各國嚴厲打擊無證非法行醫

中燕

不論在哪個國家，未經批準而擅自開辦醫療機構，沒有醫師執業資格而為人看病，一旦無證行醫的行為被認定，都會受到相應的處罰。那么，對于未取得醫生執業資格的人非法行醫，世界各國一般怎么處罰？關于非法行醫，各國都有哪些法律法規？

法國：私開藥店處3年以下有期徒刑

在法國，開設一家未經許可的藥店，一般情況下會被判處3年以下有期徒刑以及罰款。據《歐洲時報》報道，2016年，藥師讓-皮埃爾·拉弗諾在巴黎開了一家藥店，生意很是紅火。據報道，他的藥店里有藥秤、藥材和一個小實驗室，供拉弗諾制作相關藥劑。拉弗諾告訴他的客戶：高血壓、瘧疾、牛皮癬、前列腺炎癥等疾病皆可治愈，他甚至表示，用他的草藥可以治愈或對抗現在80%的疾病，包括癌癥。不過，他沒有告訴客戶的是：他的藥店未經許可。盡管拉弗諾擁有醫學文憑，但是他并沒有制藥的國家許可證。在法庭上，拉弗諾說明了自己的情況，并抨擊壟斷市場的制藥行業，他重申自己所做的一切都是為了振興藥劑師行業。但法院顯然沒有采信他的意見。法官指出，按照法律規定，藥店只允許出售成品藥，而成品藥制造商也只能從法律認可的指定部門購買制藥所需的藥材。據報道，之后拉弗諾被判處1年有期徒刑，罰款5萬歐元；他的藥店房東妮可·薩巴迪爾被判處緩刑3個月和罰金2000歐元。

英國：醫師執業有年齡限制

2018年，一位名叫帕爾文的女性患者來到皇家奧爾德姆醫院接受骨髓切片檢查。當時為她診治的是一名85歲的血液科醫師瑪曼。瑪曼照慣例從髖骨插針，不過沒有成功，隨即改用非主流且高風險的手法，執意將針插入病患胸口，不幸直接刺穿心臟周圍的纖維囊，帕爾文失血過多當場死亡。經過醫療鑒定，官方結論為：這位老醫生不但用錯了針頭，還插錯了地方，造成該名病患失血過多而死。“按照英國法律規定，他這個年齡是不允許繼續行醫的，然而為了繼續行醫，瑪曼謊報的年齡比實際小了11歲。”

意大利：醫療美容機構涉無證行醫

依據意大利醫療衛生管理條例，在意大利獨立行醫的醫生必須具備4年以上專科醫學院的學歷，并在專業醫院實習兩年以上，獲得相關機構批準后，方具備獨立行醫資格。《意大利刑法典》第384條規定：“非法從事需要獲得國家特別批準的職業的，處6個月以下有期徒刑或者一定罰金。”2022年5月，據意大利《新聞報》報道，意大利憲兵隊衛生監察大隊在一份聲明中表示：“最近屢屢發生無資質人員從事醫療美容活動的事件，他們為了盈利使用了只有專業醫生才能使用的醫療手段，低估了由此可能產生的嚴重后果。”聲明指出，這些人缺乏專業培訓，使用了不合適的設備，并且缺乏最低安全保障的醫療場所。為此，監察大隊突擊檢查了793家醫療美容機構，共發現110家機構存在違規行為。在41項刑事犯罪行為中，包括非法開設醫美診所、儲存過期藥品、非法使用醫院專用藥品和偽造專業證書等。在這項突擊檢查中，共有33名企業所有者和經營者被移送司法機關，罰款金額18.7萬歐元，其中關停8家美容中心和3家醫療門診，“他們存在無證行醫，以及達不到營業最低的健康安全標準等問題。”監察大隊沒收了5臺用于血清分離的設備，因為這些設備的操作者并非專業人士。此外，他們還沒收了79包藥品和500多種醫療用品，如紗布、注射器和紋身針頭等。

德國：假麻醉師涉嫌殺害４名患者

在德國，最受尊敬的職業就是醫生。與其他國家一樣，在德國行醫要有合法的行醫執照。在德國，非法行醫行為造成就診人傷害或者死亡的，最高刑為1年自由刑。

2015年至2018年期間，名叫柯美·沃的德國女子被指控偽造文件，以獲得黑塞省弗里茨勒一家醫院的助理麻醉師工作。2019年2月，東窗事發，警方搜查了她家和其就職的醫院，并逮捕了她。檢方表示，調查最初集中在她沒有執業證書，但發現她與一系列死亡事件有關聯后，調查范圍擴大了。檢察官稱，這名48歲的假麻醉師在工作期間，涉嫌殺害4名患者，并對8名患者造成傷害。其間，這名不合格的醫生給病人服用了錯誤的藥物。

