分階段遞進式構建第二課堂以提升學生藥學職業(yè)素養(yǎng)的研究

■ 蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院 何雯雯

隨著新醫(yī)改政策和“健康中國”戰(zhàn)略的深入實施，社會對藥學專業(yè)技術人才提出了更高要求。高職院校作為藥學專業(yè)技術人才培養(yǎng)的主要陣地，更應與時俱進，結合行業(yè)政策和企業(yè)需求，制訂合適的人才培養(yǎng)方案，從而培養(yǎng)符合社會需求的具有較高職業(yè)素養(yǎng)的藥學專業(yè)技術人才。

1 職業(yè)素養(yǎng)權重分析結果

前期在文獻研究的基礎上擬定了藥學專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)的指標框架，并邀請藥企專家進行問卷調(diào)查，分析職業(yè)素養(yǎng)各指標的權重。研究共納入5個職業(yè)素養(yǎng)一級指標（專業(yè)素養(yǎng)、道德素養(yǎng)、心理素養(yǎng)、人文素養(yǎng)、創(chuàng)新素養(yǎng)）和31個二級指標，調(diào)查結果顯示，道德素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)權重值接近，位列前兩名，心理素養(yǎng)位列第三。道德素養(yǎng)中企業(yè)最重視的是執(zhí)行力、職業(yè)安全意識和誠實勞動意識，專業(yè)素養(yǎng)中最重視的是藥學專業(yè)知識技能、持續(xù)學習能力以及自我規(guī)劃和管理能力，心理素養(yǎng)中企業(yè)最重視的是積極進取、自信樂觀和抗挫折能力。

2 分階段遞進式構建第二課堂

2.1 大一上學期（初步認知期）

新生對專業(yè)和職業(yè)認知度低，初期建立良好的專業(yè)和職業(yè)認知，有助于學生更好地自我管理和規(guī)劃，順利完成學業(yè)，成功實現(xiàn)就業(yè)。因此，入學第一學期應偏重于專業(yè)和職業(yè)認知，每班可配備1名輔導員、1名學業(yè)導師、1名企業(yè)導師、1名心理導師。此階段輔導員主要負責幫助學生熟悉適應大學生活，聯(lián)合其他導師做好思想政治教育工作；學業(yè)導師主要負責傳遞專業(yè)認知，幫助學生了解藥學專業(yè)的學習內(nèi)容、專業(yè)方向和專業(yè)意義；企業(yè)導師主要負責傳遞職業(yè)認知，幫助學生初步了解就業(yè)崗位的工作內(nèi)容、社會意義和所需職業(yè)能力，協(xié)同學業(yè)導師指導學生進行職業(yè)生涯規(guī)劃；心理導師主要負責心理素養(yǎng)建設。

（1）專業(yè)素養(yǎng)：專業(yè)素養(yǎng)第二課堂可分為兩部分。一是專業(yè)認知，通過學業(yè)導師主題講座、優(yōu)秀學長經(jīng)驗分享，幫助新生建立初步專業(yè)認知。學業(yè)導師主題講座要在入學教育的基礎上起到補充作用，內(nèi)容包括：專業(yè)意義和方向介紹、藥學領域優(yōu)秀代表人物及先進事跡分享、不同方向的課程安排、課程之間的銜接與關聯(lián)、課程學習與未來就業(yè)相關性。學業(yè)導師主題講座既可以幫助學生樹立正確的職業(yè)價值觀，也可以幫助學生明確理論和實踐學習的目的及意義。在學業(yè)導師主題講座的基礎上，邀請優(yōu)秀學長做經(jīng)驗分享，通過榜樣力量幫助學生明確未來專業(yè)學習的目標，樹立正確的學習態(tài)度，習得良好的學習方法；二是崗位認知，通過企業(yè)導師專題講座、崗位觀摩介紹、優(yōu)秀畢業(yè)生分享交流等形式，幫助新生建立初步崗位認知。企業(yè)導師專題講座內(nèi)容應涉及藥學專業(yè)不同方向就業(yè)崗位、工作內(nèi)容及意義等，幫助學生初步建立就業(yè)概念。崗位觀摩介紹則要結合企業(yè)導師專題講座的內(nèi)容，理論結合實際，讓學生與崗位面對面，了解工作內(nèi)容、意義以及工作所需知識，明確大學學習的意義。此外，此階段可邀請優(yōu)秀畢業(yè)生進行分享交流，通過朋輩引領教育，增強新生對崗位的認知，幫助新生樹立就業(yè)和職業(yè)生涯規(guī)劃的意識。

