守正創新獨創“濁毒理論”，醫人濟世傳承中醫事業

他酷愛中醫，鉆研醫術，獨立闡發了濁毒致病的病理機制，受到廣泛認可；他心系患者，主動為患者加號、盡全力讓患者花最少的錢把病治好，彰顯大醫風范；他傳道授業，堅持不分門戶、不分地位、不分地域的“三不分”原則，為中醫傳承貢獻力量。他就是國醫大師李佃貴。

少年立志，辛勤耕耘開啟中醫之路

1950年8月22日，李佃貴出生于河北省蔚縣澗岔村一個普通人家。他自小聰慧，五六歲起就跟父親學習認字、練書法。那時，李佃貴有位在公社衛生院上班的本家叔叔，整天背著出診包去各村看病，在當地頗受尊崇。有一次李佃貴發燒，十幾天不退，這位叔叔開了兩劑中藥，他吃下后很快就好了，這讓他從小就萌發了學醫志向。

1966年，縣里舉辦中醫培訓班，李佃貴有幸參加了培訓。學醫一年后，李佃貴順利畢業，隨后被分配到一個公社的衛生所?！爱敃r衛生所八九個人，大部分是中醫，其中有一位老中醫叫李思琴，我就跟著他抄方，他如果不在門診，我也會開一些方子，打打針”。一邊工作，一邊學習，李佃貴的經驗越來越豐富，用中醫中藥治療了不少當地常見病。讓李佃貴記憶猶新的是，當時農村衛生條件差，膽道蛔蟲病多發，尤其是青少年多患，他掌握了用烏梅湯治療此病的方法，可以將蛔蟲從膽管內驅至腸道排出，有效降低急腹癥的風險，臨床屢試不爽。在衛生所工作期間，李佃貴經常走村串戶，雖是十六七歲的“小醫生”，但在當地很快便小有名氣。為此，他還被推選去縣里做典型發言，并被安排到外縣演講。在衛生所的難忘經歷，讓李佃貴越發由衷地喜歡上中醫，他希望能夠繼續學習，幫助更多的患者。

1970年秋天，李佃貴的求學夢想終于成真。因各方面條件優秀，他被推薦到河北新醫大學（現河北醫科大學）中醫系學習。選擇專業時，他毫不猶豫地寫上“中醫系”?！昂颖毙箩t大學的前身是清末創辦的直隸醫學堂，中西醫底蘊都很深厚”，提到自己的大學時代，李佃貴對母校滿懷感激。在校3年，他如饑似渴地從《黃帝內經》《溫病條辨》《金匱要略》《脾胃論》等古典醫學典籍中汲取營養，很多中醫經典著作的段落至今不忘。他孜孜不倦地學習中醫的內科學、外科學、兒科學、婦科學等臨床學科知識，結合以往的臨床實踐，不斷總結心得和體會。后來在天津中醫學院附屬醫院臨床實習期間，他潛心向各位名老中醫學習并大膽實踐，曾經為棉紡廠一對不育夫婦進行中藥治療，使他們生下了自己的寶寶。到寧河縣醫院實習的時候，他有幸遇到新中國成立前就已成名的中醫，老師的言傳身教，使他獲益匪淺。他滿懷熱情與追求，期待一份契機與成功。

終于，1973年底，李佃貴順利畢業并留校任教。李佃貴最初在中醫內科教研室工作，被分派到學校附屬三院帶教。“雖然是教學編制，但是都要臨床帶教出門診”。此后，他先后擔任河北省中醫院副院長、河北中醫學院副院長、河北職工醫學院黨委書記兼院長，河北醫科大學黨委副書記、副校長（正校級）兼河北省中醫院院長，從未離開臨床工作。1992年，李佃貴作為河北中醫學院副院長，負責教學工作，專門成立了中醫門診部。1995年，擔任河北醫科大學分管科研的副校長，定期到河北省中醫研究所（現河北省中醫藥科學院）出診，每周最少3次門診。1999年，他調任位于保定市的河北職工醫學院黨委書記、副院長，任內兼并3個中專學校，附設3所醫院，工作十分繁忙，但他幾乎雷打不動，每周五晚趕回石家莊，周六、周日照常出診，周日晚上再趕回200千米外的保定。2005年，因省內院校合并，省里本來另行安排他出任衛生系統外的某省直部門主要領導，但李佃貴主動提出，“我還是選擇做醫生，搞專業，能看病就可以”。此后至今，李佃貴便扎根臨床，潛心鉆研醫術。

鉆研醫學，中醫濁毒理論獨樹一幟

從事中醫臨床工作以來，李佃貴在中醫學的研究領域從未停歇自己研究的步伐。他所開創的濁毒內蘊證已作為河北省中醫藥管理局脾胃病優勢病種診療方案中的一個獨立證候，制訂的診療方案在全省推廣應用。

