2023 ASCO-GU 前列腺癌研究進展快遞

晁 正,王亞楠,葛 越,周 強,熊澤眾,馬 晟,張俊彪,李 樂,王志華

(華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院泌尿外科,湖北武漢 430300)

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是全球最常見的惡性腫瘤之一,每年死亡人數超過37.5萬例[1]。隨著中國社會老齡化程度的加劇和生活飲食結構的改變,前列腺癌目前已高于膀胱癌[2],位居我國男性泌尿生殖系統惡性腫瘤發病率第一位。前列腺癌治療方案在被人們不斷探索更新,關鍵數據得到不斷充實,但晚期前列腺癌患者巨大的治療要求仍遠遠未被滿足、早期前列腺癌患者的生活質量也應被更加重視。

2023美國臨床腫瘤學會泌尿生殖系統腫瘤年會(American Society of Clinical Oncology Genitourinary Cancers Symposium,ASCO-GU)于當地時間2月16日-18日在美國舊金山召開。一年一度的ASCO-GU旨在提供對泌尿生殖系統腫瘤診斷、治療、預后等研究領域中最新的探索和分析。今年的ASCO-GU前列腺癌摘要在腫瘤更新方面的數量占比近七成,展示了多項臨床試驗結果,內容涵蓋轉移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)、轉移性去勢抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)、非轉移性去勢抵抗性前列腺癌(non-metastatic castration-resistant prostate cancer,nmCRPC)以及局限性前列腺癌,囊括了新型內分泌治療(neoadjuvant hormonal therapy,NHT)、多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制劑(poly adenosine diphosphate ribose polymerase inhibitor，PARPi)、免疫治療、核素治療等，為前列腺癌臨床決策提供了新思路。

1 轉移性激素敏感性前列腺癌

mHSPC是指就診時即發現轉移且未經內分泌治療的晚期前列腺癌,目前mHSPC的標準治療方案為雄激素剝奪治療(androgen deprivation therapy,ADT)+NHT或化療的雙聯治療。mHSPC階段治療的關鍵在于盡量延緩患者進入mCPRC階段的時間。近些年來隨著CHAARTED[3]、LATITUDE[4]、ENZAMET[5]等多……