（2）人文素養(yǎng)+道德素養(yǎng)：藥學是一個特殊的行業(yè)，關乎人類健康，學生既要具備較強的專業(yè)素養(yǎng)，又要有良好的人文素養(yǎng)和道德素養(yǎng)進行支撐。道德素養(yǎng)和人文素養(yǎng)相輔相成，有效的人文素養(yǎng)構建有助于提升道德素養(yǎng)，而道德素養(yǎng)又可反過來促進人文素養(yǎng)的形成，故此研究將人文素養(yǎng)和道德素養(yǎng)合二為一。在第一課堂的思想道德修養(yǎng)等通識課程之外，教師可針對性引入中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、醫(yī)藥相關文化及人際溝通表達等相關知識，構建“人文素養(yǎng)+道德素養(yǎng)”第二課堂體系。例如，在初步認知期，第二課堂可開展經(jīng)典書籍讀書會、論語大講壇、校園文化建設之中國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化經(jīng)典人物展板設計大賽、愛心志愿者活動等，通過文化引領、志愿實踐等幫助入校新生初步樹立職業(yè)道德意識，提升人文素養(yǎng)。

（3）創(chuàng)新素養(yǎng)：此階段學生對專業(yè)了解不深，很難在專業(yè)方面有所創(chuàng)新。因此可從校園景觀文化入手，在學校各個場所通過征集設計和命名，營造創(chuàng)新氛圍，刺激創(chuàng)新意識。此外，觀摩高年級學生的創(chuàng)業(yè)大賽視頻、邀請往屆創(chuàng)業(yè)成功的畢業(yè)生或創(chuàng)業(yè)大賽獲獎的學長來做經(jīng)驗分享，也可以激發(fā)學生創(chuàng)新意識。

（4）心理素養(yǎng)：本階段學生需要面臨入校后的適應調(diào)整和藥學專業(yè)方向選擇。心理導師可利用第二課堂傳授心理應激時的行為表現(xiàn)、心理調(diào)整方法及尋求心理幫助的途徑。心理導師可充分利用第二課堂，通過班級團輔活動幫助新生熟悉同學，適應班級生活，對個別適應較慢的學生，可通過心理咨詢和心理輔導來幫助其適應調(diào)整。此外，本學期學生需要選擇專業(yè)方向，心理導師可幫助學生對個人興趣、性格、能力進行初步了解后給出合理建議。

2.2 大一下學期（體驗探索期）

大一下學期學生對校園生活逐漸適應，對專業(yè)已有了一定的認知，開始積極踴躍地參與校園文化生活。此階段學生開始進入體驗探索期，教師應通過體驗式的第二課堂活動，加深學生對專業(yè)和職業(yè)的理解，從而提升職業(yè)素養(yǎng)。

（1）專業(yè)素養(yǎng)：本學期第一課堂主要是專業(yè)基礎課學習，第二課堂可圍繞第一課堂設置相應知識和技能競賽、專業(yè)社團、崗位觀摩體驗等，加深學生的理解和思考。例如，藥學專業(yè)涉及化學課程，這也是學生普遍反映較難的課程，第二課堂可以設置化學相關的社團，在專業(yè)教師的指導下，通過“一對一”幫扶等學業(yè)互助模式幫助學生理解課堂所學。同時，以賽促學，學校可設置相應學科的技能大賽，在備賽過程中加強專業(yè)教師的指導，提升學生的知識和技能水平。此外，在上學期崗位觀摩的基礎上，教師可圍繞第一課堂的專業(yè)基礎課來安排體驗式觀摩，在觀摩中設置工作體驗任務，學以致用，讓學生可以將課堂所學與崗位所需結合起來，明確課堂學習的意義，增強學習的積極性。

（2）人文素養(yǎng)+道德素養(yǎng)：本學期可結合藥學專業(yè)，加強新媒體陣地建設，傳播社會正能量，如藥師作用、藥企的社會責任和擔當、用藥指導的意義等，增強學生的職業(yè)使命感。與此同時，組織演講大賽，主題可以是理想與信念、我心中的醫(yī)藥優(yōu)秀人士等，引導學生思考職業(yè)道德、理想信念等內(nèi)容，并組織學生參與藥學相關志愿者活動，如社區(qū)健康普查及慢性病用藥常識介紹、關愛兒童用藥安全等，在專業(yè)教師指導下用專業(yè)所學服務社會，提升尊重生命和以人為本的服務意識，增加職業(yè)認同，激發(fā)學習熱情。