日本：秘魯籍男子涉嫌偽造學歷

日本《醫師法》第31條第1項規定，未取得醫師資格擅自從事醫療活動者，處2年以下懲役或2萬元以下罰款；冒用醫師之名義者處3年以下懲役或3萬元以下罰金；非法行醫行為造成就診人傷害或者死亡的，以過失致死罪論處，即等同于醫療事故罪，最高處3年懲役。

2022年1月24日，據《每日新聞》報道，一名26歲的秘魯籍男子加布里埃爾·維加偽造公文，在日本因無證行醫而被逮捕。20多年前，由于父母工作的原因，年幼的加布里埃爾跟隨父母來到日本生活。長大后，加布里埃爾沒有固定住所，也沒有穩定工作。為了糊口，他謊稱自己是一名醫生，畢業于日本京都大學醫學院，并偽造了一張京都大學的學生證和其他文件。檢方指出，根據京都大學的檔案記錄，加布里埃爾從沒在那里上過學，“同時加布里埃爾也沒有醫生從業執照，并且從來沒在任何一家醫療機構工作過”。警方逮捕加布里埃爾后，在他家中搜查到大量醫學書籍和偽造的身份文件。在審訊過程中，加布里埃爾承認自己曾為10多名日本人提供醫療服務，并從部分客戶手中獲取數萬日元作為報酬。

檢方公布的文件顯示：2020年9月到10月，加布里埃爾在東京的一家酒店先后為4人進行靜脈注射。一般加布里埃爾提供的靜脈注射都是免費的，但是如果有客戶使用興奮劑后，希望自己的尿檢正常的話，加布里埃爾便會向客戶收取3.5萬日元的費用，幫他們“排毒”。除靜脈注射之外，加布里埃爾還曾幫助朋友進行腫瘤切除手術。

韓國：患者自愿接受非法行醫也要承擔責任

韓國1990年12月17日修訂的《關于團束保健犯罪的特別處置法》第5條規定：以營利為目的，無醫師資格者實施醫療行為的，無牙醫資格者實施牙科醫療行為的，無中醫資格者實施中醫醫療行為的，處2年以上勞役，并處100萬韓元以上1000萬韓元以下罰金。不過，法律對于自愿接受非法行醫與被騙接受非法行醫區別對待。據韓國《朝鮮日報》報道，1997年初，就醫人車范根（原告）通過朋友介紹認識了擅長做“中按摩”的行為人（被告），請求被告為他按摩治療腰痛。被告在沒有考慮原告車范根病情的情況下就實施了按摩。在按摩過程中，原告提出感覺到疼痛，被告說是療程中經常出現的短期癥狀。在按摩治療持續兩個多月后，原告車范根到正規中醫院檢查，被診斷為“強制性治療導致的永久性后遺癥”。1997年2月24日，韓國漢城地方法院對這起自愿交易的非法行醫導致受害人身體損害的案件進行了審理。法院認定，該行為為民事侵權行為。法院認為，原告車范根明知被告沒有醫師資格而讓其診治，對損害結果應當承擔40％的責任，被告承擔60％的責任。

新加坡：對無證賺外快說不

在新加坡，醫生的地位非常高，哪怕收入最低的新晉醫生，年收入也能達到五六萬新加坡元，而且收入將隨著醫生從業經驗的增加而呈指數型增長。因此，不少人想從事醫生這個職業。43歲的黃美鳳是一名兼職行政助理，2019年，對美容有興趣的她到馬來西亞參加溶脂針課程。2020年3月，她打算賺點外快，遂決定為客戶提供溶脂針注射服務。在沒有行醫執照，也沒查看成分是否可合法使用的情況下，黃美鳳向馬來西亞供應商購買了一批溶脂液，還網購了大量的針。在短短4個月內，她為7名年齡20至30多歲的女子注射了溶脂針。在法庭上，法官指出，黃美鳳沒有求證相關的溶脂液是否可在新加坡合法使用，也無法確定針是否經過消毒就為人診療，所幸注射溶脂針的人都沒有出現副作用。控方指出：“這不構成減低刑罰的理由，因為這類溶脂針始終存在風險，可能導致他人受傷。”2022年6月22日，黃美鳳被判罰款1萬新加坡元。

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