前瞻性護理管理在消毒供應室的應用效果分析

張麗

【摘 要】 目的：分析前瞻性護理管理在消毒供應室中的應用效果。方法：選取本院8名消毒供應室人員、45個護理物品為研究對象，以問卷調查的方式對比實施前瞻性護理管理前（2018年3月至2018年8月）與實施后（2018年9月至2019年3月）的管理效果、工作人員的滿意度。結果：實施前瞻性護理管理后，消毒供應室護理物品的清洗、消毒滅菌、包裝及發放等合格率均高于實施前;實施前瞻性護理管理后工作人員的滿意度高于實施前（P<0.05）。結論：前瞻性護理管理在消毒供應室中的應用，可提高護理物品的清洗、消毒滅菌、包裝及發放的合格率，并提升工作人員的滿意度。

【關鍵詞】

前瞻性護理管理;消毒供應室;效果

消毒供應室是為各個科室提供器材的重要科室，也是保證醫院各項診療工作順利開展的重要因素之一，其感染防控工作的質量會對醫院的服務水平產生直接影響[1]。然而，消毒供應室的作用在多數醫院中并不受重視，這就導致其出現設施落后、消毒質量較差、工作人員操作不規范等一系列問題的發生，而過去的管理制度對這一現象的改善效果并不理想。前瞻性護理管理是以提前預知、安排工作計劃，以預防為主的護理管理模式，其能夠改善消毒供應室消毒工作、制度等缺陷[2-3]。為分析前瞻性護理管理在消毒供應室中的應用效果，筆者選出本院2018年3月至2019年3月在消毒供應室工作的8名工作人員及45個護理物品進行研究，現將觀察所得結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年3月至2019年3月在消毒消毒供應室工作的8名工作人員及45個護理物品為研究對象，這8名工作人員均為女性，年齡40～42歲，均數（41.06±0.54）歲;文化程度在大專、本科的例數分別為5例、3例;工齡3～9年;均數（6.08±2.21）年。

1.2 方法

未實施前瞻性護理管理方法前，消毒供應室的工作人員均按照該室的規定條例與常規流程管理物品。

實施瞻性護理管理方法后，具體工作步驟如下：1）首先建立起新的護理系統，將護理理念覆蓋到整個消毒供應室的工作環節中。遵照相關要求標準與醫院實際，制定出合理的工作與管理制度，其中包括回收、清洗、消毒、滅菌與包裝等一系列環節，細分每位工作人員的工作職責，并落實好個人責任制，確定績效監察制度，確保獎懲分明，以促進工作人員工作效率與工作質量的提升，確保人力資源得到充分應用。優化消毒供應室的環境，同時每周開展1次工作交流會，并對院內各工作人員進行培訓，增強其對供應物品防感染的意識，以提高其工作質量。2）其次，規范室內物品的擺放，將WS310.1-2009行業標準整理好并印成小冊子發放到科室每位工作人員的手中，要求其嚴格按照標準進行物品管理，根據物品具備的屬性，合理采取殺菌措施，以物品功能、特性為依據對物品進行保障，并加大檢測醫療器械的力度，保證各醫療器械得以正常使用。此外，增加質量檢查的次數，以分組輪流檢查的方式進行質檢，利用團隊資源，保證每位工作人員都參與到護理管理的工作中。3）成立質檢小組，利用網絡如微信、釘釘或其他軟件建立工作群，讓科室的工作人員在交接班時將工作進度記錄在交班表上，并將其發送到工作群中，由多人共同監督。選出工作資歷最深的工作人員為組長，劃分好清洗、消毒滅菌、包裝及發放的工作任務，做好監督工作，每周在會議上進行工作總結，交流管理中可能會出現的問題，提前制定好應對方案。定期開展管理教育，保證工作人員有條不紊地根據相關規章制度開展各項工作。4）使用PDCA循環模式，其中包括四個環節（計劃、實施、檢查與處理），各工作人員在實際工作中嚴格實施該管理模式，根據醫院現狀與科室情況制定出工作任務，并且落實各項措施，定期檢查管理工作中的優點與不足，不斷進行質量改進。

1.3 觀察指標

觀察實施前瞻性護理管理前后護理物品清洗、消毒滅菌、包裝及發放等合格率，消毒供應室工作人員的滿意度。

滿意度：擬用本院自制的問卷對消毒供應室工作人員進行調查，該問卷內容含有工作制度、工作分配合理度、工作效率等共10個問題，總分100分：≥90分為非常滿意，75～89分為滿意，60～74分為比較滿意，<60分為不滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率+比較滿意率。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0分析本次數據，計數資料以百分比（%）表示，并行χ2檢驗。若P<0.05，說明兩組數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實施管理前后護理物品的合格率對比

