長夏養生有妙招

受訪專家

姜泉

中國中醫科學院廣安門醫院風濕免疫科主任，主任醫師。國家中醫藥領軍人才岐黃學者，中國中醫科學院首席研究員，國醫大師路志正教授學術經驗繼承人，中華中醫藥學會風濕病分會主任委員，國家區域診療中心、臨床重點專科、國家中醫藥管理局重點學科帶頭人，國家重點研發計劃項目首席科學家等。擅長診治類風濕關節炎、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、痛風、白塞病、皮肌炎等疑難病癥。

門診時間：周一、周三上午，周四下午

三伏天，是一年中氣溫最高、潮濕悶熱，暑氣最盛的日子。“三伏天”的“伏”就是指“伏邪”，即所謂“六邪”中的暑邪。從中醫理論來說，夏天是生長的季節，此時是人體陽氣最盛、新陳代謝旺盛的時期，同時營養消耗量也很大，須好好補養才符合夏季養陽之道。今天，中國中醫科學院廣安門醫院風濕免疫科姜泉主任為我們解答夏季養生的問題。

夏季防暑避誤區

誤區一：穿得越少越涼快

夏季酷熱，人稍一活動就容易渾身大汗，汗液黏膩著全身，許多人都會在夏天穿著無袖上衣、吊帶、短褲短裙等布料較少的衣物，覺得衣服穿得越少越涼快。但這種“穿得越少越涼快”的直觀感受并不科學。

一般來說，衣服覆蓋面積越小，身體散熱也越快，因而越覺得涼爽。但研究表明，赤膊只能在皮膚溫度高于環境溫度時，才能通過增加皮膚的輻射、傳導散熱起到降溫的作用。而盛夏酷暑之日，最高氣溫一般都接近或超過37℃，皮膚不但不能散熱，還會從外界環境中吸收熱量，因而夏季赤膊會感覺更熱，還容易曬傷。

姜主任建議越是暑熱難熬之時，越不應赤膊，女性也不要穿過短的褲子或裙子。

誤區二：白色的衣服最防曬

大多數人都知道，黑色衣服吸收所有顏色的光，而白色衣服卻能反射所有光，因此人們普遍認為白色衣服是最防曬、最清涼的，但事實真的如此嗎？讓我們先來做兩個防曬顏色小實驗。

實驗一： 在中午 12 點將白色、黑色、紅色三件衣服放在太陽下暴曬 5 分鐘后，結果顯示，紅色 39.7℃，黑色 48.9℃，白色 37.7℃。

實驗二：將白色、黑色、紅色三件衣服放在太陽下暴曬 30 分鐘，結果發生了大逆轉，白色從 37.7℃變成了 35.2℃，黑色從 48.9℃變成了 38.4℃，紅色從 39.7℃變成了 34.2℃，紅色成為最防曬的顏色。

之所以會出現這樣的實驗結果，是因為人體內的熱量會通過輻射、傳導、對流和蒸發等方式向外界散發，誠然黑色的衣物比白色衣物吸熱更多，但是吸收的熱量可以在衣服內提供動力，形成空氣對流，將皮膚表面的汗液和部分熱量帶走，人體自然就會覺得更加清涼。長時間穿白色衣物，會將紫外線反射到臉上或裸露的手臂上，讓皮膚受傷。

市面上一些白色衣物還可能添加熒光劑，對皮膚的損傷概率也更大。所以，白色雖然反射紫外線能力強，但也伴隨危險。而紅色衣服因為紅色光波最長，可以大量吸收日光中的紫外線。如果您長時間在戶外，推薦選擇面料透氣吸水、款式寬松的深紅色衣服。

姜主任提醒，如果穿白色衣服在陽光下暴曬時間過長，容易引起皮膚過敏、皮疹等皮膚疾病，日光浴或者曬太陽過度甚至還會增加罹患皮膚癌的風險。

誤區三：雨后涼爽去鍛煉

不少人認為，夏天下過雨后涼爽，適合鍛煉，雨后出門跑步健身，呼吸著雨后的空氣，感覺心情舒暢。但夏季多雨水，雨水之后，熱氣往往蒸發上行，易使人感到水汽彌漫、濕度加重。濕為陰邪，性重濁黏滯，易阻氣機，損傷陽氣，因此，雨后出去散步的人有時會感覺胸悶，甚至覺得頭暈、惡心，這和雨水過后過于濕熱有一定的關系。

中醫講究辨證論治，脾喜燥惡濕，雨后鍛煉，一方面雨后加重的濕氣以及運動后出汗會導致的大量體液流失，使濕邪侵襲身體；另一方面體內加重的濕氣會損傷脾氣，從而影響脾臟運化水濕的功能。同時，脾運化水濕的功能失調時，就會形成或加重體內的痰濕，濕氣困脾，不僅會讓人更不愿意運動，還會誘發血脂異常、肥胖、失眠頭暈甚至心血管斑塊等癥。

夏季對癥治暑病

在中醫溫病學派中，將濕與熱的關系分成了三類，是濕重于熱、濕熱并重、熱重于濕。它們其實又叫作暑病，都會出現中暑的情況。暑病所表現出的癥狀各不相同，可通過癥狀和舌象來判斷暑病種類，對癥治療。

1.濕重于熱?

