援非記

楊維柘

去年金秋，我作為中國（江蘇）第32期援助桑給巴爾醫療隊隊員，和隊友一起飛往“丁香之國”坦桑尼亞桑給巴爾島，開展為期一年的醫療援助任務。

放下行李的第二天一大早，我們就來到桑給巴爾島上最大的公立醫院納茲莫加醫院開展工作。在門診大樓背后有一幢獨立的小白樓，醫院影像科位于此間。走進辦公室，一股熟悉的味道撲面而來。科室的醫療設備諸如醫用顯示器等，都是我國捐贈的，和我們泰州人民醫院用的一模一樣。

由于桑給巴爾島曾被長期殖民，又孤懸海上，經濟比較落后，老百姓看病缺醫少藥。很多人因為沒錢看病，都是拖到最后才來就診，這就給臨床診療帶來了很大困難。而我們影像科相當于臨床醫生的眼睛，不僅要及時完成檢查，更要準確判斷出病灶的性質，才能第一時間給臨床醫生提供治療依據，這就要求檢查流程準確、迅速、流暢。然而，當我實際展開工作后發現影像科的診療，需要改進的地方真不少。

借著“國際放射日”的機會，我與同行們進行了一次深入交流。目前，整個桑給巴爾只有納茲莫加醫院一臺磁共振儀，預約檢查前患者、醫生、技師需要做什么，什么情況可以做，什么情況不能做，哪些東西不能夠帶進磁共振檢查室，不少非洲同行都不是很清楚。針對此情況，我特地作了一堂講座，為了深入淺出講解，我拿出隨身攜帶的硬幣、鑰匙等金屬物品作為講課道具，并用當地的病例進行講解，課堂氣氛活躍，贏得了不少掌聲。

緊接著，我和當地影像科同事商量后，把國內實行的一套嚴格的規范化檢查標準推介給他們，又根據當地實際情況，進行了整合優化，經過一段時間運作，影像科檢查秩序得到改善，效率也有了很大提升。

一天上午，我正在辦公室讀片，“砰”的一聲，辦公室門被撞開。ICU年輕醫生沖了進來。他氣喘吁吁地說：“楊主任，救救這個小女孩！”原來，一名10歲女孩突遭車禍，急診醫生懷疑她顱內出血，可恰在此時，納茲莫加醫院唯一一臺CT機出故障了，眼看女孩子生命垂危，醫生急得團團轉。我說：“別擔心，我來想辦法！”我說的辦法，就是用磁共振儀為女孩檢查。其實，這個辦法屬于救急，我就連在國內都沒有使用過。這是因為磁共振檢查時間相對較長，危重病人吃不消，且由于磁場效應，急救器械也禁止進入。但是此刻救命要緊，我決定親自上機一搏。女孩此時已出現抽搐現象，氧氣瓶是片刻離開不得的，而金屬物是無論如何不能進檢查室的，怎么辦？天無絕人之路，我突然想起有一個檢修孔。何不通過檢修孔將氧氣接進檢查室？那一刻，機器仿佛有了靈性，配合我進行生死時速的賽跑，終于圖像出來了，我立即給ICU醫生提了幾點急救處理意見。女孩終于成功獲救了！事后，急救科醫生和患者家屬特意來到影像科，向我豎起了大拇指，說：“中國醫生好樣的！”通過這次突發事件，我決定著手建立一套急危重患者的檢查流程，并幫助新增了專門的檢查序列。

中國政府援助桑給巴爾醫療隊于1964年組建，59年來已診治病人700多萬人次，開展各類手術20多萬例，搶救危重病人4萬多人次。我希望能用綿薄之力，和桑給巴爾同道們一起共同推動當地衛生事業的發展，增進當地民眾的健康福祉。還有半年，我即將完成援外任務。希望通過努力，即使我回國了，也能為當地留有一支“帶不走”的醫療隊。