實施前瞻性護理管理后，消毒供應室護理物品的清洗、消毒滅菌、包裝及發放等合格率均高于實施前（P<0.05）。見表1。

2.2 實施管理前后工作人員的滿意度對比

實施前瞻性護理管理后工作人員的滿意度高于實施前（P<0.05）。見表2。

3 討論

消毒供應室是醫院不可或缺的重要科室，其職責在于為各科室提供無菌醫療物品，確保醫護人員順利開展各項診療工作。若消毒供應室管理不到位，不僅會影響到各醫療器械的清洗效果與質量，而且極易引發醫院感染，對醫院的運轉與發展造成影響。因此，做好各細節處理工作與前瞻性護理管理工作，對消毒供應室管理質量的提升極具重要意義。

前瞻性護理管理是以全面質量管理為基礎，要求全員參與到工作各個環節的質量管理中的管理方法。該護理管理運用多樣化的科學管理方法，在消毒供應室的管理中強調護理質量持續改進，可使其工作效率得到有效提升[4-5]。

本次研究得出，實施前瞻性護理管理后護理物品的合格率有所升高（P<0.05），這表明前瞻性護理管理能夠提高護理物品的合格率，減少感染發生風險。究其原因，前瞻性護理管理的創新點與優勢主要體現在如下幾點：1）新建立合理制度、落實個人責任制與獎懲制度等，可明確消毒供應室各工作人員的職責，優化醫療物品各處理環節，一方面能夠提升消毒供應室內工作人員工作的積極性以及管理質量，另一方面也能夠減少疏漏，為醫院持續穩定的發展提供動力。2）規范消毒供應室內物品擺放，可優化消毒供應室內環境，為各項工作的開展提供便利，加之工作人員對物品合理進行殺局，并注重檢查醫療器械，可以保證器械質量，在消毒供應室護理管理工作中充分應用團隊資源，促進物品管理質量的提高。3）組建質檢小組，建立工作群，消毒供應室各工作人員每日交接班在工作群匯報工作情況，可保持高度的工作責任心與責任感，認真對待各個環節，減少問題的發生，為物品清洗、消毒與滅菌質量提供保障，而每周展開交流會、進行培訓，能夠提高其工作人員的操作技能，劃分好每個工作環節的任務，可提高管理的效率，從而提高護理物品的合格率[6-7]。4）PDCA循環管理是一種先進的管理模式，應用于消毒供應室護理管理工作中，可計劃、組織與協調構成護理質量的各要素，即協助工作人員制定出相應的計劃，讓工作人員根據計劃實施各項措施，確保護理工作質量達到規定標準與預期效果，其中未解決的問題則放入下一個PDCA循環中進行處理，這種管理模式可促進管理質量的持續改進，全面提高物品的清洗、消毒滅菌、包裝及發放合格率。此次研究結果顯示：實施前瞻性護理管理后工作人員的滿意度有所提升（P<0.05），說明在前瞻性護理管理實施過程中，確立工作制度、改善工作環境，能夠優化工作流程，在減少工作差錯的同時提高工作人員的滿意程度。注重開展培訓、組建質檢小組、開展管理教育等一系列措施均有利于調節工作人員對待工作的態度，使其在工作中保持高度責任心，有效減少護理差錯、護理缺陷事件的發生，此外持續質量改進也能解決管理工作中發生的問題，保證各項工作有條不紊地開展與完成，從而提高工作人員的工作質量[8]。

綜上，前瞻性護理管理在消毒供應室的應用，可提高護理物品的清洗、消毒滅菌、包裝及發放的合格率，提升工作人員的滿意度，確保工作人員提升其工作效率。

參考文獻

[1] 袁小玲，蘇愛連，楊國玲，等.前瞻性護理管理理念在消毒供應室中的應用效果探討[J].醫藥前沿，2019，09（09）：173.

[2] 鄒曉蓮，梅麗.前瞻性護理管理在消毒供應室中的應用效果分析[J].中國衛生標準管理，2016，07（36）：208-209.

[3] 穆子花.前瞻性護理管理在消毒供應室中的應用[J].心血管病防治知識，2016，01（10）：135-137.

[4] 張凱麗.前瞻性的護理管理理念在消毒供應室護理中的運用探析[J].當代醫學，2018，24（23）：176-178.

[5] 施青梅.前瞻性的護理管理理念在消毒供應室護理中的運用分析[J].中國衛生產業，2018，15（13）：72-73.

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[8] 趙美玲.前瞻性護理管理應用于消毒供應室的應用效果觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，06（27）：139，146.