新型膀胱癌尿細胞學檢測系統的臨床應用

王 暉,沈文浩,王 正,黃翼然,2

(1.上海國際醫學中心泌尿外科,上海 200120;2.上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿科,上海 200127)

膀胱癌(bladder cancer,BC)是泌尿系統最常見的惡性腫瘤之一。據統計,世界范圍內每年新增膀胱癌573 278例。男性發生膀胱癌的概率是女性的3.5倍,膀胱癌發病率在男性惡性腫瘤中位列第7位[1]。

膀胱癌臨床診斷和隨訪主要依靠有創的膀胱鏡檢查,無創的尿脫落細胞檢查也是重要的診斷方法,在臨床應用已有半個多世紀,主要對高級別尿路上皮癌有臨床診斷價值,對低級別尿路上皮癌則診斷率低。就膀胱癌來說,尿脫落細胞學檢查的特異性很高,可達95%～100%,在膀胱結石、多瘤病毒感染、化療、放療情況下可能出現假陽性[2]。除了病理醫師的診斷水平外,尿液采集標本的質量也會嚴重影響該檢查結果的準確性[3]。為提升脫落細胞學檢查質控水平,2021年12月-2022年3月,我們采用一種新型膀胱癌檢測試劑盒對尿液標本進行處理,并使用尿液細胞全顯染色技術進行制片、染色、讀片,驗證該技術對于尿液脫落細胞學檢查的改善效果,臨床結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料本研究共入組患者56例,其中男性46例(82.1%),女性10例(17.9%),年齡范圍25～91歲,平均年齡(65.0±12.9)歲。其中42例患者臨床表現為肉眼無痛性全程血尿而接受膀胱鏡檢查,14例患者經病理確診為非肌層浸潤性膀胱癌并已接受膀胱腫瘤電切術、術后定期接受膀胱鏡檢查隨訪。56例患者均留取了尿液進行尿液脫落細胞學檢查,并接受膀胱鏡檢查,術中若發現膀胱新生物,均留取標本進行病理學檢查。……