濁毒學說是李佃貴在50多年臨床經驗的基礎上，在天人合一整體觀和動態觀的醫學思想指導下，運用辨證施治的方法，逐步形成的獨特理論體系。這一理論的創建，源于李教授30年前的一件小事，那時他與一位患有慢性支氣管炎的老人同住在一間簡陋的宿舍里，由于老人行動不便，就在床邊放了一個垃圾桶，痰液、剩飯……諸多不潔之物都放在這個垃圾桶里，到了夏天，蒼蠅、臭蟲、蟑螂、蚊子肆虐橫行，痛苦不堪。后來這位老人因家中有事辭職回家了，李佃貴便把垃圾桶清理了出去，從此，蒼蠅、臭蟲、蟑螂、蚊子少了許多。善于思考的李佃貴從中得到了啟發——這個垃圾桶如同人體內濁毒，是致病之源。李佃貴認為，獲得健康的關鍵是清除垃圾，也就是濁毒。治病必求其本，化濁解毒，清除體內的垃圾才是治本之法。此后，他遍閱古籍，并驗之于臨床，使得濁毒理論從無到有，并逐漸充實和完善起來。

濁毒被分為“天之濁毒”“地之濁毒”“人之濁毒”，濁毒侵襲人體，可導致細胞、組織和器官的形態結構的改變，包括現代病理學中的肥大、增生、萎縮、化生和癌變，以及炎癥、變性、凋亡和壞死等變化。其結果是毒害細胞、組織和器官，使之代謝和功能失常，乃至功能衰竭。慢性萎縮性胃炎是消化系統常見疾病之一，早在1978年世界衛生組織就將其列為胃癌的癌前狀態，在此基礎上伴發的腸上皮化生和（或）不典型增生則被視為胃癌前病變。針對胃癌前病變，西醫目前無特效的治療辦法，且認為病變不可逆轉。而李佃貴從濁毒論治慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或異型增生，成功阻斷和逆轉了胃癌前病變。濁毒理論認為，慢性胃炎到胃癌前病變的發展、演變是一個多基因改變、多因素參與及多階段發生的復雜過程，而濁毒則是一個重要的啟動因子。濁毒黏滯致使胃絡瘀滯，氣不布津，不養經，胃失榮養，腺體萎縮久久不愈，終則發生腸上皮化生或異型增生。抓住了“濁毒”這一主病機，就抓住了慢性胃炎沿著經典途徑發展、演變的基本規律。因此，化濁解毒的治療原則，是治療慢性胃炎、逆轉胃癌前病變必要的、基本的法則。50年來，李教授診治了數以萬計的胃癌前病變患者，許多全國各地乃至海外人士都慕名前來求診，并取得了滿意的療效。

濁毒理論首先從內科脾胃病治療研究中總結而來，如今已廣泛用于指導內科多種常見疾病如慢性肝病、心腦血管病、腎炎腎病、尿毒癥、風濕免疫病以及外科、婦科、皮膚科、五官科等多種疾病的治療，均取得明顯療效。截至目前，以濁毒理論為指導的臨床報道多達數百篇，涉及多科多系統40余種疾病。可以預見，濁毒理論的日趨系統和完善，將會對人們的養生保健和疾病診療產生更大的作用。

醫人濟世，“四心”準則彰顯大醫風范

李佃貴特別注重臨床，關于臨床的重要性，他說，“最大的研究成果不在證書上，而是在患者的身上，救治病人就是最大的研究成果”。關注臨床，也是關注患者。工作多年，李佃貴始終把患者放在第一位，在臨床中也有著自己的“四心”準則。

第一則是“精心”。作為醫生，要努力提高自己的業務水平，精心治療每一位病患，才對得起患者的重托。他始終堅持臨床、學習兩不誤，白天臨床，晚上研讀。創立濁毒學說，應用于指導臨床，就是他精心對待患者的最高體現。

第二則是“細心”。無論管理、科研、教學工作多繁忙多緊張，只要進入診室，李佃貴總是輕聲慢語，耐心細致地詢問、傾聽、解答、安慰、鼓勵。對待每一次出診，李佃貴也非常嚴謹細心，并教導學生對待每一次治療、每一個方子都要嚴謹、準確。一次出診過程中，一位跟診學生抄方時寫字潦草，藥劑劑量“12g”中的g寫得不標準。李佃貴當即嚴肅教導學生，千萬不要認為抄方事小，就漫不經心。劑量單位寫得不清楚，可能拿藥的時候就被誤認為是數字9。一字之差，可能藥效就截然不同，甚至危及生命。

第三則是“耐心”。在50多年的臨床工作中，李佃貴從未與患者有過沖突，這與他耐心溝通的工作態度分不開。許多中醫理論較為深奧，語言晦澀，患者往往難以理解，他總是耐心解答，還會用生動的生活例子加以解釋。曾經有一位患者全身發冷，就診時穿了7層衣服。李佃貴發現，其舌暗紅，苔黃膩，脈弦滑，屬于濕熱中阻。濁毒阻滯了陽氣在全身的輸布，故而出現邪實正虛怕冷的表現，當以清熱解毒、芳香化濁的藥物治療。然而，患者卻咬定自己肯定是虛癥。于是，李佃貴打了一個生動的比方：“如同暖氣管一樣，里面的水垢太多，阻擋了熱水的流通，即使鍋爐燒得再熱，暖氣管也是涼的。這水垢，就相當于人體內的濁毒。”患者聽后，終于信服。堅持服藥半年后，患者得以痊愈。