（3）創(chuàng)新素養(yǎng)：本學期能力較強的學生可嘗試申請大學生課題、職業(yè)生涯規(guī)劃大賽、創(chuàng)業(yè)實訓項目或參加創(chuàng)業(yè)大賽，提升發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力。此外，為擴大創(chuàng)新教育覆蓋面，學校可組織行業(yè)調(diào)研社團，在高職院校—學生—企業(yè)之間建立橋梁，調(diào)研企業(yè)需求、崗位能力、學生對高校事務的建議等，一方面增強學生對高校事務以及人才培養(yǎng)需求的參與感，另一方面學生親身調(diào)研企業(yè)需求更具說服力，更能增加學生提升職業(yè)素養(yǎng)的主動性。

（4）心理素養(yǎng)：經(jīng)歷上學期的熟悉適應后，大一下學期學生可能會面臨宿舍矛盾、同學矛盾、專業(yè)思想不穩(wěn)定等。大一下學期是宿舍矛盾的頻發(fā)期，本階段需防微杜漸，心理導師可通過專門設計的心理團輔活動，引導學生加深對尊重他人、換位思考的認識，思考討論如何解決處理矛盾，提升學生的人際交往心理素養(yǎng)。同時企業(yè)導師可根據(jù)企業(yè)各部門有效溝通促進工作效率的真實案例，幫助學生明確良好人際交往和溝通的重要性。對專業(yè)思想不穩(wěn)定的學生，心理導師應通過心理咨詢幫助學生分析原因，并根據(jù)不同的原因選擇合理的對策予以解決，如因興趣原因，心理導師可組織學生討論興趣和擇業(yè)的關系，幫助學生樹立正確的擇業(yè)觀；如因?qū)W業(yè)困難，可聯(lián)合學業(yè)導師幫助學生分析學業(yè)困難的原因并予以解決，以此重拾信心，提升抗挫折能力，培養(yǎng)樂觀向上的人生態(tài)度。

2.3 大二上學期（綜合提升期）

這一階段的學生已經(jīng)適應了大學的學習生活，并且第一課堂已正式步入到專業(yè)課程的學習。本學期學生在第二課堂活動中的角色已經(jīng)開始從參與者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲗д撸虼诉@一階段是學生最為關鍵的職業(yè)素養(yǎng)綜合提升期，學生應從上一階段的體驗式觀摩進階到實踐式探索，在實踐中提升職業(yè)素養(yǎng)。

（1）專業(yè)素養(yǎng)：本學期已開始專業(yè)課學習，如基礎藥學服務、藥理學及用藥指導、醫(yī)藥市場營銷、藥物分析、藥物制劑檢驗等，第二課堂應圍繞這些課程開設相應的職業(yè)素養(yǎng)提升活動，如藥品知識演講大賽、藥品銷售角色演練、用藥指導和服務模擬演練等，并在活動過程中加強專業(yè)教師、企業(yè)導師、學業(yè)導師的指導和點評修正，夯實課堂所學。此外，第二課堂中還應提供貼近真實工作的實踐平臺，加強校企合作，將真實工作中和此階段課程相關的內(nèi)容分配給學生，充分利用學校的實訓室和實驗室等，讓學生在工作中學以致用；企業(yè)導師也可設置與工作實際相關的案例，指導學生模擬討論并解決，鍛煉學生持續(xù)學習能力、知識融合能力以及分析決策能力。

（2）人文素養(yǎng)+道德素養(yǎng)：本學期學生對藥學專業(yè)有了更深層次的了解，在此基礎上，第二課堂可邀請有社會影響力的杰出校友，帶領學生進行藥師職業(yè)道德宣誓活動，深入學習藥師的職責和使命，牢記藥師誓言，內(nèi)化于心，外化于行。此外，在前期用藥指導和服務模擬演練后，第二課堂可結合社區(qū)、醫(yī)院、企業(yè)共同舉辦專業(yè)志愿者活動，如深入社區(qū)慢性病患者家庭，發(fā)現(xiàn)慢性病患者用藥的錯誤行為，進行個性化一對一的用藥指導。此階段志愿者活動中，企業(yè)導師、學業(yè)導師處于輔助者地位，為學生在常見慢性病用藥指導和服務知識及技巧方面提供幫助，并在活動中觀察學生的行為，及時糾錯。學生則處于主導者地位，要與社區(qū)患者主動溝通，發(fā)現(xiàn)用藥錯誤行為并予以正確指導，在此過程中鍛煉與病患溝通的能力、知識應用能力以及發(fā)現(xiàn)與解決問題的能力。同時，此階段學生在各項活動中也開始處于組織者和領導者地位，帶領低年級學生一起參與志愿者活動，并在此過程中鍛煉組織協(xié)調(diào)能力和團隊管理能力。

