。在他的帶領下，超聲醫學科成績斐然：主持市級科研課題數個，獲市自然科學優秀成果獎，主辦國家級繼教班，獲得浙江省縣級醫學龍頭學科稱號，各項工作走在全省縣級醫院前列。

扎根一線，是毛建強多年來的心得體會，也是集團發展改革的思想源泉。思考從未在他身上停止：集團化運營管理的細節如何精準落實？醫保如何真正有效發揮“指揮棒”作用？健康全生命周期服務體系如何優化……

作為黨委書記的他，正在不斷思考，希望能為醫共體建設提供一個可復制的“南潯模式”。