第四則是“關心”。關心是對醫者更高的要求，李佃貴對患者的關心可謂無微不至。工作多年，李佃貴已經養成了先坐診后吃飯的習慣，每天保持半天門診和查房的工作節奏。有時候規定的號掛完了，他也會主動為患者加號。在李佃貴看來，患者都是因為病情較重或十分痛苦，才趕來看病，當天不能看，可能要等幾天或更長時間，耽誤病情，加重痛苦。而他如果加個班，就能保證這些患者當天開方拿藥，盡早治療，盡早康復。

“才不近賢者不可以為醫，德不近佛者不可以為醫”。李佃貴現在雖然已經退休，但仍未放下臨床工作，每周都會到病房查房，與每位患者聊天，詢問有何不習慣和需求，叮囑學生常來幫助患者。李佃貴對待每位患者都熱情周到，多少年來，他的門診時間“都不是按點來的”，只要有患者，都要看完。從事中醫臨床以來，李佃貴診治患者逾10萬人次，保留病案就有2萬多份。他的患者來自全國各地，不少海外患者也慕名而來?！盎颊邞斒呛臀覀兺艘粭l船的戰友，為了健康，大家并肩作戰。對待戰友，我們的付出應當是無私的。”這是李佃貴常講的話。

傳承中醫，誨人不倦培育中醫人才

中醫要發展，傳承是關鍵。李佃貴表示，中醫是幾千年來中國人在實踐過程中總結出來的行之有效的醫學理論知識和醫療技術體系，是中國文化重要的組成部分，中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙，中醫的精華必須要傳承下來，絕不能丟失。要傳承中醫，人才是第一位的，而中醫人才的培養離不開中醫教育的更高質量發展。作為教授、博士研究生導師，李佃貴收徒教學堅持“三不分”原則，即不分門戶、不分地位、不分地域。他傾其所有，將所學傳授給勵志于發展中醫的年輕人。在治學育人方面，李佃貴有著自己的風格和嚴謹的要求，他給學生立了四條基本原則：“講醫德，讀經典，重臨床，練好字。”

醫德是一個醫生最重要的品質，也是良好醫患關系的關鍵，更是決定醫術好壞的重要因素。李佃貴常說：“作為一名醫務工作者，醫德是第一位，沒有普救天下蒼生的崇高品德，技術再精湛也稱不上是‘大醫。”他是這么說的，也是這么帶頭做的。李佃貴有著精湛的醫術，他的事跡也在許多國家級的媒體上連續多次報道，所以全國各地甚至一些海外的患者都爭先來找李佃貴診治。面對蜂擁而至的患者，李佃貴始終保持著耐心，關心每一位患者的情況。李院長盡量滿足所有患者的要求給予加號，多年來，他幾乎每次出門診都沒有正點下過班。有位患者曾經給李佃貴開玩笑說：“您總是讓我們按時吃飯，可是您卻因為工作無法按時吃飯，別等我們的胃病治好了，您老卻鬧出胃病了。”

讀經典是李佃貴十分重視的一點，他也經常教導學生多讀經典著作，背誦經文，并要搞懂搞透。李佃貴門下的弟子，都會熟背《大醫精誠》等“杏林三篇”，他自己也身體力行，將這些經典讀熟讀透。李佃貴認為，在精心研讀中醫經典著作的基礎上，臨床工作會更加得心應手。

重臨床也是李佃貴教學的重點。畢業至今，李佃貴從未離開臨床工作。在帶徒過程中，他也會盡力讓學生進行初診，自己再終診、開方。

他還要求學生練好字，說字如其人，一個人寫的字往往能反映這個人的素質和境界，寫一手好字對中醫來說其意義更為重大，這是對患者的尊重，是對生命的敬畏。他要求每位學生每天都要抽出一個小時左右的時間練寫正楷字，抄方必須要工整清楚。

名師出高徒，在李佃貴的嚴格要求下，成就了一批在省內乃至國內知名的中醫專家，李佃貴先后培養出一大批博士研究生、碩士研究生及全國優秀臨床人才，為中醫人才隊伍的培養做出了積極貢獻。

從醫50多年來，李佃貴始終謹記“醫乃仁術”的古訓，讓患者少花錢治好病，也讓廣大患者在收獲健康的同時，感受到中醫中藥的神奇魅力。從基層中醫到國醫大師，李佃貴用大醫精誠的情懷，不斷求索和創新，為中醫的振興和發展而努力。相信在李佃貴這樣優秀的中醫的帶領下，中醫事業的發展會迎來更加輝煌的明天，為更多的患者帶來希望。

（編輯? ? 董? ? 玲、王? ? 幸）