（3）創(chuàng)新素養(yǎng)：本學期學生參加第二課堂活動較多，應有意識地讓學生創(chuàng)新活動方式和管理制度，一方面提升學生創(chuàng)新素養(yǎng)，另一方面鍛煉學生的團隊管理能力。在職業(yè)角色演練、案例分析中，教師可針對具體問題開展小組討論，提升學生分析和解決問題的能力。此外，在參加第二課堂活動后，學生應進行復盤，分析總結活動過程中成功和失敗的原因，并進行深入討論，提升綜合能力。

（4）心理素養(yǎng)：本階段學生剛接觸職業(yè)工作相關的內(nèi)容，往往會不知所措、力不從心。心理導師在活動過程中要觀察學生，對心理受挫的學生，要及時進行心理疏導，幫助學生建立信心，正確應對挫折，同時聯(lián)合學業(yè)導師和企業(yè)導師幫助學生不斷掌握職業(yè)所需的素質(zhì)能力，幫助學生增強抗挫折能力，培養(yǎng)迎難而上、逐漸勝任的耐心和信心。

2.4 大二下學期（實習備戰(zhàn)期）

這一階段是藥學專業(yè)課程的密集學習期，第一課堂占據(jù)較多時間，學生參與第二課堂活動中的時間減少，因此第二課堂在本學期要更有針對性，增強學生的崗位適應能力。

（1）專業(yè)素養(yǎng)：為順利過渡到大三的頂崗實習，第一課堂中除了密集的專業(yè)課程學習，還會安排實習集訓。本學期第二課堂也應配合實習要求組織活動，如組織學生到企業(yè)參加職業(yè)體驗。經(jīng)歷了初步認知期、體驗探索期和綜合提升期三個階段的第二課堂職業(yè)素養(yǎng)提升后，本學期的職業(yè)體驗過程可讓學生獨立進行，企業(yè)導師觀察并給予必要指導。體驗結束后匯總遇到的問題以及解決方案，并進行分析討論，增強學生獨立分析解決問題的能力以及應變能力。

（2）人文素養(yǎng)+道德素養(yǎng)：本學期的人文素養(yǎng)和道德素養(yǎng)培養(yǎng)將為學生實習就業(yè)的良好工作態(tài)度和行為打下堅實基礎，因此應更側(cè)重于在專業(yè)相關工作中進行提升。學校可邀請企業(yè)導師、企業(yè)專家開展相應行業(yè)規(guī)則和企業(yè)規(guī)章制度講座，結合藥學工作中的正反案例演示，喚起學生對行業(yè)規(guī)則、規(guī)章制度和職業(yè)道德的重視，并樹立誠實守信、嚴謹規(guī)范、精益求精的工作意識和工作態(tài)度。

（3）創(chuàng)新素養(yǎng)：本學期可結合工作崗位實際來設置相應的創(chuàng)新素養(yǎng)提升活動。如藥品營銷方向的學生，可開展藥品營銷策劃方案評比大賽，學生通過查閱文獻和書籍，了解產(chǎn)品和競品的相關知識后，結合需推廣產(chǎn)品的特點和優(yōu)劣勢來書寫營銷方案，企業(yè)導師可邀請企業(yè)營銷部門的專家來擔當評委并進行適當點評。一方面可通過校企融合增強第二課堂與崗位的聯(lián)系，另一方面也可提高學生的職業(yè)創(chuàng)新素養(yǎng)。

（4）心理素養(yǎng)：這一階段的學生對頂崗實習充滿了困惑，因此學業(yè)導師和企業(yè)導師主要側(cè)重于在專業(yè)和崗位素質(zhì)能力方面幫助學生做實習備戰(zhàn)，而輔導員和心理導師則主要側(cè)重于心理備戰(zhàn)。心理輔導過程中，輔導員和心理導師可通過案例幫助學生認識實習初期不適應是一種正常現(xiàn)象，并通過模擬演練指導學生正確處理和解決實習初期的不適應。同時，第二課堂可邀請剛畢業(yè)的學生來分享實習過程的趣事、困難等，通過朋輩交流，幫助學生積極應對頂崗實習。

3 結語

本研究結合藥學專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)權重分析的結果，分階段遞進式構建第二課堂體系，針對實習前不同階段高職學生特點以及第一課堂設置，合理規(guī)劃第二課堂，提升學生的職業(yè)素養(yǎng)，以培養(yǎng)符合崗位實際需求的藥學專業(yè)技術人才。在第二課堂的實施過程中，為保證育人效果，高職院校需加強校企合作，拓寬實訓實踐平臺，同時也要有意識地加強學生對校園文化以及校園事務的參與度，多措并舉，切實提升學生的綜合素養(yǎng)。