服務多樣化 運行可持續

費建 蔣秋艷

當前，我國農村傳統的家庭養老模式正在因人口轉型面臨重大考驗。作為典型的上海遠郊農村，松江區葉榭鎮常住人口約4.91萬，60周歲以上老人約有1.32萬，遠超老齡化標準線。上海首家社會化組織打造的農村專業養老服務機構——葉榭鎮堰涇長者照護之家（幸福老人村）應運而生，通過集約利用閑置資源、廣泛吸納多方力量，積極探索“家門口養老”模式，讓老人“垂暮不離親，養老不離家”，樂享幸福生活。

一、具體做法

2015年3月，上海葉榭社區堰涇長者照護之家在葉榭鎮堰涇村成立。由民間個體出資，通過租賃農村宅基地建設，設置養老床位49張，并建有長者照護之家、老年活動室、老年人日間照料中心、老年人助餐點、老年人助浴點等養老服務設施。在充分滿足農村老年人原居養老需求的同時，提供專業養老服務，逐漸形成獨具特色的服務品牌。

（一）哪里養老

1.盤活資源。幸福老人村向村民連片租賃閑置宅基地房屋11戶12棟，第一年租金10萬元，每年遞增5%。通過租賃的方式，能夠完整保留農村自然氣息和宅基地的生態結構，既盤活了農村宅基地閑置資源，又解決了農村老年人就近養老問題，讓村民得到了“雙份”實惠。

2.合理布局。對租賃房屋按長者照護之家標準進行適老性改造，根據功能服務和護理等級設輕度護理、中度護理、重度護理三個養護區域，為不同需求的老年人提供住養護服務。

3.精準服務。幸福老人村注重鄉村生態，設有園林小道、蔬菜種植、活水魚塘等，保留了原生態的鄉村風味。同時，整合設置或鄰近設置老年人日間照料中心、綜合為老服務中心、衛生服務機構等，優化養老服務資源，滿足多樣化、全方位生活、娛樂、醫療等需求。此外，每間居室內配有衛生間、空調、有線電視、應急呼叫器及配套家具，提升養老服務質量。

（二）誰來養老

1.引入社會力量。通過打造培育“孝文化”，引進養老公益項目，形成了一批以“微孝 1+1”“微孝早餐”、“幸福慶生會”、“慢時光蝸牛、鄉村文化營”等主題的農村公益養老項目，有效帶動吸引更多社會公益組織參與。還開設了田間學校和田間茶坊，讓農村的老人動起來、樂起來，帶活鄉村資源的同時，也傳承了鄉村文化，推動了鄉村振興。目前，已有50多家學校、愛心企業、社會組織和5000多名愛心志愿者參與其中，開展活動500余場次，截至目前，受益人數已達20萬人次，提高了社會對老年人的關注。

2.聚才強技。人才隊伍建設是養老服務高質量發展的基礎保障。以幸福老人村負責人為代表的初創團隊，在社會上樹立了良好的先鋒模范作用。上海市農廣校計劃面向健康養老等新產業新業態開展農民教育培訓，舉辦養老服務人員技能大賽，以賽促訓、以賽促學，選拔創業創新青年融入幸福老人村，吸引有志于農村開發的高素質農民回歸鄉村、扎根鄉村。

3.加大政府扶持力度。區委、區政府大力支持幸福老人村養老模式，針對農村閑置宅基地房屋沒有房產證而導致的養老照護機構經營注冊、環評、食品衛生安全許可等問題，采用“一事一議”的方式予以推進，并給予了經費上的大力支持，包括市政府一次性建設費補貼和三年運營補貼、各種社會養老項目補貼、社會慈善捐助等。

（三）實現可持續發展

1.強化資金扶持。采取“四個一點”，即出資人投一點、政府補一點、老人出一點、社會資助一點。幸福老人村三位合伙人共同出資，區政府予以建設補貼，入住老人按照保基本養老機構服務標準支付床位費和護理費。市老年基金會松江區代表處支持“微微拼孝”項目，市慈善基金會松江分會支持“鄉村老年大學”項目，確保項目有序平穩運行。

2.建立服務運作機制。幸福老人村成立黨支部、工會、老年人工作委員會等，創建標準化農村養老管理體系。同時，聘用醫護人員、社工、心理咨詢師、營養師、康復師、護理員等各類專技人員，實現專業的養老保障。入住老人均建立了個人檔案，實現“一人一檔”。通過創新員工考核制度、行政查房制度，入住老年人代表會議等制度，建立了多渠道滿意度反饋途徑和員工服務績效評估分析機制。

3.“好政策”變成“真紅利”。松江區專門出臺了在農村地區探索推廣“幸福老人村”養老模式的實施意見，進一步明確其功能定位、設置要求和扶持辦法，并在浦南四鎮全面推廣。同時，不斷打造“幸福老人村”不同升級版本，即1.0保基本養老、2.0康養+旅居、3.0社會+，將農村宅基地將改造為鄉村咖啡屋、鄉村博物館、口袋公園、慢時光蝸牛生活館、微型采摘園等，讓更多社會組織在農村發揮更大空間。

二、經驗與啟示

作為目前國內唯一通過盤活農村宅基地介入農村養老的服務機構，幸福老人村是農村養老新模式的有益探索，形成了一套可推廣可復制的經驗。

（一）嵌入式養老是破解農村養老難題的關鍵

幸福老人村嵌入在自然村落中的一種養老模式新探索，打破異地集中的傳統養老模式，有效利用了閑置農村宅基地。改造后的宅基地用于農村老人養老，緩解了農村養老供需矛盾，破解農村養老服務場所資源短缺的壓力難題。幸福老人村養老模式找到了政府、社會和家庭的平衡點，是當前農村地區各方都能接受的養老模式選擇。

（二）實現可持續養老離不開多方力量的支持

農村養老涉及政府、農民、社會組織等多方力量，需要在多方主體中尋求一種共贏的模式。幸福老人村通過農村公益養老項目培育和帶動的方式，形成資源鏈條，吸引多個社會公益組織和項目參與到養老、助老活動中來，同時探索養老服務人才建設的路徑，讓更多技能人才投身養老事業。★

（作者單位：1.上海市農廣校；2.上海葉榭社區堰涇長者照護之家）