【癥狀表現】渴多不飲、四肢煩疼、昏沉困倦、發熱纏綿。一般以濕邪為主，身熱不陽，這種熱或者有溫度的升高，或者沒有，主要是四肢沉重，人倦怠疲乏。

【舌象】 舌體胖大，舌質顏色偏淡，舌苔白膩。

【調理方法】針對濕重于熱的人，姜主任推薦三仁湯，此湯最適合早晨起床老感覺咽部黏滯，想咯痰而每次都能咯出一些痰的痰濕和寒濕的中老年人群調理食用。

【注意事項】此湯偏于陰虛的人食用，一點濕邪都沒有的人不宜食用。

● 三仁湯?

【材料】生冬瓜仁、炒杏仁、炒薏苡仁。

【做法】將冬瓜仁掏出、洗凈曬干，與炒杏仁、炒薏苡仁煮水食用。

【方義】冬瓜仁有益氣、健脾、利濕的功效；炒杏仁可降氣、止咳、平喘；炒薏苡仁有利水消腫、健脾祛濕的功效。

2.濕熱并重?

【癥狀表現】發熱汗出、口渴、脘痞嘔惡、心中煩悶、便溏色黃、小便短赤，可能沒有明顯的不舒服的癥狀，多發于中年人群。

【舌象】舌質偏于淡紅色，舌苔偏于黃色，舌根白，舌尖偏紅。

【調理方法】用荷梗炒菜或煮水喝。將荷梗削皮切段，加肉或其他食材炒菜吃，或者直接煮水喝。干荷梗一般用10—15 克，鮮荷梗削皮之后量比較少可以多用幾根。荷梗比荷葉消暑功效更強，具有解暑清熱、理氣化濕、通氣寬胸的功效，對治療夏季胸悶、心臟不舒服、憋悶等有很好的效果。

3.熱重于濕?

【癥狀表現】身熱稽留、汗出不退、胸悶泛惡、四肢倦怠。發熱是持續的，一般是高熱為主，即使出了汗，高熱也不易退。

【舌象】舌質厚膩，特別紅，舌苔偏黃。

【調理方法】綠豆最適合熱重于濕的患者，濕熱并重的患者也可以食用。但真正能有效防暑的其實是綠豆衣，將綠豆煮水（煮大約半個多小時，綠豆水煮沸后放涼飲用）或去藥店買綠豆衣泡水喝，具有清熱解毒、消暑的功效。

【注意】①體質虛寒、濕重于熱、寒濕的人群不宜食用綠豆衣；②熱重于濕的人群不適宜用藿香正氣水。

夏季防暑是首要

中醫講究治未病，未病先防比既病再治要好上許多。因此，與其想著中暑后如何治療和消暑，不如在身體受暑濕之邪侵襲之前做好防暑工作。

1. 注意物理+化學防曬

防曬最首要的是做好基礎的物理防曬，即穿戴所謂的“紫外線保護衣”，例如帶有防曬系數（SPF）高的防曬外套、防曬面罩等，烈日當頭時更應該打一把帶有防曬系數的遮陽傘，這樣可以更好地保護身體免受紫外線輻射的傷害。

在物理防曬的基礎上涂抹防曬霜，才是完成了“物理+化學”雙防曬，才能事半功倍。防曬霜是防止曬傷和患皮膚癌的有效方法，建議至少使用SPF 30的防曬霜，并確保對臉、耳朵、頸部和手臂等區域進行正確覆蓋以保證防曬效果。另外，為了最大限度地減少皮膚傷害，防曬霜需要每隔3—4小時更新一次。

2. 避開高峰時段出行

夏季應在午后，或太陽最強烈的時候避免進行大量戶外活動。太陽最強烈的時間通常在早上10點到下午4點之間。減少這段時間的戶外活動有助于減少皮膚暴露于有害的紫外線之下。如果必須在這段時間外出活動，應確保穿戴足夠的防曬衣物。

3. 注意減少體液流失

暴露在陽光下很容易讓皮膚變干，因此保濕很關鍵。建議可以使用含有保濕成分的皮膚護理產品，例如潤膚露或保濕噴霧，來保持皮膚的水分和舒適度，也可以在曬后用稍低于體溫的溫水沖澡或沐浴。

4. 多吃瓜果

瓜果汁多味甜，不僅生津止渴，還能清熱解暑。西瓜味甜多汁性涼，是清暑解渴的瓜類首選。另外，香瓜、黃瓜洗凈之后生食，或榨汁之后飲用，有很好的清熱解暑作用。獼猴桃含有大量維生素C，是高溫和野外作業人員經常選用的清熱解暑果品。

（編輯? ? 王? ? 幸）